李树华
- 作品数：38 被引量：104H指数：6
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- Rh-bFGF在创伤性鼓膜穿孔中的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子在创伤性鼓膜穿孔中的临床疗效。方法搜集2014年3月~2017年10月就诊于我科门诊的外伤性鼓膜穿孔患者155例(161耳)。随机分为三组:A组(51耳)、B组(52耳)、C组(58耳),分析、比较各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、平均纯音听阈(PTA)。结果各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、PTA比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性鼓膜穿孔中,Rh-bFGF可显著提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,更好的提高听力恢复,值得推广应用。
- 李树华邓伟王杰董钏
- 关键词：创伤性鼓膜穿孔重组人碱性成纤维细胞生长因子愈合率愈合时间听力恢复
- 不同鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎静止期的临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨慢性化脓性中耳炎静止期患者采用不同鼓膜成形术的疗效分析，为手术术式选择提供参考。方法收集2010年1月～2013年12月完成鼓膜成形术，术后随访3个月且资料完整的212例患者，其中小穿孔（〈3mm）29例，中穿孔（3～6mm）53例，大穿孔（〉6ram）79例，完全穿孔51例。按照患者鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜修补手术方法，其中脂肪修补10例，内植法（经耳道）13例，全翻内植法47例，内外植法48例，夹层法80例，外植法14例。术后3个月判断其临床疗效。结果一期愈合95．7％（203例），钝角愈合1．9％（4例），未愈合2．4％（5例）；术后对鼓膜穿孔大、小、完全穿孔患者采取不同鼓膜修补方式进行比较，患者手术前后鼓膜愈合和气导PTA提高比较，差异无统计学无意义（P〉0．05）；鼓膜中穿孔患者采取的3种修补手术方法中，鼓膜愈合数比较差异无统计学意义（P〉0．05），而对于采用夹层法和内外植法的气导PTA提高比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论术者应掌握多种不同鼓膜成形术方法，根据鼓膜穿孔的大小、位置和外耳道的宽窄、曲直，灵活选用，最大程度的恢复鼓膜的完整性和功能。
- 董钏李树华罗刚袁婧
- 关键词：鼓膜成形术鼓膜穿孔疗效
- 吸入用N-乙酰半胱氨酸雾化治疗在急性鼻窦炎中的疗效和炎症指标的临床观察被引量：14
- 2022年
- 目的 观察吸入用N-乙酰半胱氨酸雾化在急性鼻窦炎患者中的疗效,分析其对鼻呼出气一氧化氮(nasal nitric oxide,nNO)和炎症指标的影响。方法 选取就诊于绵阳市中心医院耳鼻咽喉科急性鼻窦炎患者164例,采用随机对照和自身对照方法,观察两组治疗效果,并比较两组治疗前、后各症状视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、nNO含量、炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10)水平、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果 实验组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS和Lund-Kennedy评分显著降低(P<0.05)、炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10)和两项感染指标水平均显著下降(P<0.05),但上述指标比较实验组改变较为显著(P<0.05)。结论 吸入用N-乙酰半胱氨酸能促进急性鼻窦炎患者nNO释放、降低炎症因子和全身感染指标,提高治疗效果。
- 李树华蒋振华邓伟赵小龙
- 鼻后神经切断术在复发性鼻窦炎伴息肉临床治疗中的应用
- 2024年
- 目的分析功能性鼻内镜手术联合鼻后神经切断术治疗复发性鼻窦炎伴息肉的临床疗效,以及对重要炎症指标的影响,探讨其临床作用机制。方法选择2021年1月-2021年12月该院复发性鼻窦炎伴息肉患者54例,采用随机抽签法,分为试验组(27例)和对照组(27例),对照组采用功能性鼻内镜手术,试验组采用功能性鼻内镜手术联合鼻后神经切断术,观察两组患者术前、术后6和12个月总有效率、鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22)评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分和炎症因子[外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、血清白细胞介素-4(IL-4)和血清白细胞介素-5(IL-5)]变化情况。结果术前两组患者各指标比较,差异均无统计学意义;试验组术后6和12个月随访人数分别为25和23例,对照组术后6和12个月随访人数分别为26和25例;术后6和12个月试验组总有效率、SNOT-22评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分明显优于对照组,且术后12个月试验组EOS、IgE、IL-4和IL-5水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于复发性鼻窦炎伴息肉患者,联合鼻后神经切断术的功能性鼻内镜手术,更能抑制机体IgE分泌和黏膜炎症反应,提高术后治疗效果。
- 李树华姚婷邓伟
- 关键词：神经切断术疗效炎症因子
- 不同类型鼻面部外伤手术疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。
- 邓伟李树华王杰
- 关键词：鼻面部外伤传统手术鼻内镜手术
- 计算机空气动力学在OSAHS诊疗中的应用
- 2015年
- OSAHS是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴打鼾、血氧饱和度下降、睡眠结构紊乱等病征。OSAHS发病率极高,占4%~7%,严重者会导致全身多系统多器官病损,是全身多种疾病的源头性疾病。整夜PSG是国际公认OSAHS定量和定性诊断的金标准,无创正压通气治疗（CPAP）是OSAHS一线的治疗方法〔1〕,对于CPAP治疗失败或者有外科手术指征的OS-AHS患者，准确的上气道阻塞定位诊断，针对性的外科手术也不失为OSAHS诊疗的重要策略和手段。
- 王杰李树民蒋振华李树华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 康复新液应用于小儿鼾症术后的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的研究康复新液在小儿鼾症术后应用的疗效。方法分析2013年3月至2014年7月在我院行低温等离子扁桃体切除的小儿鼾症患者156例,年龄为4~8岁,采用随机抽签法分为为试验组(78例)和对照组(78例)。试验组:术后采用康复新液漱口;对照组:采用1%双氧水漱口。观察两组患儿术后疼痛缓解、创面修复、术后平均住院日情况。结果试验组较对照组患儿术后疼痛减轻快、创面修复快、平均术后住院日少。结论年龄较小的儿童鼾症术后,康复新液更为有效减轻疼痛、促进创面修复、缩短术后住院日。
- 李树华王杰董钏
- 关键词：康复新液双氧水小儿鼾症疗效
- Livin与胱天蛋白酶-3在中耳胆脂瘤中的表达及临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的研究凋亡抑制蛋白Livin与胱天蛋白酶-3(Caspase-3)在中耳胆脂瘤上皮组织中的表达及临床意义。方法选择2013年4月-2014年3月期间收治的51例中耳胆脂瘤患者,用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法检测Livin与Caspase-3在中耳胆脂瘤上皮组织及正常外耳道皮肤组织中的表达情况。结果 Livin和Caspase-3在胆脂瘤上皮组织中的表达均明显高于正常外耳道皮肤组织,差异有统计学意义(P<0.05);Livin与Caspase-3在胆脂瘤上皮组织中的表达呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论正常组织中细胞凋亡和凋亡抑制之间存在动态平衡,而当正常组织中Livin和Caspase-3异常表达时,将引起细胞凋亡和凋亡抑制平衡紊乱,细胞过度凋亡加速,导致中耳胆脂瘤的发生。
- 李树华董钏王杰
- 关键词：LIVIN免疫组织化学中耳胆脂瘤
- 变应性鼻炎血清CD14水平及其与血清总免疫球蛋白E的关系被引量：5
- 2020年
- 目的观察分析变应性鼻炎(AR)患者血清CD14水平,探讨血清CD14水平对AR患者的临床意义。方法选择2018年7月~2019年6月我科收治的AR患者68例作为病例组,同时选择同期来自我院体检中心的健康体检者68例,测定2组人群的血清CD14和血清总免疫球蛋白E(IgE)水平。结果AR患者的血清CD14水平显著高于健康对照组(P<0.05)。中至重度AR患者的血清CD14水平显著高于轻度患者(P<0.05)。AR患者血清CD14和总IgE水平存在显著正相关(r=0.73,P<0.001)。结论AR患者血清CD14水显著高于正常人群,并随着疾病的严重程度增加而升高,且与血清总IgE有关,在临床上有一定参考价值。
- 邓伟李树华毛洪波秦丽雷小燕
- 关键词：CD14免疫球蛋白E
- 构建和谐医患共同体被引量：8
- 2017年
- 和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分,而医患纠纷是医患不和谐的重要表现形式。本文就目前医疗纠纷的成因、混沌的医患关系进行探讨,旨在建立和谐医患共同体。
- 胡波王杰李桂蓉董钏李树华姚婷
- 关键词：医患关系医疗纠纷
