舒远猛
- 作品数：10 被引量：56H指数：4
- 供职机构：怀化市第一人民医院更多>>
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- 规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石疗效观察被引量：19
- 2012年
- 目的观察规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的疗效,为肝内结石病的治疗提供参考依据。方法回顾性分析48例行规则性肝段或肝叶切除术及24例非规则性肝段或肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者的临床资料。对比分析手术时间、出血量、并发症发生率、结石清除率及随访优良率。结果观察组出血量、并发症发生率、结石清除率、随访优良率显著优于对照组。结论规则性肝段或肝叶切除术在当前肝内胆管结石的治疗中理想有效。可准确定位结石范围,规则切除病变,尽量保存正常肝组织,保证肝脏功能。
- 舒远猛蒋传成黄汉民
- 关键词：规则性肝切除术肝胆管结石病
- 医源性胆道损伤的防范及处理被引量：1
- 2007年
- 目的探讨医源性胆道损伤的防范、处理及其术后并发症的诊治。方法回顾性分析临床23例医源性胆道损伤患者的临床资料,其中胆总管下段损伤5例,胆总管上段/肝总管损伤13例,肝内胆管损伤5例。经局部缝合、组织修补、胆管断端直接吻合、胆肠吻合等方式治疗。结果全组随访19例,术后发现胆瘘2例,胆道狭窄2例,结石复发2例,反流性胆管炎1例。结论应尽量避免和及时发现胆道损伤,根据损伤部位、程度、类型及其当时胆管条件,采取不同的方式修复胆道损伤;注意修复后胆道血供良好、吻合口足够大,能有效防治胆道损伤术后并发症。
- 舒远猛蒋传成黄汉民
- 关键词：医源性胆道损伤胆肠吻合胆瘘胆道狭窄结石复发
- 纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中作用分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析我院自2000年1月~2011年6月间收治的92例肝内胆管结石患者的临床资料。按手术方法分为三组,A组：22例,胆总管切开＋肝段或肝叶切除术;B组：45例,行手术胆总管切开＋部分或全部病灶肝叶或肝段切除＋纤维胆道镜探查、取石术;C组：25例,手术胆总管切开取石。对其结果进行统计学分析,并总结疗效。结果行手术胆总管切开＋部分或全部病灶肝叶或肝段切除＋纤维胆道镜探查、取石术后残石率（8.9%）明显低于其他组,P〈0.05,差异有统计学意义,而并发症发生率（17.8%）与胆总管切开＋肝段或肝叶切除组（18.2%）,无统计学差异。同时92例患者均合并有肝内胆管狭窄,A、B组均得到治疗。结论肝内胆管结石手术术中、术后应用纤胆镜取石疗效显著,值得推广。
- 舒远猛蒋传成黄汉民
- 关键词：肝胆管结石病纤维胆道镜疗效
- 重症急性胰腺炎早期非手术治疗的再认识
- 2002年
- 目的 :探讨重症急性胰腺炎早期治疗方法的选择。方法 :对 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月 80例急性重症胰腺炎分别采用早期手术治疗和早期非手术治疗两种方法进行回顾性分析 ,并对死亡率及主要并发症进行总结。结果 :1992年 1月～ 1994年 12月的 2 9例采用早期手术治疗 ,死亡率和并发症发生率分别为 5 5 .2 %和 93.1% ,1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5 1例采用早期非手术治疗 ,死亡率和并发症发生率为 2 3.5 %和 5 1.0 %。两组比较差异有显著性(P<0 .0 1)。结论 :急性重症胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率 ,值得在临床实践中积极推广。
- 唐斌蒋传成黄汉民杨传宏舒远猛
- 关键词：急性重症胰腺炎早期非手术治疗并发症死亡率外科手术
- 急性发作期胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床观察被引量：13
- 2016年
- 目的:观察急性发作期胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的68例急性发作期胆囊炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组34例,给予对照组开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的治疗效果进行评估。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性发作期胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能够改善患者的临床症状,减少并发症的发生,提高生活质量,值得临床应用。
- 舒远猛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 重症急性胰腺炎早期非手术治疗的再认识被引量：10
- 2002年
- 目的 :探讨重症急性胰腺炎的早期治疗方法。方法 :对 80例急性重症胰腺炎资料分别采用早期手术治疗和早期非手术治疗的两种方法进行回顾分析 ,并对病死率及主要并发症进行总结。结果 :1992年 1月～ 1994年 12月的 2 9例患者经早期手术治疗 ,病死率和并发症发生率分别为 5 5 .2 %和 93.1% ,1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 5 1例经早期非手术治疗 ,病死率和并发症发生率分别为 2 3.5 %和 5 1.0 %。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :对急性重症胰腺炎患者采用早期非手术治疗能降低病死率和并发症发生率。
- 唐斌蒋传成黄汉民杨传宏舒远猛
- 关键词：急性重症胰腺炎外科手术非手术治疗病死率
- 妊娠合并重症乙型病毒性肝炎11例临床分析
- 2005年
- 向慧珍曾莲君舒远猛
- 关键词：乙型病毒性肝炎妊娠合并终止妊娠计划生育住院分娩孕中期
- 腹腔镜、纤维胆道镜联合治疗胆总管结石(附68例报告)被引量：10
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜联合治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析近4年来该院采用腹腔镜与胆道镜联合治疗的68例胆总管结石患者的病例资料。结果68例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,手术时间85～190min。术中出血量50～200mL,术后住院时间5～7d,术后发生胆汁漏5例,膈下脓肿2例,胆道残石9例,均经非手术治疗痊愈。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全、微创、疗效好、并发症少等优点,值得临床应用。
- 莫正魁蒋传成黄汉民杨传宏舒远猛
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆总管结石
- 医源性胆道损伤31例临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨医源性胆道损伤的原因和防治方法。方法 对本院 1991年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治的 31例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组中 2 3例手术时处于急性炎症期 ,6例为慢性炎症期 ,二者相比具有显著差异性 (P <0 .0 1)。 2 8例为开腹胆囊切除 ,3例为腹腔镜胆囊切除。首次修复手术中胆道十二指肠吻合 3例 ,端端吻合加T形管支撑引流 8例 ,单纯胆道端端吻合 1例 ,肝胆管空肠Roux-en -Y吻合术 19例 (占 6 1.3% )。肝胆管空肠Roux -en -Y吻合术修复胆道损伤者术后并发症最少。结论 胆囊三角解剖不清是医源性胆道损伤的主要原因 ,恰当的手术方式修复胆道损伤是减少手术后并发症的关键 ,肝胆管空肠Roux -en -Y吻合术的疗效最佳。
- 唐斌蒋传成黄汉民杨传宏舒远猛
- 关键词：胆道损伤医源性疾病胆囊切除术
- 妊娠期急性胰腺炎的治疗体会
- 2007年
- 目的探讨妊娠期急性胰腺炎(AP)不同治疗方式的疗效。方法35例患者中常规保守治疗17例,加乌司它丁保守治疗15例,手术治疗3例。结果2例胎死宫内引产,3例自行引产,所有胎儿出生后均未发现明显畸形。观察症状、体征缓解,血、尿淀粉酶恢复至正常时间,乌司它丁组均显著低于常规治疗组,非手术治疗组显著低于手术治疗组。结论妊娠期AP应以非手术治疗为主,乌司它丁疗效显著。终止妊娠时机应视产妇具体情况及胎儿成熟度而定。
- 舒远猛向慧珍蒋传成黄汉民
- 关键词：急性病妊娠并发症
