安琦
- 作品数:43 被引量:362H指数:11
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- 中低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后肿瘤消退分级的预测因素研究被引量:5
- 2018年
- 目的探讨中低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后肿瘤消退分级(TRG)的预测因素。方法分析68例接受术前新辅助放化疗的中低位局部进展期直肠癌患者临床病理资料,以TRG作为放化疗后敏感性的判断指标,分析临床和分子生物学指标与新辅助放化疗敏感性的关系。结果TRG 0级者3例(4.4%),TRG 1级者14例(20.1%),TRG 2级者30例(44.1%),TRG 3级者13例(19.1 %),TRG 4级者8例(11.8%)。单因素分析结果显示,放化疗前T3(P=0.008)、放化疗前cN0(P=0.000)、K-ras基因野生型(P=0.007)与新辅助放化疗后的TRG高分级有关。多因素回归分析结果显示,放疗前T分期、N分期、K-ras基因型是影响TRG分级的预测因素。结论放疗前早T分期、淋巴结阴性、K-ras基因野生型可能是局部进展期直肠癌新辅助放化疗后高敏感性的预测因素。
- 余涛安琦曹祥龙吴国举赵刚贾文焯肖刚
- 关键词:直肠肿瘤新辅助放化疗
- 老年结直肠癌患者术后发生心血管不良事件的危险因素分析被引量:9
- 2022年
- 目的分析老年结直肠癌患者发生术后心血管不良事件(PACE)的危险因素。方法回顾性分析国家老年医学中心北京医院2012年1月至2019年12月间720例接受根治性手术的65岁及以上老年结直肠患者的临床资料。根据PACE发生情况,包括非致死性心肌梗死、急性冠脉综合征、心律失常、心功能衰竭(心衰)/心功能不全等,分为PACE组和无PACE组。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨患者发生PACE的独立危险因素。结果720例患者中42例(5.8%)发生PACE。两组患者年龄、心功能(NYHA)分级、Goldman指数、麻醉(ASA)分级、术前基础疾病(冠心病、心律失常、陈旧性心肌梗死、慢性肾功能不全),术前脑钠肽(BNP)、D二聚体、术后住院天数比较差异均存在显著统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示心功能Ⅲ~Ⅳ级、ASAⅢ级、陈旧性心肌梗死是老年结直肠癌患者出现PACE的独立危险因素(均P<0.05),OR值提示具有上述危险因素的患者发生PACE的风险依次增高4.017、2.320和2.746倍。结论老年结直肠癌患者PACE的发生与围手术期多种因素密切相关,术前充分评估术前心、肺功能,对存在上述一个或多个危险因素的老年患者,应增加对于老年结直肠患者住院期间PACE的关注。
- 崔健李子建史金鑫安琦肖刚
- 关键词:结直肠肿瘤心血管疾病
- 混合糖对老年腹部手术后患者糖代谢、胰岛功能和临床结局影响的随机对照研究
- 目的 评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响.方法 采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法.满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究.术后1-2天开始空腹静脉注射混合糖电解...
- 安琦朱明炜崔红元唐普贤唐大年周新平韦军民
- 关键词:腹部手术胰岛功能随机对照研究
- 分子标记物预测直肠癌新辅助放化疗效果初步评价被引量:3
- 2011年
- 目的:寻找预测直肠癌新辅助治疗效果的分子标志物。方法:对26例行新辅助治疗的进展期中低位直肠癌的治疗前活检标本的K-ras基因进行测序,同时通过免疫组织化学方法对分子标志物增殖细胞核抗体(Ki-67)、核转录因子(NF-κB)、细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)进行检测。对手术标本行病理分析和肿瘤消退分级评估。结果:本组病例新辅助治疗后获得病理完全缓解(pCR)的患者7例(26.9%)均为K-ras基因野生型,治疗后降期患者17例(65.4%)。K-ras基因是否突变同新辅助放化疗(CRT)能否达到pCR密切相关(P=0.048)。K-ras基因野生型患者的降期率和肿瘤消退率均为77.8%(14/18),同突变型的降期率和肿瘤消退率比较P=0.063。结论:中低位直肠癌患者新辅助治疗前K-ras基因野生型可能预示着较好的新辅助治疗效果。
- 赵刚王征肖刚修霞孙建华周新平安琦黄美雄
- 关键词:直肠肿瘤新辅助治疗K-RAS基因
- 老年腹部外科恶性肿瘤患者营养风险和营养不足状况的对比调查研究
- 目的 调查老年腹部外科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不足发生率.方法 采用定点连续抽样,以2009年12月至2010年11月间在北京医院普外科住院的269例老年腹部恶性肿瘤患者(≥65岁)为研究对象,入院后第2天早晨进行...
- 叶国栋朱明炜崔红元唐大年安琦门吉芳韦军民
- 关键词:营养风险营养不足老年患者恶性肿瘤腹部外科胰腺癌
- Preoperative Prognostic Nutritional Index Correlates with Severe Complications and Poor Survival in Patients with Colorectal Cancer Undergoing Curative Laparoscopic Surgery:A Retrospective Study in a Single Chinese Institution
- 曹祥龙赵刚余涛安琦杨华肖刚
- 混合糖对老年腹部手术后患者糖代谢、胰岛功能和临床结局影响的随机对照研究
- 目的:评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响。
方法:采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究。术后1-2天开始空腹静脉注...
- 安琦朱明炜崔红元唐普贤唐大年周新平韦军民
- 关键词:腹部手术胰岛功能
- 虚拟现实技术在清醒手术中的应用与研究进展被引量:1
- 2023年
- 清醒手术给患者带来的身体创伤和心理应激会引发诸多负面结局,虚拟现实技术利用其沉浸性、交互性、构想性等优势,可有效缓解清醒手术患者的疼痛、焦虑。本文综述了虚拟现实头盔类显示器的种类和应用效果,分析了虚拟现实技术的不足及应用注意事项,为今后研究和临床实践提供参考。
- 孙雪琳崔健钱璐璐肖刚安琦孙梦楠翟洁肖倩
- 关键词:虚拟现实焦虑疼痛
- 是否共患心血管疾病的65岁以上老年结直肠癌患者术后并发症比较分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨共患心血管疾病的65岁以上老年结直肠癌患者术后并发症的发生情况。方法2013年1月至2014年12月期间,在北京医院接受手术治疗而年龄≥65岁的结直肠癌患者共计381例,均为经病理明确诊断为结直肠腺癌并首次手术者。根据是否共患心血管疾病分为共患心血管疾病组(258例)和无心血管疾病组(123例),回顾性分析两组患者的病例资料,比较两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者术后并发症发生率[27.9%(72/258)比29.3%(36/123)]比较,差异无统计学意义(P >0.05);按照外科手术后并发症Clavien-Dindo分级,两组并发症发生的级别比较,差异也无统计学意义(P >0.05)。共患心血管疾病组术后心血管并发症发生率显著高于无心血管疾病组[7.4%(19/258)比0.8%(1/123),χ2=6.678,P =0.010];而两组术后肺部并发症和腹部并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);其他并发症(下肢深静脉血栓、泌尿系感染和肾脏并发症等)发生率共患心血管疾病组低于无心血管疾病组[2.7%(7/258)比8.1%(10/123),χ2=5.733,P =0.017]。不同心血管疾病类型以及不同级别的心血管风险指数和ASA评级,均与患者术后并发症的发生率无关(均P>0.05)。结论共患心血管疾病的65岁以上结直肠癌患者手术治疗是安全的,但应对这类患者加强在围手术期心血管系统的监控,及时采取必要的应对措施。
- 安琦余涛曹祥龙杨华赵刚吴国举贾文焯肖刚
- 关键词:结直肠肿瘤心血管疾病并发症
- 骶神经调控术治疗低位前切除综合征的研究进展
- 2024年
- 低位前切除综合征是结直肠肛门外科领域常见的疾病之一,严重影响患者术后的生活质量。其病因复杂,缺乏规范和有效的处理方案。骶神经调控术是治疗大便失禁的有效方法,在国内外受到广泛认可。目前骶神经调控术临床实践已逐渐扩展到低位前切除综合征的治疗,并取得了良好的临床疗效。本文就骶神经调控术治疗低位前切除综合征的研究进展进行综述。
- 马天明安琦
- 关键词:大便失禁