郑卫军 作品数:34 被引量:268 H指数:6 供职机构: 浙江中医药大学 更多>> 发文基金: 国家社会科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 理学 更多>>
基于倾向性得分匹配评价甲状腺乳头状癌右侧病灶大小与右侧喉返神经后方淋巴结转移的关系 被引量:1 2021年 目的基于倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)右侧病灶大小与右侧喉返神经后方淋巴结(lymph node posterior to right recurrent laryngeal nerve,LN-prRLN)转移的关系。方法连续收集2014年3月~2019年7月在杭州市第一人民医院肿瘤外科收治的907例PTC,通过PSM分析匹配前后右侧病灶大小与LN-prRLN转移的相关性,制作受试者工作特征曲线评价预测效能。结果单因素和多因素分析结果均显示匹配前后右侧病灶大小是LN-prRLN转移的危险因素(P<0.05)。匹配前后右侧病灶大小均与LN-prRLN转移个数正相关(P<0.001)。右侧病灶大小预测LN-prRLN转移的曲线下面积为0.744,当取0.85 cm为界值时,敏感性为64.00%,特异性为72.00%。结论右侧病灶大小是预测PTC患者LN-prRLN转移的独立危险因素,当右侧病灶>0.85 cm时,建议行LN-prRLN清扫。 丁金旺 时晶晶 彭友 郑卫军 周天晗 潘钢关键词:甲状腺肿瘤 病灶大小 杭州大学生笑气认知状况及其影响因素分析 被引量:4 2018年 目的了解杭州大学生笑气的认知情况及其影响因素,为大学生相关健康教育工作提供参考。方法采取多阶段分层整群随机抽样法选取杭州市大学在读学生3028名,采用统一的调查问卷收集信息,应用SPSS 13.0进行数据的统计描述、单因素χ^2检验、多因素Logistic回归分析。结果3028名大学生中,64.70%知道笑气,8.49%知道笑气的购买途径,其中医类(76.66%)、校内住宿(65.27%)、每月生活费在1000元以上(66%左右)、过去3年没有谈过恋爱(65.87%)、没有娱乐场所兼职经历(65.47%)学生笑气知晓率比例相对较高;男生(10.56%)、校外住宿(15.32%)、生活费在≥1000元以上、与社会人员谈过恋爱(12.25%)、经常去KTV(24.49%)和酒吧(25.49%)、曾在娱乐场所兼职过(13.21%)、有过性行为(14.76%)的学生笑气购买途径知晓率相对较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素全模型分析结果显示,专业、恋爱经历和生活费是知道笑气的影响因素,其中医科类学生OR值为2.03,与社会人员谈过恋爱OR值为1.33;年级、酒吧频率、性行为情况是影响笑气购买途径知晓率的因素,有过性行为OR值为1.95。结论杭州市大学生对笑气的相关知识知晓率较高,存在一定隐患和风险。要做好大学生笑气的宣传教育和正确社交指导,抵制外界诱惑。 吴丹麦 郑卫军 江阿沛 王晓燕 陈如程我国中老年人肥胖与死亡风险的关系 被引量:5 2022年 目的探讨≥45岁中老年人体质量指数(body mass index,BMI)与死亡风险的关系。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,对13283名年龄45~100岁的中老年人进行研究,探讨BMI与死亡风险之间的关系。根据中国的肥胖标准,用BMI和腰围两项指标来评估肥胖。结果BMI与全因死亡风险大致呈反向J型关系。COX回归结果显示,与体质量正常组相比,偏瘦组死亡风险增大(HR=1.88,95%CI:1.61~2.21,P<0.01);超重组、肥胖组的死亡风险降低(HR=0.76,95%CI:0.66~0.88,P<0.01;HR=0.66,95%CI:0.53~0.82,P<0.01)。腰围与全因死亡风险之间成负相关。结论适当增加体质量,能降低中国中老年人的死亡风险。目前的健康体质量范围可能不适合中国的中老年人,对该群体BMI的解释应与其他共存疾病、功能能力和民族差异相结合。 王俊苹 卢肇骏 寇硕 谢开红 王炜豪 郑卫军 荣超关键词:中老年人 体质量指数 腰围 浙江省全日制医学专业学位硕士研究生就业压力分析 2019年 为了解浙江省全日制医学专业学位硕士研究生的就业压力状况,找出其内部差异性,本文通过文献分析法、访谈法等制定调查问卷,获得290名全日制医学专业学位硕士研究生关于就业压力的资料,采用统计描述与差异性比较方法进行数据统计分析处理,得出就业压力分析结果。最后提出了相应的对策和建议。 杨伟吉 梁若笳 梁若笳 郑卫军 裘伟国关键词:专业学位 就业压力 住院医师规范化培训 浙江省2018—2021年中学生抑郁症状及影响因素分析 被引量:1 2024年 目的了解浙江省中学生抑郁症状的流行特征及影响因素,为实施相应的干预措施提供科学依据。方法基于2018—2021年学生常见病和健康影响因素监测与干预项目中中学生健康状况及影响因素部分,采用多阶段分层整群随机抽样方法,在浙江省11个市纳入所调查的所有初中、普通高中(简称普高)、职业高中(简称职高),共计73309名中学生,2018—2021年分别为6008,21917,23712,21672名。采用χ^(2)检验和Logistic回归模型对中学生抑郁症状的影响因素进行分析。结果2018—2021年中学生抑郁症状检出率为14.8%,女生(17.1%)高于男生(12.7%),高中阶段(普高17.1%,职高17.6%)高于初中阶段(12.5%)(χ^(2)值分别为278.77,327.22,P值均<0.05)。单因素分析显示,不同年份(2018:16.7%,2019:17.9%,2020:13.1%,2021:13.0%)、住校(是:16.3%,否:13.5%)、体质量指数分类(非超重肥胖:14.8%,超重:14.2%,肥胖:15.7%)、每周运动天数(0~2 d:17.1%,3~5 d:12.5%,6~7 d:13.1%)及有无校园欺凌(有:35.5%,无:10.7%)的中学生抑郁症状检出率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为293.40,118.35,7.83,287.24,4978.84,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女生、普高、职高、肥胖、遭受校园欺凌与抑郁均呈正相关(OR值分别为1.65,1.70,1.60,1.12,5.21),每周运动3~5和6~7 d与抑郁均呈负相关(OR值分别为0.77,0.81)(P值均<0.01)。结论浙江省中学生抑郁症状问题突出。应加强中学生的心理健康教育,从家庭、学校、社会等方面给予关注,以减少中学生抑郁症状的发生。 顾昉 杨颖 郑卫军 孟佳 李娟娟 沈郁 高雷 邹艳 章荣华关键词:抑郁 精神卫生 肌肉减少症与全因死亡率的关联:基于2011―2020年CHARLS数据的研究 2024年 目的探讨肌肉减少症与≥45岁成年人全因死亡率之间的关系。方法基于中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)2011―2020年的数据,根据亚洲肌肉减少症工作组(Asian working group for sarcopenia,AWGS)2019年的标准对肌肉减少症进行诊断。利用logistic回归分析模型计算个体倾向得分(propensity score,PS),然后使用逆概率加权(inverse probability of treatment weighting,IPTW)法进行Cox比例风险回归模型分析。结果研究共纳入12241名参与者:7279名正常参与者,3036名参与者可能患有肌肉减少症,1926名参与者患有肌肉减少症。IPTW法加权后,与无肌肉减少症的参与者相比,可能肌肉减少症的参与者死亡风险增加了46%(HR=1.46,95%CI:1.19~1.77),肌肉减少症的参与者死亡风险增加了99%(HR=1.99,95%CI:1.43~2.76)。结论肌肉减少症与≥45岁成年人全因死亡率之间存在关联,肌肉减少症会增加≥45岁成年人的死亡风险。 朱飞云 杨颖 潘梦珊 尹同乐 徐佳敏 陈如程 郑卫军关键词:全因死亡 中老年人 浙江省试点地区乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生新生儿免疫后血清学检测成本调查 被引量:1 2021年 目的分析浙江省乙型肝炎(乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性母亲所生新生儿免疫后血清学检测(Post-vaccination serologic testing, PVST)成本。方法于2021年7月在3个试点地区对疾病预防控制中心、医院和社区卫生服务中心开展问卷调查,收集HBsAg阳性母亲所生新生儿PVST相关成本信息,采用查账法、估时作业成本法、专家估算法和人力资本法估算PVST成本。结果试点地区HBsAg阳性母亲所生新生儿PVST总平均成本为492.6元/人,其中工作成本、疫苗和检测成本、社会成本分别为100.5元/人、175.5元/人、216.6元/人;若新生儿乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)联合乙肝免疫球蛋白初次免疫后乙肝表面抗体检测阴性而实施3剂次HepB再免疫,PVST总平均成本为665.6元/人。结论浙江省开展HBsAg阳性母亲所生新生儿PVST所需成本较低;建议全省范围推广PVST项目。 卢肇骏 周洋 郑卫军 邓璇 严睿 唐学雯 朱瑶 何寒青关键词:乙型肝炎 失独家庭父母的养老意愿及影响因素研究 被引量:5 2018年 目的探讨失独家庭父母的养老意愿及影响因素。方法于2017年7—8月采用多阶段抽样法,在我国东部某省辖市抽取年龄≥45岁的失独家庭父母235例。采用问卷调查的方法收集其基本情况、社会支持状况、心理健康状况及养老意愿,其中社会支持状况采用社会支持评定量表(SSRS)评价,心理健康状况采用老年抑郁量表(GDS)评价,养老意愿包括养老居住意愿和养老照护者选择情况。采用多因素Logistic回归分析探讨失独家庭父母养老意愿的影响因素。结果共回收有效问卷195份,问卷有效回收率为83.0%。关于养老居住意愿,选择社区居家养老者85例(43.6%),选择机构养老者110例(56.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,SSRS得分是失独家庭父母养老居住意愿的影响因素(P<0.05)。关于养老照护者选择情况,选择家人者73例(37.4%),选择护士/养老护理员者87例(44.6%),选择保姆/志愿者者35例(18.0%)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、患病种数及是否有第三代是失独家庭父母选择养老照护者的影响因素(P<0.05)。结论社会支持程度较高的失独家庭父母更倾向于选择机构养老;文化程度、患病种数、是否有第三代影响了失独家庭父母对养老照护者的选择。建议为低社会支持的失独家庭父母筹建社区居家养老服务平台;同时加强护士/养老护理员的培养力度,丰富社区全科医生的签约服务内容,提高服务频率。 荣超 赵峰 谢蓉蓉 傅传喜 王晓鸣 沈淑华 郑卫军 陈如程 谭建刚连花清瘟辅助治疗成人肺炎有效性和安全性的Meta分析与系统综述 被引量:4 2021年 系统评价连花清瘟治疗成人肺炎的有效性和安全性。通过检索PubMed、EMbase、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)收集连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年3月,由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取工作并进行交叉核对,如遇分歧通过第3位研究者仲裁解决。结局指标包括临床总有效率、症状改善时间与不良反应/事件发生率等。采用R 3.6.1进行Meta分析,RevMan 5.3进行质量评价。最终纳入22项研究,共2 007例患者,其中试验组1 017例,对照组990例。Meta分析结果显示试验组临床总有效率高于对照组(RR=1.11, 95%CI[1.08, 1.15],P<0.001),退热时间(MD=-1.81, 95%CI[-2.42,-1.21],P<0.001)、咳嗽持续时间(MD=-2.32, 95%CI[-2.89,-1.76],P<0.001)、啰音持续时间(MD=-2.19, 95%CI[-2.74,-1.63],P<0.001)、影像学转归时间(MD=-2.17, 95%CI[-2.76,-1.58],P<0.001)及治疗后CRP指标(MD=-4.07, 95%CI[-6.39,-1.75],P<0.001)均显著低于对照组,但暂不能证明试验组安全性优于对照组(RR=0.84, 95%CI[0.57, 1.24],P=0.382)。结果表明连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎可提高临床总有效率,缩短退热时间、咳嗽时间、啰音持续时间及影像学转归时间,改善CRP指标,加快肺炎患者的康复速度。然而该研究所纳入的文献质量偏低,所得结论仍需要更多高质量、多中心、严格设计的临床随机对照试验来进一步证实。 卢肇骏 吴丽引 牟艳嫣 段涵敏 陈如程 肖尧 郑卫军关键词:肺炎 META分析 有效性 安全性 浙江省2008—2021年中小学生营养不良状况 2024年 目的了解2008—2021年浙江省中小学生营养不良的流行特征及趋势变化,为开展针对儿童青少年营养不良的干预提供科学依据。方法基于学生常见病和健康影响因素监测与干预项目,于2008,2014,2021年采用分层整群随机抽样方法,从浙江省抽取9~17岁中小学生共81228名进行问卷调查和体格检查,采用《学龄儿童青少年营养不良筛查》判定营养不良。非正态性数据采用Kruskal-Wallis秩和检验、分类数据采用χ^(2)检验进行差异性分析,不同年份营养不良的检出率趋势分析采用趋势χ^(2)检验。结果2008,2014和2021年中小学生营养不良、生长迟缓、轻度消瘦、中重度消瘦检出率分别为12.0%,6.6%,6.0%;1.2%,0.5%,0.3%;6.0%,3.9%,3.6%;4.7%,2.2%,2.2%,总体均呈下降趋势(χ趋势2值分别为532.73,181.43,161.24,240.38,P值均<0.01)。各年份男生营养不良和轻度消瘦检出率(13.7%,7.6%;7.5%,5.0%;7.1%,4.5%)均高于女生(10.3%,4.4%;5.5%,2.7%;4.8%,2.5%)(χ^(2)值分别为54.45,88.67;47.04,81.07;85.28,98.81;P值均<0.01);城区和郊县中小学生营养不良检出率差距逐渐缩小(12.5%,11.6%;6.9%,6.3%;6.0%,6.0%),在2021年差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P>0.05)。浙江省中小学生营养不良以轻度消瘦为主(56.0%);与2008年相比,2014和2021年营养不良检出率随年龄的增长呈平稳上升趋势(χ趋势2值分别为44.52,11.78,P值均<0.01)。结论2008—2021年间浙江省中小学生营养不良检出率呈逐年下降趋势,且随着年龄增加呈平稳上升趋势,其中男生营养不良检出率更高。应根据不同年龄、性别和生长发育阶段的饮食模式制定相关政策,减少中小学生营养不良的发生。 杨颖 郑卫军 顾昉 孟佳 李娟娟 高雷 沈郁 章荣华关键词:营养不良 儿童 青少年