徐烨
- 作品数：13 被引量：41H指数：4
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- 双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局分析被引量：5
- 2012年
- 目的观察双胎妊娠分娩方式、分娩时机与妊娠结局的关系,以期减少一些可预见的妊娠并发症。方法将2006年7月至2011年12月315例双胎妊娠按不同孕周分为6个阶段,每个阶段再按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录比较其产后出血情况、分娩前及分娩24h后血红蛋白(Hb)的差值、新生儿体质量、1min Apgar评分及转归。结果当孕周小于30周时,阴道分娩组的新生儿窒息率明显高于剖宫产组(P<0.05);当孕周小于34周时,阴道分娩组的围产儿病死率明显高于剖宫产组(P<0.05),而死亡组的新生儿平均体质量及1min Apgar评分比存活组的明显偏低,两者比较+6+6+6有统计学意义(P<0.01)。当孕周处于30～31周、36～37周、38～39周这3个阶段时,剖宫产组的产后出血量明显多+6于阴道分娩组(P<0.05);除32～33周阶段外,剖宫产组分娩前后的血红蛋白差值明显大于阴道分娩组(P<0.05);当孕周+6处于36～37周时,剖宫产组产后出血率高于阴道分娩组(P<0.05)。结论双胎妊娠围产儿预后与分娩方式、分娩时机、新生儿体质量及1minApgar评分关系密切;适当控制双胎妊娠的剖宫产率,有利于减少产后出血量,改善妊娠结局。
- 谭燕黄泳华徐烨张燕玲黎雪伍达峰
- 关键词：双胎妊娠阴道分娩围产儿
- 子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入8例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效。方法对8例足月妊娠产后或中期妊娠引产后阴道出血量超过500mL的胎盘植入患者行双侧子宫动脉栓塞术治疗,以Seldinger技术经右侧股动脉穿刺插管,先行宫腔数字减影血管造影明确出血部位,再用直径1～3mm新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。记录手术时间及栓塞后阴道的止血时间。结果8例患者均一次性止血成功,子宫动脉栓塞术的手术时间28～45min,平均(37±6)min;术后阴道止血时间5～10min,平均(7±3)min。结论应用子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入,疗效确切、并发症少、止血迅速、安全可靠,且可以保留生育功能。
- 徐烨
- 关键词：胎盘栓塞术明胶海绵
- 间苯三酚应用对产程进展的影响被引量：9
- 2010年
- 目的:观察不同剂量的间苯三酚对产妇产程中松弛宫颈平滑肌、解除宫颈痉挛、促进产程进展的效果,以及对产后出血、新生儿窒息的影响。方法:选择正常初产妇,宫缩规律,胎位正常者120例,按间苯三酚不同用量随机分为0mg即无注射组(40例),40mg(40例)和80mg(40例)3组,观察3组孕妇产程进展及胎儿情况。结果:①在活跃期,3组间两两比较,差异有显著性(P<0.05)。②第一产程时间,80mg组与40mg组比较差异无显著性(P>0.05),即无注射组与另两组比较差异有非常显著性(P<0.O1)。③3组间产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论:间苯三酚能有效加速产程进展,且与剂量有较密切的相关性,使用80mg间苯三酚静脉推注效果最为明显,且对母儿无显著的不良反应,为加速产程进展提供了一种全新的治疗选择,值得临床推广应用。
- 周少锋黄泳华徐烨张燕玲
- 关键词：间苯三酚分娩活跃期产程
- 头位性难产60例分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨头位难产的识别、处理及预防。方法对头位难产60例进行回顾性分析。结果60例中剖宫产37例(61.7%);胎头吸引术11例(18.3%),徒手旋转胎头后阴道分娩12例(20.0%)。结论胎头位置异常是发生头位难产的主要原因。大多数胎头位置异常为持续性枕横位和枕后位,可以试产;而严重的胎头位异常,必须行剖宫产结束分娩。及时诊断、维持较好的产力并及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施。
- 徐烨
- 关键词：头位难产
- 中央性前置胎盘剖宫产术中出血治疗体会
- 2009年
- 目的探讨中央性前置胎盘剖宫产术中出血治疗体会。方法回顾性分析我院近年来收治的中央性前置胎盘孕妇的临床资料。结果：中央性前置胎盘孕妇58例，发生率为0.32％，均采用经阴道宫颈缝合治疗剖宫产术中出血，患者术中出血量为（658.15±209.45）m]．止血时间为（29.3±7.5）min，手术时间为（78.6±16.2）min，手术过程中末发生其他严重并发症，无失血性休克，无子宫切除，无产妇及胎儿死亡。结论由于中央性前置胎盘的危害较大，特别是采用剖宫产终止妊娠过程中容易引发大量出血，因此，必须引起临床上的足够重视。对于采用剖宫产终止妊娠过程中出现的出血现象，及时采用经阴道宫颈缝合，可以取得满意的止血效果，且无明显并发症，效果仍然不理想者，可行子宫切除，以挽救患者的生命。
- 徐烨
- 关键词：中央性前置胎盘剖宫产出血
- 电刺激联合生物反馈治疗产后盆底肌康复效果的分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨生物反馈治疗联合电刺激对产后盆底康复的临床效果。方法回顾性分析我院2011年8月至2013年7月收治入院的分娩的产后42 d复查的妇女2700例临床资料,随机分成两组,每组1350例,对照组采用传统盆底肌康复训练,观察组在此基础上利用生物反馈电刺激治疗仪。观察两组患者产后42、132 d阴道肌张力、阴道肌电压、夜尿次数和尿失禁发病率,并对各指标进行统计学分析。结果两组患者经治疗后,观察组产妇盆底综合肌力基本恢复正常(IV)及完全恢复正常(V)者为78.96%,而对照组为39.04%。康复组疗效与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);观察组产后132 d时阴道肌电压明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后132 d时夜尿次数和尿失禁发病率与对照组比较明显减少,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后I-QOL总评分、行为限制因素评分明显高于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后I-QOL总评分、行为限制因素评分明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼可以显著改善其盆底肌肌力,降低尿失禁发病率,提高性生活质量。
- 徐烨王加蒙意
- 关键词：电刺激生物反馈产后
- 78例胎盘早剥的临床诊断和处理被引量：6
- 2013年
- 目的总结分析胎盘早剥的原因、产前的临床诊断要点以及如何预防处理。方法回顾性分析本院近3年收治78例胎盘早剥患者的临床资料,从胎盘早剥分度、发病原因以及临床表现三方面探讨胎盘早剥的临床特点,以便及时诊断、处理。结果Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度胎盘早剥发生率分别为61.5%、24.3%、14.1%,Ⅰ度胎盘早剥发生率明显高于Ⅱ度和Ⅲ度胎盘早剥,差异具有统计学意义(P<0.05);导致胎盘早剥发生的主要诱因是产妇患有妊娠期高血压疾病,共48例(占61.5%);胎盘早剥的主要临床表现为腹痛、阴道流血、胎心异常;其中Ⅰ度胎盘早剥产妇多表现为阴道流血,占39.6%;Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥产妇多表现为腹痛(93.3%)、胎心异常(93.3%)、阴道流血(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论确保孕妇定期体检,留意孕妇身体变化,预防孕期高血压的发生,尽早诊断,对及时处理孕妇围产期发生的胎盘早剥具有重要意义。
- 徐烨
- 关键词：胎盘早剥产前诊断
- 妊娠合并先天性心脏病138例临床分析被引量：1
- 2005年
- 妊娠合并心脏病是产科的一种严重并发症,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,近年来由于心脏外科的迅速发展,先天性心脏病的妊娠的患者明显增多.现分析我院138例妊娠合并先心病的临床资料,探讨先心病对母儿的影响和围生期处理原则.
- 徐烨
- 关键词：妊娠并发症先天性心脏病
- 产科危重症并发系统器官功能衰竭的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的:研究产科危重症并发多器官衰竭的预防与处理方法。方法:通过对我院自2007年6月至2011年6月3年间收治的20例产科危重症并发多器官衰竭的患者病案进行分析研究,总结得出危重产妇并发多脏器衰竭的病因、早期征兆以及处理方法。结果:导致疾病的主要病因有重度妊振高血压综合征、产后出血、羊水栓塞、胎盘早剥及DIC等,患者的病死率与器官功能衰竭的数量成正相关关系。结论:积极去除疾病诱因,治疗原发病,及早控制DIC发展,治疗肾衰可以有效降低疾病的病死率。
- 徐烨
- 关键词：产科危重症多器官功能衰竭
- 胎儿纤维连接蛋白对稽留流产的预测价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)对稽留流产患者的预测价值;研究稽留流产与孕妇年龄、经济收入等相关因素的关系。方法选择早期妊娠、既往有稽留流产史1~2次的108例患者为稽留流产组。选择同期在门诊行人流术、无稽留流产史的患者150例为正常早孕组。所有入组者由ADEZA提供的fFN快速测试条行fFN检测。结果在稽留流产组中,fFN阳性组再次稽留流产的发生率明显高于fFN阴性组(32.3%vs 9.3%,P<0.01)。稽留流产组的fFN阳性率较正常早孕组明显升高(23.1%vs 8.7%,P<0.01)。fFN预测稽留流产的阳性预测值较低,阴性预测值较高,稽留流产组的阳性预测值为32.31%,阴性预测值为90.70%;而正常早孕组的是15.00%和92.31%。稽留流产组处于26~34岁年龄段和月平均经济收入在3 001元~5 000元的孕妇,其fFN(+)的流产发生率较fFN(-)者高。结论 fFN对稽留流产者再次发生稽留流产有预测价值,阴性预测价值大于阳性预测价值。稽留流产的发生与孕妇年龄及月经收入有一定关系。
- 谭燕黎雪伍达锋徐烨黄泳华
- 关键词：胎儿纤维连接蛋白稽留流产
