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利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征疗效及安全性的Meta分析: 2025年; 目的评价利妥昔单抗(RTX)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、维普网、中国知网、万方数据等数据库,收集RTX(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗pSS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年2月。对文献进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇RCT,共计518例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分[MD=-1.17,95%CI(-1.52,-0.82),P<0.00001]、口干视觉模拟(VAS)评分[MD=-3.97,95%CI(-5.08,-2.86),P<0.00001]均显著低于对照组,未刺激唾液流速[SMD=0.64,95%CI(0.41,0.87),P<0.00001]、希尔默试验(Schirmer)评分[MD=0.19,95%CI(0.18,0.20),P<0.00001]均显著高于对照组;两组患者的应答率[RD=0.10,95%CI(-0.04,0.23),P=0.16]、疲乏VAS评分[MD=-12.50,95%CI(-35.14,10.15),P=0.28]、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)评分[MD=0.33,95%CI(-0.53,1.18),P=0.46]、健康调查简表-物理部分(SF36-PCS)评分[MD=0.90,95%CI(-2.97,4.78),P=0.65]、健康调查简表-心理部分(SF36-MCS)评分[MD=0.11,95%CI(-0.41,0.63),P=0.68]、总唾液腺超声评分[SMD=-1.91,95%CI(-4.01,0.19),P=0.07]、不良反应发生率[OR=1.15,95%CI(0.62,2.13),P=0.66]比较,差异均无统计学意义。结论RTX可改善pSS患者的ESSDAI评分、未刺激唾液流速、Schirmer评分和口干VAS评分,且安全性较好,但对改善疲乏VAS评分、ESSPRI评分、SF36-PCS评分、SF36-MCS评分和应答率无显著优势。; 李纪高刘瑞林王子华王荷珺苏培培周全; 关键词：原发性干燥综合征利妥昔单抗安全性 META分析

青蒿鳖甲汤化裁治疗阴虚型系统性红斑狼疮增效减毒的Meta分析被引量：7: 2020年; 目的:系统性评价以青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的增效减毒作用。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed、Cochrane Library等数据库,查找青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗SLE的临床随机对照试验文献,检索时间为数据库建立至2019年8月。摘录纳入文献的原始资料,进行质量评价后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入15篇文献,共980例患者,其中试验组501例,对照组479例。Meta分析结果显示,青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗阴虚型SLE的总有效率高于对照组(RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P<0.00001);在改善SLE疾病活动度评分(SMD=-1.65,95%CI=[-1.89,-1.40],P<0.00001)、中医证候评分(SMD=-3.28,95%CI=[-3.99,-2.57],P<0.00001)、补体C3(SMD=0.15,95%CI=[0.05,0.24],P=0.002)、补体C4(SMD=0.04,95%CI=[0.02,0.06],P<0.0006)及抗ds-DNA抗体转阴率(SMD=2.39,95%CI=[1.21,4.75],P=0.01)等方面均较对照组疗效更佳;在降低泼尼松用量(SMD=-3.75,95%CI=[-4.51,-3.00],P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.24,95%CI=[0.13,0.43],P<0.00001)方面较对照组更有优势。结论:青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗阴虚型SLE在增效减毒方面较西药更具优势。; 龚晓红李松伟李桓王炳森陆超群王子华; 关键词：系统性红斑狼疮青蒿鳖甲汤阴虚增效减毒 META分析

补肺清肺论治系统性硬化症相关间质性肺病经验: 2023年; 总结王济华、冯福海两位教授运用补肺清肺法治疗系统性硬化症相关间质性肺病的经验。两位教授认为,系统性硬化症相关间质性肺病的证候特征是虚损病,累及肺脾肾三脏,以肺脏的亏损为主,多表现虚喘。发喘多认为气有余,气盛而为喘者,非肺气盛,实为肺中火盛。故在论治中应用苦寒之剂,泻肺中之火,真实用意是在补肺。; 王子华李纪高王荷珺李桓杜明瑞宋哲郭洪涛王济华冯福海; 关键词：名医经验

类风湿关节炎临床教学体会: 2023年; 针对类风湿关节炎临床教学在教学周期较短、理论教学方式单一、学习者重理论轻实践操作、缺乏教学模型、病历书写困难等方面的诸多问题,提出解决的方案。合理分配学习者的学习时间,把病案加入类风湿关节炎的教学中,培养学生正确的学习习惯,增加实践操作项目所相对应的教学模型,积极让教学流程、教学理论分别和临床实践相结合,为轮转的实习医师和规培医师的临床教学提供有益思路。; 王子华周全徐晶晶李纪高王荷珺; 关键词：类风湿关节炎临床教学教学方法

类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系被引量：7: 2019年; 目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证>肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证>肺脾气虚证>肺肾气虚证>肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺脾气虚证>肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。; 李松伟王子华李桓王慧莲; 关键词：类风湿关节炎肺间质病变中医证型

芡实合剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎临床观察被引量：13: 2018年; 目的:观察芡实合剂治疗狼疮性肾炎(LN)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将LN患者80例按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合剂芡实合剂治疗,2组疗程均为3月;观察2组临床疗效,实验室指标血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA),24h尿蛋白定量,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DA)I,以及治疗前后泼尼松的用量情况。结果:显效率、总有效率治疗组分别为42.5%、87.5%,对照组分别为25.0%、67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组ESR、IgG、IgM、C3、C4、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLE-DAI等指标均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);且治疗组ESR、IgM、C3、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLEDAI等改善均优于对照组(P<0.05)。疗程结束后,治疗组泼尼松用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为22.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芡实合剂联合西药治疗LN脾肾阳虚证患者能提高临床疗效,减少醋酸泼尼松用量,且不良反应少。; 李松伟冯福海郭洪涛王子华王荷珺; 关键词：狼疮性肾炎脾肾阳虚证中西医结合疗法

中医综合治疗银屑病的护理探讨: 2012年; 目的探讨中医综合疗法治疗银屑病患者的临床与护理方法。方法根据50例银屑病患者的病情进行中医综合治疗,并加强心理护理、饮食护理、生活护理。结果患者病情显著好转,恢复期明显缩短,住院时间2～3周,平均18d。结论对银屑病患者给予整体化的中医综合诊疗护理,可取得较满意的临床疗效。; 齐素兰王子华史栋梁侯红艳; 关键词：银屑病中医综合疗法护理

膝骨关节炎性滑膜炎的中西医治疗进展被引量：7: 2012年; 滑膜炎(Synovitis)在骨性关节炎(Osteoarthrits,OA)中占重要地位,多见于老年人,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等,在临床实践中,中医和西医分别从不同角度对膝骨关节炎性滑膜炎的治疗进行了探索。; 史桂荣史栋梁王子华; 关键词：滑膜炎骨性关节炎

三种疗法治疗肩周炎的疗效比较: 2011年; 目的：探讨肩周炎三种治疗的方法及疗效。方法：120例肩周炎按随机分为3组，A组口服中药汤剂；13组采用口服药物加小针刀治疗；C组采用口服中药加小针刀治疗加液压扩张，3周后比较肩关节功能恢复情况。结果：总有效率：C组为95％；B组为77．5％；A组为55％。有显著性差异（P〈0．05），有统计学意义6结论：采用口服中药加小针刀治疗加液压扩张治疗肩周炎可取得较满意的临床疗效。; 史栋梁杨豪王子华; 关键词：肩周炎小针刀中药疗效

加味阳和汤治疗脊柱结核临床研究被引量：6: 2019年; 目的:观察加味阳和汤治疗脊柱结核的临床疗效。方法:选取2015年4月至2018年4月在本院治疗的脊柱结核患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和常规组,每组30例。常规组给予常规抗结核西药治疗,治疗组在常规组治疗的基础上给予加味阳和汤加减治疗。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)变化情况,采用酶联免疫吸附试验测定两组患者白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平进行测定。结果:治疗组有效率93. 33%,常规组有效率70. 00%,治疗组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后疼痛VAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后IL-1β、IL-17及TNF-α水平均低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及单核细胞趋化因子-1(monocyte chemokine-1,MCP-1)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味阳和汤联合常规西药抗结核药物治疗脊柱结核能够提高疗效,有助于改善患者疼痛症状,降低炎症因子水平,安全性较高,减少手术治疗概率。; 许斌王子华; 关键词：加味阳和汤脊柱结核白细胞介素-1Β 白细胞介素-17 基质金属蛋白酶-1 单核细胞趋化因子-1

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王子华

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