张文伟
- 作品数：14 被引量：48H指数：4
- 供职机构：广州市花都区人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 阿莫西林与盐酸氨溴索治疗气切后肺部感染被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨阿莫西林、盐酸氨溴索联合治疗气管切开术后合并肺部感染的临床效果。方法 :对 180例重型颅脑损伤气管切开术后并肺部感染患者进行分组 ,治疗组为阿莫西林联合盐酸氨溴索 ;对照组不用阿莫西林、盐酸氨溴索。结果 :治疗组有效率 75 .6 % ,对照组 5 0 %。结论
- 冉德森马劲光张文伟钟运娣
- 关键词：阿莫西林盐酸氨溴索肺部感染气管切开术术后并发症颅脑损伤
- 国内外医疗商场发展现状及趋势被引量：2
- 2019年
- 医疗商场这种"商业+医疗"的模式在国外已经诞生多年,发展得非常成熟,而国内医疗商场才刚开始起步,处于探索阶段,存在未纳入基本医保报销范围、缺乏物业开发和运营管理经验、医疗责任主体难以判定、医院感染管理难度较大等诸多问题。但是,医疗商场符合现代人的健康需求和生活方式,有一定的发展前景,未来的医疗商场将会呈现出推广"民办公运"的路径、拓宽医疗服务的范围、实现医疗资源的共享等发展趋势,从而满足多样化的就医需求,带来良好的就医体验,有效缓解人民群众看病难的问题。
- 苟正先熊传银颜星张文伟吴嘉敏贺玉林
- 大型综合医院交通秩序管理的难点及对策被引量：5
- 2018年
- 停车困难、道路拥堵是目前国内大型综合医院普遍存在的交通问题,也是现代医院管理亟待解决的难题。本文结合广州市花都区人民医院实际情况,分析查找大型综合医院交通秩序管理的难点问题,主要从解决医院内部停车困难和周边道路拥堵两方面着手,采取建设立体停车库、完善交通基础设施、加强交通服务管理、将停车位全部让给患者、调整停车收费标准、增加收费模式和方式、争取有关部门支持等措施,有效缓解医院内部停车困难和周边道路拥堵,为患者创造良好的就医交通环境。
- 熊传银张文伟苟正先贺玉林吴嘉敏
- 关键词：交通秩序交通管理立体停车库
- 肝胆手术后胆漏的发病原因分析被引量：4
- 2014年
- 目的研究并总结患者实施肝胆外科手术后导致胆漏的具体原因，并以此为依据制定相应的防治办法。方法选择广州市花都区人民医院收治的52例肝胆外科手术后导致的胆漏患者。对其具体临床资料进行分析，查明发病原因，实施具有针对性的治疗措施。结果所选择的患者中，其治愈率为93．75％，手术治疗居多，主要方法为在B超引导下进行置管引流。其发生胆漏所对应的手术各有一定比例，在本研究中，在接受胆囊切除以及胆总管探查T管引流后发生的患者比例最高，达到3125％，接受肝癌手术以及胆肠吻合术后发生的患者比例最低，分别为625％；其余比例为1250％～18．75％。结论术后胆漏通过手术治疗具有很高的治愈率，但在手术过程中，必须严格遵循规范操作，充分引流。胆漏发生后及时按照规程处理，可以实现有效控制。
- 张文伟任芝莉吴佳勉
- 关键词：肝胆外科手术胆漏
- 现代医院管理的背景与特点——基于台湾地区的做法被引量：4
- 2019年
- 介绍了台湾地区现代医院管理的背景,并从医疗质量管理、不良事件追踪、医疗纠纷处置、医院等级评鉴、运行成本控制、绩效考核分配、信息系统研发、科研教学工作等方面分析了台湾地区现代医院管理的主要特点,概括总结出台湾地区现代医院管理呈现管理手段企业化、工作流程标准化、科室建设团队化、医疗服务人性化、医院运行集团化、发展趋势国际化的新态势。
- 苟正先颜星熊传银张文伟贺玉林吴嘉敏
- 关键词：医院管理
- 立体车库在医院停车系统中的应用研究被引量：1
- 2018年
- 文章概述了医院建设立体车库的必要性和可行性,结合实例分析了医院立体车库的类型、主体结构、施工安装、工作原理、使用方法、运营管理以及取得的主要成效,并提出了从医院实际情况进行立体车库选型、重视安全运行管理等建议。
- 熊传银张文伟苟正先吴嘉敏贺玉林
- 关键词：立体车库
- 腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内外胆管结石分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜取石术对于治疗肝内外胆管结石的临床价值。方法:选择笔者所在医院收治的确诊为肝内外胆管结石的160例患者作为研究对象并进行分组治疗,试验组所有患者应用腹腔镜联合胆道镜取石术进行治疗,对照组所有患者则采用开腹手术进行治疗。将治疗效果和有关治疗数据进行对比。结果:在平均手术所需时间方面,试验组为(160±15)min,对照组为(150±30)min;在平均术中出血量方面,试验组为(20±10)ml;显著低于对照组的(180±75)ml;在平均住院时间方面,试验组为(6±2)d,显著低于对照组的(10±1)d;在结石清除率方面,试验组为93.33%,高于对照组的91.43%;在术后并发症方面,试验组为0,对照组有4例胆漏。两组患者术后6个月均无复发。结论:腹腔镜联合胆道镜取石术安全有效,患者恢复快,值得广泛应用。
- 张文伟任芝莉曹天生
- 关键词：肝内胆管结石胆道镜检查
- 联合手术治疗顽固性癫痫
- 2005年
- 目的评价致痫灶切除+多处软脑膜下横纤维切断术(MST)联合使用的方法及临床效果。方法取稍大于致痫灶的头皮骨瓣开颅,脑皮层电极(ECoG)标出范围,手术切除致痫灶(非功能区)+MST(功能区)。结果术后随访5个月￣8年,控制癫痫发作总有效率为88%,其中优(Ⅰ级)47%,良(Ⅱ级)29%,可(Ⅲ级)12%,差(Ⅳ级)6%,无效(Ⅴ级)6%;无手术死亡及严重并发症。结论联合手术治疗顽固性癫痫,安全可靠,疗效肯定。
- 王铁军刘光礼张文伟江向明吴展飞刘广慧马劲光
- 关键词：癫痫致痫灶功能区外科手术
- 矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的显微外科手术被引量：17
- 2005年
- 目的探讨矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的显微外科手术方法及临床效果。方法采用手术显微镜直视下肿瘤囊内切除矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤23例。结果21例获手术全切除,2例双侧巨大镰旁及窦旁脑膜瘤因患者年龄大,一般情况差,不能耐受长时间手术,先行一侧肿瘤全切除,另一侧肿瘤行二期手术切除,无手术死亡。术后随访平均22个月,除1例患者家属不同意二期手术外,其余病例均恢复正常生活,未见肿瘤复发。结论选择适当的手术入路和显微外科技术及方法,可最大限度地减轻对脑和血管的损伤,避免手术死亡,提高临床效果。
- 王铁军刘广慧张文伟吴展飞江向明江振汝马劲光
- 关键词：镰旁脑膜瘤显微外科手术大脑手术全切除肿瘤全切除囊内切除
- 胆总管探查术后胆管内支架引流与T管引流的临床比较研究被引量：3
- 2016年
- 目的比较胆总管切开探查术后留置T管和胆总管切开探查并一期缝合术后胆管内支架引流这两种模式治疗胆管疾病的手术疗效。方法对2012年—2014年期间收治的90例需择期行胆总管探查的患者进行前瞻性随机对照研究。按照实验方式分为T管组40例和单管内支架组50例。对比分析两组胆总管置管缝合手术时间、住院时间、治疗总费用、生活质量指数值以及并发症发生率,包括引流失败率(T管滑脱、内支架管滑脱、移位)、胆漏、胆道感染、胰腺炎和残石率。结果开腹胆总管探查术术后内支架引流患者的出院前生存质量评价高于T管引流患者,住院时间少于T管引流患者,置管及胆管缝合时间长于T管引流患者(均为P<0.05);术后两组患者间的治疗总费用和非计划脱管、胆漏、胆道感染、胰腺炎、残石率和不能拔/脱管等术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下胆道支架内引流术(Endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)移植于胆总管切开探查并一期缝合术具有可行性、安全性及治疗效果确切,显著缩短患者住院时间、加快患者康复提高患者出院前的生存质量,并放宽胆总管一期缝合指征。
- 王健张文伟黄滨曹天生林波陈浩孟津许荣华
- 关键词：胆总管探查T管一期缝合
