- 扩大翼点入路治疗急性大面积脑梗死被引量:1
- 2016年
- 颅内大动脉梗塞引起大面积脑梗死,并发严重脑水肿,形成恶性颅内高压,后者是导致死残的主要原因。本研究收集我科自2010年1月-2016年1月期间手术治疗的13例大面积脑梗死患者,采用扩大翼点入路去骨瓣减压并硬膜减张缝合手术治疗,取得良好效果。并选取之前10例大面积脑梗死病例,采用常规马蹄形皮瓣颞肌下减压术。两组比较,扩大翼点入路并硬膜减张缝合组较常规马蹄形皮瓣颞肌下减压组致残率、死亡率明显下降。现报告如下。
- 许常林裴杰贺瑛福张广华
- 关键词:急性大面积脑梗死扩大翼点入路颞肌下减压术颅内高压去骨瓣减压
- 高海拔地区重型颅脑损伤后神经内分泌变化的研究
- 贺瑛福许常林杨庭贤裴杰李坤正肖慧宁张宝琳张广华袁岗马进海李千红张原香
- 该成果首次开展了高海拔地区重型颅脑损伤后神经内分泌变化研究,对高海拔地区重型颅脑损伤患者60例与轻型颅脑损伤患者60例进行对比分析,结果显示:重型颅脑损伤后激素水平改变的发生率较高,重型颅脑损伤后激素的监测为颅脑损伤后的...
- 关键词:
- 关键词:重型颅脑损伤激素治疗
- 巨大颅骨骨内脂肪瘤一例报告
- 2011年
- 颅骨骨内脂肪瘤是一种极为罕见的良性肿瘤。头颅CT(尤其是CT值的测定)或MRI所显示的脂肪成分可作出定性诊断和鉴别诊断。手术切除可达到治愈的目的。
- 许常林袁岗裴杰郭新建
- 关键词:颅骨脂肪瘤手术切除
- 横窦上马蹄形皮骨瓣入路清除横窦骑跨性硬膜外血肿的临床研究
- 李坤正李文辉贺瑛福汪涛张正平许长林裴杰马洁张原香李千红李红梅张美敏
- 该课题在国内首次开展了改良枕部横窦上马蹄形皮骨瓣术式治疗横窦骑跨性硬膜外血肿的临床应用研究,采用该改良术式清除横窦骑跨性硬膜外血肿26例,结果显示该手术入路操作简单,缩短了手术时间,术后骨瓣复位,保持了颅骨解剖结构的完整...
- 关键词:
- 关键词:硬膜外血肿手术操作技术
- 超声吸引器在脑膜瘤手术切除中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的探讨超声吸引器在脑膜瘤手术中的应用价值。方法对2012年6月至2014年6月收住我科行超声吸引手术治疗的45例脑膜患者的资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除30例,次全切除12例,大部分切除3例。使用超声吸引器进行切除,平均操作时间为28.5 min,平均出血量约195.6 ml。所有患者均未出现与超声吸引手术直接相关的并发症。结论运用超声吸引器辅助显微手术切除脑膜瘤,脑组织损伤小,手术出血少,术野清晰,能提高切除率,缩短手术时间,减少并发症的发生率。
- 肖宗宇陈晓娟裴杰贺瑛福许常林马进海
- 关键词:脑膜瘤显微手术
- 幕上枕部开窗在治疗后颅窝硬膜外血肿的应用被引量:2
- 2018年
- 后颅窝硬膜外血肿是常见的颅脑损伤疾病,血肿往往继发于枕骨骨折以及横窦损伤[1-2]。采用枕部开窗清除后颅窝硬膜外血肿,较以往采用枕下旁正中直切口,手术方法简便易行,避开颈部分离肌肉过程,开颅速度快,在冷光源辅助下能够彻底清除血肿。手术疗效好,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本文资料根据我院2013年1月至2016年12月外伤致后颅窝硬膜外血肿病例15例。其中男11例,女4例。
- 许常林张广华巨虎贺瑛福裴杰
- 关键词:枕部后颅窝硬膜外血肿
- 经侧裂手术联合高压氧治疗西宁地区脑基底节出血疗效分析
- 2018年
- 目的:探讨高原高血压脑基底节区出血经侧裂入路手术联合高压氧治疗的临床效果。方法:将经侧裂入路手术后常规应用脑细胞活化剂、止血、支持治疗并早期高压氧治疗的36例患者作为治疗组,选取较前普通照明下开颅经颞叶血肿清除常规治疗36例患者作为对照组。比较两组临床疗效、并发症的发生率。结果:治疗组有效率88.8%明显高于对照组66.6%;术后随访半年,两组患者共存活68例、死亡4例,其中治疗组死亡1例,对照组死亡3例。死亡4例中再出血1例放弃再次手术,脑功能衰竭2例,肾功能衰竭1例。结论:经侧裂入路手术清除脑基底节出血是一种安全有效的治疗方法,术后早期采用高压氧治疗可有效改善微循环,抗缺氧,保护脑细胞,降低致残率,疗效显著。
- 许常林张广华巨虎贺瑛福裴杰
- 关键词:脑基底节出血侧裂手术高压氧
- 难治性及复发性慢性硬膜下血肿开颅手术探讨被引量:3
- 2011年
- 钻孔冲洗引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法,但难治性及易复发性慢性硬膜下血肿需开颅手术治疗。我科自2005年10月至2010年5月共收治16例难治性及易复发性慢性硬膜下血肿患者,进行开颅手术治疗,取得满意的效果,现报告如下。
- 贺瑛福张广华李千红许常林马进海袁岗裴杰
- 关键词:慢性硬膜下血肿开颅手术钻孔冲洗引流术
- 扩大翼点入路在额颞部对冲性颅脑损伤中的应用被引量:5
- 2009年
- 目的探讨扩大翼点入路在额颞部对冲性颅脑损伤中的应用及疗效。方法56例额颞部对冲性颅脑损伤患者行扩大翼点入路开颅术,清除血肿及额颞部失活的脑组织/去骨瓣减压。结果56例患者中,恢复良好24例(42.9%),中等度残疾5例(8.9%),重度残疾8例(14.3%),植物状态3例(5.4%),死亡16例(28.6%)。结论扩大翼点入路手术在治疗额颞部对冲性颅脑损伤时具有显露充分、视野清晰、减压彻底、术中脑膨出发生率低,脑疝易于复位等优点,可提高手术治疗效果,提高患者生存质量,降低病死率。
- 李坤正张晓路张正平许常林裴杰
- 关键词:对冲性颅脑损伤扩大翼点入路额颞部
- 颅脑损伤患者入院后不同时间段血清中Tau蛋白浓度的诊断价值被引量:7
- 2017年
- 目的通过检测颅脑损伤(TBI)患者入院后不同时间段血清中的Tau蛋白浓度,对照比较TBI患者标准化治疗后的预后情况。方法筛选无TBI及相关颅脑疾病的体检者为对照组,检测对照组血清中Tau蛋白的浓度。收集临床确诊的TBI患者76例,于伤后的6 h及1、3、7 d分别采集患者血清标本。通过ELISA法分别检测对应时间段内的血清Tau蛋白浓度。于患者入院标准化治疗1个月后进行随访或复诊计算患者预后分数(通过Barthel指数评分计算)。应用SPSS统计软件对患者血清中Tau浓度、GCS评分、Barthel指数评分进行相关性分析。结果各TBI组血清Tau蛋白浓度与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);重型组与轻中型组相比较,其血清Tau蛋白浓度差异有统计学意义(P<0.05)。重型组患者的预后明显差于轻中型组。预后不同的各组血清中Tau蛋白浓度相比较,预后差组、预后中组、预后良组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);预后差组与预后中组、预后良组差异有统计学意义(P<0.05);预后中组与预后良组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在发生TBI后,患者血清中Tau蛋白含量升高,升高的程度与TBI的严重程度呈正相关。TBI的程度与患者预后有关,损伤越重,患者预后越差。预后差患者与患者血清中Tau蛋白含量相关,Tau蛋白含量极高者预后差。
- 许常林张广华巨虎贺瑛福裴杰
- 关键词:颅脑损伤TAU蛋白GCS评分