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龙锦: 作品数：33 被引量：201H指数：9; 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省科学技术计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肠内及肠外营养在根治性远端胃大部切除术后胃瘫治疗中的作用被引量：11: 2013年; 目的:比较肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)在根治性远端胃大部切除术后胃瘫治疗中的作用,探究术后胃瘫治疗中的适当营养方式.方法:52例根治性胃大部切除术后胃瘫患者,按术后营养治疗方式分为EN组(n=36)和PN组(n=16),分别给予EN或PN治疗.比较两组平均胃排空功能恢复时间和血红蛋白、总蛋白、白蛋白的差异.结果:EN组平均胃排空功能恢复时间低于PN组,组间比较差异无显著性(25.3d vs28.2d,P>0.05).治愈后EN组血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平与PN组比较差异无显著性(均P>0.05).E N组患者营养支持费用明显低于PN组(398.74元/d±47.68元/d vs512.77元/d±54.31元/d,P<0.05).与治疗前比较,EN组治疗后的血红蛋白、总蛋白、白蛋白均明显升高,差异均有统计学意义(123.25g/L±15.68g/Lvs117.25g/L±13.28g/L;70.34g/L±12.85g/Lvs65.13g/L±10.76g/L;40.65g/L±8.15g/Lvs36.20g/L±9.16g/L,均P<0.05);PN组治疗后血红蛋白(125.14g/L±13.39g/Lvs120.32g/L±14.67g/L)和总蛋白变化较大(67.52g/L±13.09g/Lvs64.23g/L±12.47g/L,P<0.05),而白蛋白仅略升高(P>0.05).治疗前后EN组血红蛋白、总蛋白及白蛋白的变化幅度均明显高于PN组各项指标,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:EN对术后胃瘫的全身支持及减少并发症的发生有着积极的治疗作用,是术后胃瘫的营养治疗中的安全有效措施.; 王月龙锦; 关键词：胃切除术胃瘫营养

胰腺囊性肿瘤的诊断及外科治疗——附35例临床病例分析: 目的:探讨胰腺囊腺瘤、囊腺癌诊断和治疗方法.方法:对1980年1月~2004年4月中国医科大学附属第一医院收治的35例胰腺囊腺瘤和囊腺癌病人的临床表现、检查、手术方式及预后进行了分析.结论:胰腺囊腺瘤、囊腺癌虽然难以早期...; 郭克建葛春林田雨张扬龙锦郭仁宣田雨霖; 关键词：胰腺囊性肿瘤外科治疗; 文献传递

奥曲肽抑制核因子κB在大鼠急性坏死性胰腺炎中的活化被引量：2: 2003年; 目的 :研究奥曲肽在大鼠急性坏死性胰腺炎 (ANP)模型中对核因子κB (NF κB)活化的作用。方法 :大鼠ANP模型 ,随机分成 3组 ,对照组 ,ANP组 ,奥曲肽组。观察血清淀粉酶、一氧化氮、胰腺病理的变化及NF κBp6 5mRNA在胰腺组织的表达。结果 :应用奥曲肽后 ,奥曲肽组与ANP组比较 ,血清淀粉酶、一氧化氮明显下降 ,分别由 (8131.5 0± 883.97)U/L ,(81.4 7± 10 .6 7) μmol/L降至 (396 8.30± 993.91)U/L ,(6 9.89± 11.87) μmol/L ;胰腺损伤减轻 ;NF κBp6 5mRNA表达下降。结论 :奥曲肽抑制ANP大鼠NF κB的活化 ,并通过抑制NF κB的活化抑制诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)的表达 ,改善大鼠ANP。; 龙锦陆春伟刘熙平郭仁宣; 关键词：核因子ΚB 急性坏死性胰腺炎奥曲肽

胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎早期手术治疗的体会被引量：29: 2006年; 回顾性分析33例胆囊结石并发轻型急性胆源性胰腺炎(ABP)患者发病早期(7d内)行胆囊切除术的临床资料。33例患者行经腹腔镜胆囊切除术,31(93.9%)例获得成功,2例(6.1%)中转开腹胆囊切除术。术后并发肺部感染1例(3.0%),切口感染1例(3.0%)。平均住院时间为12.4d。住院期间无死亡病例。提示对胆囊结石并发ABP患者早期行胆囊切除术是安全可行的。; 龙锦何忠野葛春林郭仁宣郭克建

HSP27在大鼠急性胰腺炎中的表达及对细胞骨架的影响: 2007年; 目前认为在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）发生、发展中起关键作用的是早期腺泡细胞事件，细胞骨架结构的快速降解和破坏是引起这一变化的关键因素。热休克蛋白27（heat shock protein27，HSP27）在AP时参与了细胞骨架的调控，本研究旨在通过探讨HSP27在不同类型AP模型中的表达，及其对细胞骨架变化的影响。; 何忠野龙锦叶国伟葛春林郭克建郭仁宣; 关键词：细胞骨架结构急性胰腺炎 HSP27 腺泡细胞同类型

腹膜后淋巴管瘤15例被引量：4: 2011年; 目的:总结腹膜后淋巴管瘤的临床及影像学特点,探讨腹膜后淋巴管瘤手术治疗方法及疗效.方法:回顾1988-01/2011-04中国医科大学附属第一医院收治的15例腹膜后淋巴管瘤的临床表现、影像学资料、手术治疗过程及疗效.结果:15例均经影像学检查发现、定位,并行手术切除治疗.病理均诊断为淋巴管瘤,其中,囊性淋巴管瘤14例,海绵状淋巴管瘤1例.随访1mo-17年,1例复发,再次行手术完整切除后,随访1年未见复发.结论:腹膜后淋巴管瘤在临床上无特异性表现,而容易漏诊和误诊.超声对其有筛查的效果,CT在其定位、定性诊断方面具有更重要价值.腹膜后淋巴管瘤需完整切除,预后良好.; 王晓宇赵梅芬马刚龙锦郭克建; 关键词：腹膜后肿瘤淋巴管瘤预后

生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻45例被引量：34: 2011年; 目的:探讨生长抑素(somatostatin,SS)在术后早期炎性肠梗阻的作用.方法:回顾分析76例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,按照是否应用SS分成治疗组(45例),常规治疗基础上,每日应用SS6mg,对照组(31例)除不应用SS外,其他治疗与治疗组一致.观察两组症状、体征、胃肠减压量、血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平的变化、平均治疗时间的差异.结果:治疗组腹胀缓解时间、排气恢复时间、胃肠减压量、平均治疗时间均明显低于对照组,差异具有显著性(4.03d±1.21dvs6.54d±1.19d;6.30d±2.03dvs7.15d±1.17d;436mL±120mLvs580mL±150mL;12.21d±4.71dvs20.21d±5.18d;P<0.05).治疗组腹痛缓解时间、恶心呕吐缓解时间、排便恢复时间虽低于对照组,但差异无显著性.治疗组治疗后血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平均高于对照组,白蛋白水平差异具有显著性(43.61g/L±8.35g/Lvs37.61g/L±4.71g/L,P<0.05).结论:SS能够抑制消化液的分泌,减轻肠管扩张,提高血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平,对治疗术后早期炎性肠梗阻有明显作用.; 龙锦范建鹏许元鸿郭克建; 关键词：早期炎性肠梗阻生长抑素临床疗效

以急性胰腺炎为首发症状的胰腺肿物临床诊治12例被引量：2: 2014年; 目的:探讨以急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为首发症状的胰腺肿物患者临床表现及早期诊断、治疗方法.方法:分析自2006-07/2014-02中国医科大学附属第一医院胰腺外科收治的以AP为首发症状的胰腺肿物患者12例,对其病因、临床表现、诊断及治疗等方面进行回顾性分析.结果:综合血淀粉酶及脂肪酶检查、查体、计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,12例患者入院时均诊断为AP,伴有或不伴有糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)的升高,2例发现胆囊结石、胆囊炎,2例有明确的饮酒病史,均经手术病理或穿刺细胞学证实,5例为胰头癌,2例胰体癌,4例为胰腺导管内乳头状黏液瘤,1例为胰腺导管内乳头状黏液癌,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis)2例,7例获得根治手术的机会,但胰头癌患者均未能行根治性手术.结论:以胰腺炎为首发症状的胰腺肿物,发病率较低,早期诊断困难,其中大部分胰腺炎为轻型胰腺炎,临床上习惯于满足胰腺炎的诊治而延误了胰腺肿瘤的手术时机,只有将临床表现、CT、CA19-9水平等综合考虑才可能作出正确的诊断.; 刘哲龙锦郭克建许元鸿; 关键词：胰腺肿瘤急性胰腺炎胰腺导管内乳头状黏液瘤

术后十二指肠瘘6例诊治分析被引量：3: 2006年; 吕平龙锦; 关键词：十二指肠瘘腹部手术后诊治分析病理生理改变并发症

P-gp、GST-π和P53在胆囊癌中的表达及意义被引量：7: 2009年; 目的:探讨P-gp、GST-π和P53的表达与胆囊癌临床病理因素及预后的相关性.方法:应用免疫组织化学SP法对术前未经化疗的49例胆囊癌术后标本P-gp、GST-π和P53的表达进行检测,分析P-gp、GST-π和P53的表达与胆囊癌临床病理因素及预后的相关性.结果:P-gp、GST-π和P53在胆囊癌组织中的阳性表达率分别为75.5%(37/49)、65.3%(32/49)和69.4%(34/49).P-gp、P53的表达与淋巴结转移情况呈正相关(P<0.05).临床分期S4、S5期和有淋巴结转移的胆囊癌P53表达率显著高于S1-S3期和淋巴结未转移者(80.0% vs 52.6%,P<0.05).中低分化胆囊癌的GST-π表达率显著高于高分化及乳头状腺癌(均P<0.05).P-gp和P53的表达之间具有正相关性(r=0.343,P<0.05).P-gp和GST-π表达阳性者累积生存率显著低于阴性者.结论:P-gp,GST-π和P53是反映胆囊癌生物学行为的重要指标.联合检测P-gp和GST-π的表达对胆囊癌预后的判定具有重要的参考价值.; 智迎辉宋茂民龙锦郭仁宣; 关键词：胆囊肿瘤 P-糖蛋白谷胱甘肽-S-转移酶 P53

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