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杨进国: 作品数：30 被引量：175H指数：7; 供职机构：湖北医药学院更多>>; 发文基金：湖北省教育厅青年基金湖北省自然科学基金十堰市科学技术研究与开发项目更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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右主支气管断裂患者麻醉处理1例报道: 2012年; 外伤性支气管断裂是一种少见但严重的胸部损伤,病死率高,死亡快,误诊率较高。故早期正确的诊断、正确的麻醉处理和治疗非常重要,是减少死亡率的关键,且对患者的预后有重要的临床意义。我院收治1例右主支气管断裂患者,总结其麻醉处理报道如下。1病历资料患者,男,47岁,体重56 kg。; 朱辉杨剑朱俊红杨进国李莲; 关键词：胸外伤主支气管断裂皮下气肿麻醉

B超引导椎旁神经阻滞用于开胸术后镇痛效果的观察被引量：9: 2016年; 目的比较患者全凭静脉自控镇痛(PCIA)和联合椎旁神经阻滞术(PVB)在开胸手术后镇痛的效果和不良反应。方法将40例择期行肺癌根治术患者随机分为全凭静脉自控镇痛组(A组)和静脉泵联合椎旁神经阻滞组(B组)。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(min·kg)和异丙酚0.2 mg/(min·kg)、间断推注阿曲库铵,手术结束前1h推注舒芬太尼0.2μg/kg,缝皮时开始全凭静脉自控镇痛。B组患者术毕立刻在B超引导下行单侧椎旁神经阻滞,注入0.5%的罗哌卡因10 m L。记录2组患者48 h内舒芬太尼使用总量、VAS镇痛评分和不良反应。结果 B组术后2,4,8,12 h VAS镇痛评分明显低于A组(P<0.05),A组24 h内舒芬太尼用量明显多于B组(P<0.05),A组不良反应明显多于B组(P<0.05)。结论 PVB联合PCIA在开胸手术后短期镇痛效果优于单纯PCIA,且不良反应少,但是持续时间有限。; 散小虎张在斌朱辉杨进国; 关键词：椎旁神经阻滞开胸手术

经鼻纤支镜引导困难插管1例: 2010年; 困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下不能将导管顺利插入气管内或插管时间超过10 min。困难气道在临床麻醉和急救中经常遇到,; 曾文强杨进国任凌云; 关键词：插管

艾司氯胺酮对剖宫产产妇术后镇痛及产后抑郁的影响被引量：20: 2023年; 目的探讨艾司氯胺酮对剖宫产产妇术后镇痛及产后抑郁的影响。方法选取首次行剖宫产术的单胎、足月妊娠的产妇80例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。两组产妇均进行腰硬联合麻醉(0.75%罗哌卡因2 ml),术后患者使用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。PCIA时对照组采用布托啡诺8 mg+生理盐水混匀稀释至100 ml,试验组采用艾司氯胺酮100 mg+布托啡诺8 mg+生理盐水混匀稀释至100 ml。记录两组产妇基线资料,术毕即刻(T_(0))、术后4 h(T_(1))、术后8 h(T_(2))、术后12 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))、术后48 h(T_(5))的Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分,T_(0)~T_(1)、T_(1)~T_(2)、T_(2)~T_(3)、T_(3)~T_(4)、T_(4)~T_(5)这5个时段PCIA按压次数,总按压次数,不良反应发生情况。采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postpartum Depression Scale,EPDS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估两组产妇产后1周及产后6周时产后抑郁的发生情况。结果两组产妇各时点Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T_(1)~T_(5)时VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组产妇T_(1)~T_(5)时VAS疼痛评分均高于T_(0)。T_(0)~T_(1)、T_(1)~T_(2)、T_(2)~T_(3)、T_(3)~T_(4)这4个时段内试验组PCIA按压次数少于对照组(P<0.05),T_(4)~T_(5)时段两组PCIA按压次数差异无统计学意义(P>0.05),两组PCIA总按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。产后1周试验组产后抑郁发生率低于对照组(P<0.05),产后6周两组产后抑郁发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮用于剖宫产术后镇痛,不仅镇痛效果显著,还可降低术后早期产后抑郁的发生率。; 邵晓宇梅欢杨进国; 关键词：产后抑郁术后镇痛

抗凝溶栓重组葡激酶-水蛭素融合蛋白的构建与表达被引量：1: 2015年; 目的:探讨抗凝溶栓重组葡激酶-水蛭素融合蛋白的构建效果与抗凝溶栓活性表达情况。方法:在间接实验中,选择p BV-重组葡激酶-水蛭素融合蛋白质质粒进行酵母大量表达,再进行两级纯化分析;去纯化的单位进行抗凝溶栓的检测。结果:工程菌酵母发酵培养诱导1 h后就可以检测到重组葡激酶-水蛭素融合蛋白表达,表达量随发酵时间的增加而递增。两级纯化的重复性非常好,纯度经RP-HPLC测定在98%以上。重组葡激酶-水蛭素融合蛋白的溶栓活性明显高于水蛭素与葡激酶的单纯溶栓活性(P<0.05)。重组葡激酶-水蛭素融合蛋白具有更强的纤溶酶原激活活性,明显高于水蛭素与葡激酶的单纯纤溶酶原激活活性(P<0.05)。结论:重组葡激酶-水蛭素融合蛋白生产工艺具有很好的诱导与纯化效果,重组葡激酶-水蛭素融合蛋白能发挥较好的抗凝与溶栓作用。; 徐华徐昕杨进国杨剑曾文强刘少帮刘少华陈武; 关键词：抗凝溶栓

艾司氯胺酮舒芬太尼布托啡诺甲氧氯普胺在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定性考察: 2024年; 目的考察盐酸艾司氯胺酮、枸橼酸舒芬太尼、酒石酸布托啡诺、甲氧氯普胺4种注射液在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性,为术后镇痛的合理用药提供参考。方法模拟临床用药浓度将4种药物进行配伍,分别在室温避光和光照条件下于0、4、8、12、24、48 h取样,对其外观、pH值、药物相对百分含量和不溶性微粒进行测定。结果盐酸艾司氯胺酮、枸橼酸舒芬太尼、酒石酸布托啡诺、甲氧氯普胺配伍液在48 h内外观澄明,pH值为4.69~4.79,4种药物的相对百分含量为95%~105%,不溶性微粒数在4和8 h时均超过《中华人民共和国药典》(2020版)规定范围。结论在室温避光和光照条件下,配伍液外观、pH值、药物相对百分含量在48 h内均保持稳定,但不溶性微粒数超出规定标准。因此,不建议将上述4种药物与0.9%氯化钠注射液混合于镇痛泵中使用。; 姚嫚嫚江丹杨进国寸焕琪方宝霞陈富超; 关键词：枸橼酸舒芬太尼配伍稳定性不溶性微粒

超声引导下收肌管阻滞对老年膝关节置换术患者术后认知功能及静脉血栓栓塞形成的影响: 2024年; 目的探究超声引导下收肌管阻滞(ACB)对老年膝关节置换术(TKA)患者术后认知功能及静脉血栓栓塞形成的影响。方法收集2022年1月至2023年12月于湖北医药学院附属国药东风总医院进行TKA的80例老年患者的临床资料,根据镇痛方式的不同分为对照组(n=39,采用单纯蛛网膜下腔阻滞)和观察组(n=41,采用蛛网膜下腔阻滞+超声引导下ACB)。比较两组患者手术前后认知功能、手术前后疼痛情况、术后第7天的股四头肌肌力和关节活动度、不同年龄段患者术后静脉血栓栓塞发生情况以及术后不良反应发生情况。结果术前,两组患者的认知功能评分、疼痛评分、股四头肌肌力评分、关节活动度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者术后第3天、术后第7天的认知功能评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后12、48 h,观察组患者的疼痛评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后第7天,观察组患者的股四头肌肌力评分高于对照组患者,关节活动度大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组65~70岁患者术后静脉血栓栓塞的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组71~80岁患者术后静脉血栓栓塞的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的术后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);均未出现呼吸抑制的不良反应。结论老年TKA患者应用超声引导下能够减少患者术后认知功能障碍和静脉血栓栓塞的发生,减轻术后疼痛感,减少对股四头肌肌力和关节活动度的影响,且具有安全性。; 吴清海杨进国李玉珍陈羽喻晓敏; 关键词：静脉血栓栓塞

盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体表达的影响被引量：5: 2013年; 目的观察盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体（RAGE）表达的变化，探讨其与肺组织核因子-κB（NF-κB）水平变化的关系及对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的影响。方法健康雄性sD大鼠30只，体质量200—220g，按随机数字表法将大鼠随机分为3组：对照组（C组）、内毒素组（LPS组）和盐酸戊乙奎醚干预组（P）组，每组10只。LPS组经尾静脉注射LPS（5mg／kg），P组在尾静脉注射LPS后腹腔注射盐酸戊乙奎醚（1mg／kg），C组注射等容生理盐水。6h后处死大鼠，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测左肺支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α、IL-1B含量，右肺下叶行苏木素-伊红（HE）染色并进行病理学评分，Westernblot法检测BALF中RAGE及肺组织胞核NF-κBp65的表达。结果与c组比较，LPS组肺损伤评分（12．28±2．42）明显增高（P〈0．01），BALF中TNF-α、IL-1β、RAGE及肺组织中NF-κBp65分别为（167．27±23．61）ng／L、（114．38±15．14）ng／L、0．74±0．15、0．69±0．12，均明显增高（P〈0．01）；与LPS组比较，P组肺损伤评分（8．93±1．86）明显降低（P〈0．05），BALF中TNF-α、IL-1β、RAGE及肺组织中NF-κBp65分别为（118．64±19．43）ng／L、（98．16±12．55）ng／L、0．43±0．08、0．49±0．10，均明显降低（P〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚可能通过RAGE．NF-KB通路降低了炎性因子TNF-α、IL-1β的水平，从而对大鼠内毒素性急性肺损伤具有保护作用。; 杨进国杨光包红梅陈刘芳冯涛; 关键词：盐酸戊乙奎醚内毒素急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体核因子-ΚB

舒芬太尼对老年手术患者全麻诱导期应激反应的干预作用被引量：5: 2011年; 老年患者由于其心血管代偿功能减弱,因此在施行全麻诱导时要求既能很好地抑制插管引起的应激反应,又能很好地维持整个全麻过程中血流动力学的稳定性〔1〕。阿片类镇痛药芬太尼及其衍生物舒芬太尼能有效抑制全麻诱导时的心血管反应〔2〕。; 任凌云朱辉杨进国; 关键词：芬太尼舒芬太尼老年全麻诱导期应激反应

地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果的Meta分析被引量：16: 2015年; 目的采用系统评价地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的效果和安全性。方法电子检索Cochrane图书馆、Pubmed、中国知网、万方数据库、维普资讯网中从建库到2015年1月发表的关于地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流的随机对照试验,根据Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,采用Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果共纳入15篇临床随机对照试验共计1262例患者。分析结果显示:1有效性:与芬太尼复合丙泊酚组比较,地佐辛复合组能够显著减少丙泊酚的总用量(MD=-29.36,95%CI-41.60^-17.12,P=0.0100),缩短术后苏醒时间(MD=-1.62,95%CI-2.06^-1.18,P<0.0001);2不良反应:术后地佐辛复合丙泊酚组恶心呕吐、呼吸抑制、头晕的发生率均低于芬太尼组复合丙泊酚组,差异有统计学意义(OR=0.28、0.20、0.43,95%CI分别为0.17~0.46、0.13~0.31、0.26~0.73),术中体动的发生率两组比较,差异无统计学意义(OR=0.64,95%CI 0.40~1.04,P=0.07)。结论现有临床证据表明,地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术相比,可以缩短苏醒时间,减少丙泊酚的总用量及不良反应的发生,其效果更好、安全性更高。; 散小虎杨进国朱辉张在斌; 关键词：地佐辛芬太尼人工流产术 META分析

杨进国

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