- 切除累及下腔静脉肝癌的体会被引量:3
- 1999年
- 目的探讨累及下腔静脉肝癌切除的可能性。方法复习近三年中我科切除的累及下腔静脉的原发性肝癌26例。结果手术经过顺利,术后无严重并发症,无手术死亡。结论良好的麻醉、熟练的切肝技术和控制大出血的能力。
- 李朝龙吕祥枝周杰邹衍泰方学军于晓园林智琪林建华廖彩仙朱玮冰周占春赵国湘
- 关键词:肝癌下腔静脉肝切除
- 围手术期肝动脉栓塞化疗预防大肝癌术后复发的作用初探被引量:5
- 2001年
- 目的 探讨围手术期肝动脉栓塞化疗 (TACE)预防大肝癌切除术后复发的作用。方法 大肝癌切除术前 4~ 8周 (A组 ,n =3 0 )、术后 2~ 4周 (B组 ,n =4 5 )、术后 4~ 6周 (C组 ,n =3 0 )实施TACE ,同期未行TACE的大肝癌切除患者作为对照 (D组 ,n =4 8)。结果 无严重手术并发症或TACE相关并发症 ;术后 1年复发率 :4组间差异显著 (P <0 .0 2 5 ) ,其中B组和A组、B组和D组差异显著 ;6个月复发率 :4组间差异显著 (P <0 .0 0 5 ) ,其中B组和A组、B组和D组、C组和A组差异显著。结论 大肝癌切除术前TACE可能增加术后早期复发 ,不宜进行 ;术后 2~ 4周早期实施TACE是预防大肝癌切除术后复发安全有效的方法。
- 朱玮冰李朝龙方学军林建华林智琪
- 关键词:栓塞治疗围手术期复发
- ^(99)Tc^m-植酸钠显像在猪辅助性肝移植中的应用被引量:2
- 2001年
- 目的 观察99Tcm 植酸钠显像在猪辅助性肝移植中的应用价值。方法 将供肝右叶移植于受体右肝下 ,建立猪辅助性肝移植模型 ,动脉血供相同 ,部分缩窄宿主门静脉控制门脉血流量。根据缩窄程度不同分A(缩窄 1/ 3)、B(缩窄 1/ 2 )、C(无缩窄 ) 3组。术后通过99Tcm 植酸钠显像检测两肝血流量 ,判断肝功能 ,并与组织学检查结果相对照 ,观察两肝存活情况在99Tcm 植酸钠显像中的表现。结果 99Tcm 植酸钠显像提示A组两肝血流均衡、充足 ,B组移植肝及C组宿主肝血流充足 ,B组宿主肝及C组移植肝血流量明显降低 ;组织学检查见肝血流充足者无萎缩 ,血流量低者肝萎缩。结论 99Tcm
- 林建华李晓平李朝龙贺旭林智琪朱玮冰
- 关键词:肝移植放射性核素显像
- 腹部多器官联合移植患者移植胰腺功能的监测被引量:2
- 1998年
- 对一例腹部多器官联合移植(AMVT)患者移植胰腺的功能进行了连续监测,结果表明,移植胰腺发生了血液再灌注的损伤但恢复很快,术后早期已经具备了良好的功能。据此认为:AMVT术后,血清C-肽结合血糖测定可较好反映移植胰腺的内分泌功能,血糖的监测对于治疗、特别是决定要否补充外源性胰岛素非常重要;存在外源性胰岛素的情况下,血胰岛素的检测临床意义不大;血淀粉酶和脂肪酶的测定可同时反映移植胰腺的损伤情况与外分泌功能,应作为AMVT术后移植胰腺功能监测的重要指标。
- 朱玮冰李朝龙邹衍泰周占春周杰方学军黄玫翁介月彭湘湘
- 关键词:胰腺
- 晚期胰腺癌扩大区域胰腺切除加自体小肠移植的可行性探讨
- 2001年
- 林建华李朝龙林智琪朱玮冰
- 关键词:晚期胰腺癌胰腺切除可行性
- 腹腔镜肝肿瘤切除被引量:42
- 1996年
- 电视腹腔镜手术是九十年代外科学的巨大变革。自1987年法国人首创腹腔镜胆囊切除以来,短短几年中就已发展到腹部各种脏器的切除,深受患者的好评。我科自1995年8月份起开展腹腔镜肝肿瘤切除,在气腹和非气腹状态下进行,采用缝切和微波凝固切肝方法,切除肝癌2例,肝血管瘤2例。我们体会到腹腔镜肝肿瘤切除具有损伤小、恢复快等优点,对边缘型肝肿瘤可选用。在非气腹状态下加用小切口使用常规手术器械,可大大降低手术费用。但腹腔镜肝肿瘤切除手术难度大,费时,需具有肝脏切除的丰富经验才可实施。国内外开展腹腔镜肝切除手术较少见。随着腹腔镜手术器械的更新发明和技术的进步,腹腔镜肝切除一定会发展起来。
- 李朝龙邹衍泰于晓园李春芳朱玮冰林建华林智琪闫曙光黄宇琦
- 关键词:腹腔镜肝肿瘤切除
- 老年胆管疾病患者围手术期处理体会
- 2000年
- 报告102例老年人胆管手术;并发症发生率11.76%,死亡率1.96%。患者特点:伴随症多,常有心血管病变及老化:全身营养状况较差,常有低蛋白血症或贫血:全身器官功能降低。围手术期处理要点:(1)术前:全面检查,尽量纠正各种异常,争取择期手术:(2)术中:首选全麻,严密监护;急诊抢救术式从简,择期手术处理彻底,注意处理胆管以外的并存症;(3)术后:严密观察病情;维持水电酸碱平衡,加强护肝及营养支持;防治感染:恰当处理并存症:雾化吸入、协助排痰,鼓励适当活动,渐进合理饮食;短期应用小剂量肾上腺皮质激素。
- 朱玮冰李朝龙吕祥枝
- 关键词:老年人胆管疾病围手术期
- 胰腺癌的镇痛问题
- 2003年
- 李朝龙朱玮冰
- 关键词:胰腺癌镇痛疼痛药物止痛
- 晚期肝癌肝移植疗效评价(英文)
- 2003年
- 目的 评价晚期肝癌肝移植的疗效。方法 对作者近年完成的 9例晚期肝癌肝移植进行回顾性分析。结果 3例死于与肿瘤无关的并发症 ;其余 6例中 3例肝癌复发 (2例死亡 ,1例带瘤生存 ) ,3例健康存活。肿瘤复发率 5 0 .0 % (3/ 6 ) ,1年生存率 6 6 .7% (4 / 6 ) ,1年无瘤生存率 5 0 .0 % (3/ 6 )。结论 晚期肝癌不是肝移植的良好适应证 ,但可以有条件地开展 ,其中至少有一部分病人可获得一定时间的无瘤健康存活。
- 李朝龙朱玮冰周占春王孟龙林建华林智琪刘兴国
- 关键词:晚期肝癌肝移植
- 经腹腔镜诊治腹部创伤的优势和局限性被引量:14
- 1998年
- 近来,我们将腹腔镜技术应用于腹部创伤的诊断和治疗,为8例腹部创伤者施行急症腹腔镜探查术,取得了满意的效果。现就经腹腔镜手术在腹部创伤诊治中的优势和局限性,谈谈我们的粗浅体会。1.临床资料:本组共8例,男7例,女1例,年龄18~47岁。6例为车祸中撞伤...
- 邹衍泰李朝龙于小园朱玮冰林智琪李春芳
- 关键词:腹部创伤腹腔镜