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人为什么会突然惠急性心肌梗死呢: 2024年; 在工作中,经常会有患者问:“大夫,我平时很健康,也没有心脏病,怎么突然得了急性心肌梗死呢?”还有患者说:“大夫,我壮得像头牛,怎么还会得这个病呢?”的确,急性心肌梗死往往突然发作,甚至没有征兆。然而,一旦发作,病来如山倒,病情极其凶险,甚至导致猝死。为什么急性心肌梗死会突然发病呢?想解释这个问题,需要从冠心病的概念和病因说起。; 惠慧; 关键词：急性心肌梗死猝死心脏病冠心病大夫突然发病

拉西地平与缬沙坦治疗老年患者清晨高血压疗效的对比研究被引量：1: 2016年; 目的比较拉西地平和缬沙坦治疗清晨高血压的效果差异。方法 100例60~80岁的清晨高血压患者,随机分为拉西地平组和缬沙坦组,各50例,分别给予拉西地平和缬沙坦治疗。治疗3个月,比较治疗前后清晨血压的变化情况。结果两组治疗后清晨血压均较治疗前明显下降（P〈0.05）,拉西地平组清晨血压明显低于缬沙坦组（P〈0.05）。拉西地平组治疗前后的清晨血压下降幅度收缩压（SBP）为（14.34±6.31）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,舒张压（DBP）为（12.23±5.03）mm Hg,高于缬沙坦组的（11.23±4.30）、（7.93±3.24）mm Hg（P〈0.05）。结论拉西地平和缬沙坦均能有效控制清晨高血压,但拉西地平组的降压疗效显著优于缬沙坦组。; 惠慧郑晓群; 关键词：清晨高血压拉西地平

2018年意大利拓展性同情使用伦理指南介绍被引量：4: 2019年; 拓展性同情使用,也称拓展性临床试验,是指在一些情况下,经临床学科申请,医疗研究机构伦理委员会审议批准,根据初步研究依据允许在开展临床试验的机构内,给临床急需的其他适应症患者扩展使用尚未得到批准上市的临床试验药物。2017年底国家食品药品监管总局发布了《拓展性同情使用临床试验用药物管理办法》(征求意见稿)。2018年3月 BMC Medical Ethics 杂志刊登了《意大利拓展性同情使用伦理指南》(https://doi.org/10.1186/s12910-018-0263-8)。本文将详细介绍该指南的内容,以期为我国相关工作提供参考。; 王助衡王卫粮赵婷婷陈媛媛惠慧薛阿利; 关键词：随机对照试验

正常冠状动脉CT血管成像评估临床怀疑冠心病患者长期预后的价值分析被引量：6: 2022年; 目的探讨正常冠状动脉CT血管成像(CCTA)对临床怀疑冠心病患者的长期预后的评估价值及相关危险因素。方法回顾性分析2006年6月至2017年7月大连医科大学附属第一医院332例怀疑冠心病患者的临床资料,患者均行≥2次CCTA且基线CCTA正常。患者随访至少4年,以CCTA检出冠状动脉新生斑块和发现心血管事件为随访终点。结果332例患者中,基线和随访CCTA间隔时间、临床随访时间分别为(5.6±0.5)和(9.8±0.6)年,基线和随访CCTA均正常304例(Ⅰ组);基线CCTA正常,但随访CCTA异常28例(Ⅱ组),为发现冠状动脉新生斑块,冠状动脉新生斑块发生率为8.4%(28/332)。2例(0.6%,2/332)发生心血管事件,均为Ⅱ组患者。Ⅱ组28例患者中,随访CCTA检出冠状动脉新生斑块34个。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压和高血脂是影响基线CCTA正常临床怀疑冠心病患者随访CCTA出现新生斑块的独立危险因素(β=0.84、0.83、0.84,OR=2.37、2.32、2.33,P<0.01)。结论基线CCTA正常的临床怀疑冠心病患者具有良好的长期预后,但应重视具有吸烟、高血压和高血脂等危险因素尤其随访CCTA出现斑块的患者。; 惠慧贾崇富花欣; 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术螺旋计算机预后

袢利尿剂在心力衰竭患者中的应用进展被引量：3: 2023年; 泮利尿剂是治疗心力衰竭的基石之一,可以明显改善患者淤血症状。尽管目前对袢利尿剂的使用已经有了大量的临床经验,然而使用中仍存在诸多问题。随着近年基础和临床研究的开展,对袢利尿剂在心力衰竭患者中的应用已有了新的观点。现就袢利尿剂在心力衰竭患者中的应用进行总结,以提高临床医师对其认识,优化对心力衰竭患者的管理。; 杜明亮王泊然惠慧郑晓群; 关键词：心力衰竭利尿药

提高警惕防范运动相关猝死: 2017年; 多少个年轻鲜活的生命就这样陨落在让我们强身健体的运动场上,令人惋惜.; 惠慧; 关键词：猝死强身健体

替格瑞洛单抗治疗对PCI术后病人心血管事件及出血事件的影响被引量：5: 2023年; 目的:观察替格瑞洛单抗治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心血管事件及出血事件的影响。方法:选取2017年4月—2019年12月于我院住院行PCI术的冠心病病人126例,所有病人PCI术后行替格瑞洛及阿司匹林双抗治疗,双抗治疗3个月后若出现出血倾向、阿司匹林相关并发症则转为替格瑞洛单药治疗,服用剂量、次数维持不变,其他病人仍维持双抗,持续9个月。其中,全程使用双抗的病人为双抗组,在PCI术后3个月转为单抗的病人为单抗组。观察两组治疗后血清纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、心血管事件及出血事件情况。结果:本次共纳入因冠心病接受PCI治疗的病人126例,其中,单抗组41例,双抗组85例,两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、凝血指标、肝肾功能指标、血脂及合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FIB、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组心血管事件发生率分别为12.20%和7.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分别进行BARC 3型或BARC 5型出血统计,单抗组2例,占4.88%,双抗组7例,占8.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病PCI术后病人短期双抗治疗后,采用替格瑞洛单抗治疗不会增加心血管不良事件及出血风险,但仍需要进一步行大样本、随机对照试验进行佐证,同时临床上应根据不同个体,选择合适的抗血小板治疗方案。; 赵岩惠慧孙仕泽郑晓群; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗单抗治疗心血管事件出血事件

中国居民对互联网+医学科普教育态度的研究: 2022年; 评价国内居民对互联网+医学科普教育应用的态度。方法选取国内居民为研究对象。自主设计问卷并借助“问卷星”平台以各种主流社交媒体发放,进行滚雪球抽样获取信息。依据医学科普态度分组分析不同特征居民的影响。结果共收集问卷2,277份,其中调查对象男性人数859(37.73%),女性人数1,418(62.27%)。研究发现不同年龄(P<0.001)、文化教育程度(P0.025)、职业(P<0.001)、收入水平(P<0.001)以及血脂水平(P<0.001)对医学科普的喜爱程度有影响。手机微信和以短视频为主的抖音、快手是居民获取医学科普知识的主要平台。选择途径多样和获取医学科普知识更频繁是喜爱医学科普居民的特点。此外,居民重视科普医生的语言表达能力和工作医院的名气。结论不同特征人群影响对医学科普的喜爱程度;居民获取医学科普知识的特点以及对科普工作者的期望,对今后的医学科普工作优化提供参考价值。; 刘军刘畅刘佳丽江淼惠慧; 关键词：健康教育社交媒体

叶酸、维生素B_(12)、瑞舒伐他汀钙联合治疗冠心病合并高脂血症患者的价值分析被引量：2: 2021年; 目的分析叶酸、维生素B_(12)、瑞舒伐他汀钙联合治疗冠心病合并高脂血症患者的临床价值。方法60例冠心病合并高脂血症患者,依据随机数字表法分为参照组及试验组,每组30例。参照组患者给予常规治疗,试验组患者在参照组基础上给予叶酸、维生素B_(12)、瑞舒伐他汀钙联合治疗。比较两组患者治疗前后血脂水平、心功能分级及临床疗效。结果治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心功能分级均较治疗前降低,且试验组患者TC(3.02±0.21)mmol/L、LDL-C(2.76±0.58)mmol/L、心功能分级(1.15±0.58)级显著低于参照组的(5.67±0.45)mmol/L、(4.14±0.61)mmol/L、(2.52±0.43)级,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率96.67%高于参照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸、维生素B_(12)、瑞舒伐他汀钙联合治疗冠心病合并高脂血症的效果确切,可改善心功能和血脂水平,值得推广。; 惠慧郑晓群; 关键词：叶酸瑞舒伐他汀钙冠心病合并高脂血症

仅冠状动脉内应用依替巴肽与仅冠状动脉内应用替罗非班对行直接经皮冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者的安全性比较被引量：21: 2016年; 背景对于行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者,持续静脉应用小分子血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂（GPI）可改善患者的预后,但会增加患者的出血事件,因此,仅冠状动脉内应用依替巴肽与仅冠状动脉内应用替罗非班的安全性值得探索。目的比较仅冠状动脉内应用依替巴肽与仅冠状动脉内应用替罗非班对行直接PCI术的急性STEMI患者的安全性。方法回顾性选取2014年3月—2015年9月大连市中心医院收治的符合纳入标准的急性STEMI患者135例,根据PCI术中不同用药情况分为依替巴肽组62例和替罗非班组73例。收集两组患者的一般资料,包括年龄、性别、体质指数、吸烟、糖尿病、高血压、早发冠心病家族史、Killip分级Ⅱ级及以上、术后药物（β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂）应用情况、前壁心肌梗死、梗死相关动脉〔左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）〕、基线心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级0~1级、发病至球囊扩张时间、血栓抽吸情况。比较两组患者术后TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧数（c TFC）、ST段回落情况、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室壁运动异常发生率,住院期间出血事件、血小板减少、术后30 d主要不良心血管事件（包括全因死亡、支架内血栓、紧急冠状动脉血运重建术、心肌梗死）发生率。结果两组患者年龄、性别、体质指数、吸烟率、糖尿病发生率、高血压发生率、早发冠心病家族史阳性率、Killip分级Ⅱ级及以上发生率、术后药物（β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂）应用情况、前壁心肌梗死发生率、梗死相关动脉、基线TIMI血流分级0～1级率、发病至球囊扩张时间、血栓抽吸率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患�; 商卓郑晓群邓根群隋春兴姜阳惠慧孙仕泽赵岩; 关键词：依替巴肽替罗非班疗效比较研究

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