张朝锋
- 作品数：16 被引量：66H指数：5
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
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- 青春型乳腺巨纤维腺瘤的诊治分析被引量：1
- 2015年
- 目的：分析青春型乳腺巨纤维腺瘤的临床特点,探讨其防治措施。方法：手术切除最大径〉5cm的33例乳腺巨纤维腺瘤,观察治疗效果。结果：33例患者术后恢复良好,乳房后间隙积（血）液3例,乳晕边缘切口瘢痕硬结及色素缺失1例。随访2～5年无复发,双侧乳房外观基本对称,患者总体满意率100%。结论：青春期乳腺巨纤维腺瘤应积极手术治疗,宜采用乳房下皱襞切口或乳晕旁切口兼顾美观,仅摘除瘤体即可,预后良好。
- 张朝锋刘兰炊军宁
- 关键词：手术切除
- 麦默通在乳腺微小包块诊治中的价值被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨乳腺微小包块的治疗策略.方法 对2009年9月~2013年3月麦默通治疗的318例乳腺微小包块术前通过乳腺彩超、钼靶检查判断良恶性,然后进行麦默通手术治疗,观察诊断符合情况及乳腺癌发生率.结果 术后病理证实7例为乳腺癌（7/318,2.2%）.乳腺彩超诊断乳腺微小癌的阳性预测值66.7%（4/6）,漏诊率42.9%（3/7）;钼靶检查的阳性预测值75.0%（6/8）,漏诊率14.3%（1/7）;乳腺彩超联合钼靶检查的阳性预测值为100%（4/4）,漏诊率42.9%（3/7）.结论 彩超和钼靶检查对乳腺微小癌具有较高的漏诊率,应积极手术活检,以麦默通手术首选.
- 张朝锋刘兰侯林都夏秀林
- 关键词：麦默通乳腺癌
- 隧道式入路手术切除乳腺纤维腺瘤176例被引量：2
- 2014年
- 目的探讨直用隧道式人路手术切除乳腺纤维腺瘤的方法及疗效。方法选择2009年3月—2012年3月治疗的176例乳腺纤维腺瘤患者采用隧道式人路手术切除，对手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行总结。结果所有手术均顺利完成，肿瘤完整切除，病检结果均为乳腺纤维腺瘤。无乳房感染发生，乳头、乳晕区感觉正常，乳房后间隙积液3例，乳房血肿5例，3个月后均自行吸收。随访18～36个月，无复发病例，乳晕边缘切口瘢痕硬结及色素缺失7例，患者总体满意率100．0％。结论隧道式入路手术切除乳腺纤维腺瘤具有切口隐蔽、美容、肿瘤切除完整等优点，手术简单易操作，值得推广。
- 张朝锋炊军宁刘兰
- 关键词：纤维腺瘤手术入路
- 麦默通微创旋切系统在乳腺外科中的应用体会
- 目的：探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的价值.方法：对2009年7月-2013年4月B超诊断的572例902乳腺病灶行B超引导下麦默通微创旋切术.结果：全部病灶均顺利切除,病理诊断：368例纤维腺瘤,11...
- 侯林都张朝锋夏秀林赵书平李丹刘瑞丽韩晨博
- 关键词：麦默通微创旋切系统乳腺良性病变
- 不同手术方案治疗乳腺多发纤维腺瘤的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨乳腺多发纤维腺瘤的手术方法和临床疗效。方法对我院收治的763例乳腺多发纤维腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方法不同,将接受开放手术(OS)治疗的368例患者作为OS组,将接受麦默通(MMT)治疗的395例患者作为MMT组。比较两组患者的手术时间、术中出血、包块切除情况、术后并发症、住院时间及术后复发情况。结果与OS组比较,MMT组术中出血量更多、手术时间及住院时间明显更短、包块全部切除率及术后出血或血肿发生率更高(P<0.05)。两组术后2年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺多发纤维腺瘤的患者采取MMT真空辅助乳房包块微创旋切术具有全部切除率高、手术时间及住院时间短的优点,与OS相比,术中出血量和术后并发症较多。如果不考虑美容需要,仅从医学治疗的必要性出发,乳腺多发纤维腺瘤是否需要全部手术切除值得商榷。
- 刘兰张朝锋张郁罗欢爨军宁
- 关键词：麦默通开放手术
- 乳腺Ⅰ类切口术后感染相关因素的调查分析
- 2017年
- 目的探讨乳腺Ⅰ类切口术后感染的相关因素。方法回顾2014年3月至2016年3月2351例乳腺Ⅰ类切口手术病例,按年龄、手术方式、手术时间、病变性质、预防性使用抗菌药物、基础疾病、体质量指数(BMI)等因素分层设计,分析切口感染的发生率、相关因素及病原菌特点。结果2351例乳腺Ⅰ类切口手术病例中78例发生切口感染,发生率为3.32%;55例检出病原菌,其中革兰氏阳性菌占90.91%(50/55);年龄≥65岁、根治性手术、手术时间≥60min、恶性肿瘤、合并基础疾病、BMI≥25kg/m^2是乳腺Ⅰ类切口术后发生感染的主要危险因素(P<0.05),是否预防性使用抗菌药物对术后切口感染的发生率无显著影响(P>0.05)。结论乳腺Ⅰ类切口术后感染影响因素较多,预防性使用抗菌药物作用有限,需综合评估采取积极有效的预防措施。
- 刘兰张朝锋夏秀林侯林都
- 关键词：乳腺切口感染病原菌
- 麦默通乳腺微创旋切术并发症的防治
- 目的：探讨麦默通微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法：2009年6月至2013年5月在本院行麦默通手术患者共664例，发生并发症者32例，占4.8％，对他们的资料进行分析.结果：行麦默通手术的664例患者中32例发生并...
- 侯林都张朝锋夏秀林李丹赵书平刘瑞丽韩晨博
- 关键词：麦默通并发症出血乳腺肿瘤
- 联合应用降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在妊娠合并急性阑尾炎治疗中的应用价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合应用对妊娠合并急性阑尾炎中的临床价值。方法回顾2009年3月至2015年2月收治的81例妊娠合并急性阑尾炎患者资料,收集PCT、CRP、WBC三项指标检测结果和治疗用药、母婴并发症情况,并进行分析。结果单纯性阑尾炎(SA)24例,化脓性阑尾炎(PA)37例,坏疽穿孔性阑尾炎(GA)11例,阑尾周围脓肿(AA)9例。这4种病理类型的PCT、CRP、WBC检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。81例患者中切口感染率为3.7%(3/81),无腹腔残余脓肿、下肢静脉血栓等其他手术并发症,胎儿丢失率为2.7%(2/74)。结论联合应用PCT、CRP、WBC三项指标对妊娠合并急性阑尾炎的病理分型、治疗策略以及减少母婴并发症具有重要指导意义。
- 张朝锋张朝锋
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白妊娠合并急性阑尾炎
- Mammotome微创旋切术并发症的防治被引量：25
- 2012年
- 目的探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施。方法 2009年6月至2011年5月在本院行Mammotome手术患者共332例,发生并发症者16例,占4.8%,对他们的资料进行分析。结果行Mammotome手术的332例患者中16例发生并发症。并发症主要是术中或术后出血。术中出血50ml1例、30ml3例,皮肤破损1例;术中及术后大出血约150ml1例;术后双侧血肿2例、单侧血肿3例、副乳腺血肿1例、出血量均在5～20ml;皮下瘀血4例。行Mammotome手术的前100例患者中7例发生术中术后出血,皮肤破损1例;随着经验的累积,后232例患者中只有8例发生术中术后出血。术中出血经压迫止血后顺利完成手术。术后血肿处理:反复抽吸加压包扎4例,乳腺切开血肿清除1例,长径﹤2cm血肿、乳腺弥散的淤血及皮肤青紫均在1个月后自行吸收。16例患者随访1个月～1年,愈合良好,无感染、乳房变形及病灶残留。结论术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症。Mammotome手术开展前期经验不足、术前准备不充分、术后压迫不到位、双侧多个病灶一次性切除是出血的主要原因。重视围手术期准备,熟练与超声医师配合,术后充分压迫及患侧制动,多发病灶分次手术,术中术后止血药的应用,分次抽吸出血,可有效防治并发症。
- 侯林都张朝锋夏秀林李丹韩晨博
- 关键词：MAMMOTOME并发症出血乳腺肿瘤
- 穴位按压治疗腹部内脏绞痛216例
- 2014年
- 目的探讨穴位按压在腹部内脏绞痛中的应用效果。方法选择2009年8月-2013年9月收治的腹部绞痛患者216例，在体格检查的同时给予穴位按压，通常是在施行辅助检查及药物镇痛之前。选定穴位后持续强力按压10～20s，然后在患者呼气时突然松开，按压方向与皮肤表面垂直。结果216例患者穴位按压后疼痛消失43例，疼痛缓解139例，疼痛减轻31例，无效3例，总有效率98．61％。2d后按压部位可有轻微隐痛，无其他不良反应。结论穴位按压通过简单的操作即可迅速缓解腹部内脏绞痛，赢得患者信任，减少医疗纠纷。如配合呼吸补泻效果更佳，是一种安全、高效、方便易行的救急方法。
- 戴宗怀张朝锋
- 关键词：穴位按压内脏绞痛胆绞痛肾绞痛阿是穴
