刘昕
- 作品数：47 被引量：229H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长期慢性腹泻病因诊断应考虑麦胶性肠病被引量：1
- 2014年
- 目的探讨麦胶性肠病的临床特征、诊疗方法及误诊原因,以提高其诊治水平。方法对1例长期误诊的麦胶性肠病的临床资料进行回顾性分析。结果本例为高龄女性,反复腹泻2年余,为稀便伴恶臭,每日3～4次,曾在多家医院反复就诊,多次行胃肠镜及血液等检查,均未能够明确诊断,长期给予营养支持治疗。后根据病史和医技检查结果排除其他引起慢性腹泻的疾病,考虑麦胶性肠病,予无麦胶饮食后,患者腹泻迅速缓解。随访7个月,无复发。结论麦胶性肠病临床少见,对长期腹泻伴营养不良且多方检查排除胃肠道器质性病变者,应该警惕该病的可能。
- 宗杰刘昕冯欢欢孔令杰孟庆义
- 关键词：误诊菌群失调
- 临床需重视血糖重度异常对血清钠的影响
- 目的总结血糖重度异常对血清钠影响的诊治体会,并分析误诊原因,以减少误诊误治。方法结合相关文献对我院收治的2例血糖重度异常对血清钠影响的临床资料进行回顾性分析。结果 1例因左脚趾外伤输液过程中昏迷10h入院,初诊考虑脓毒性...
- 陈骅刘昕孟庆义
- 关键词：电解质糖尿病糖尿病酮症酸中毒胰岛素抵抗
- 文献传递
- 丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效及其影响因素分析
- 2024年
- 目的 探讨丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)心绞痛疗效及其影响因素。方法 选取CHD心绞痛患者184例,随机均分为对照组(曲美他嗪治疗)和观察组(曲美他嗪+丹参多酚酸治疗)。比较两组治疗总有效率、心绞痛发作频次和持续时间、血脂代谢标志物[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]、血管损伤因子[内皮素-1(ET-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。分析心绞痛持续时间与其他指标的相关性,以及疗效的影响因素。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作频次和持续时间减少,TC、TG、LDLC、ET-1、ESM-1水平均降低,HDLC、NO水平升高,且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后心绞痛持续时间与ET-1、ESM-1呈正相关,与HDLC呈负相关(P<0.001)。ESM-1、ET-1、HDLC均为CHD心绞痛患者疗效的影响因素(P<0.05)。结论 丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗CHD心绞痛疗效确切,改善血脂代谢标志物和血管损伤因子水平可提高其疗效。
- 刘昕朱兵叶加虎刘岩王芳
- 关键词：冠心病心绞痛丹参多酚酸曲美他嗪血脂代谢
- 阴道侵袭性血管黏液瘤1例
- 2004年
- 沈文洁鲁永鲜刘昕陆江阳陈乐真
- 关键词：阴道肿物侵袭性血管黏液瘤女性患者出院囊性
- 2型糖尿病合并Graves病患者甲状腺指标的相关研究被引量：2
- 2022年
- 目的2型糖尿病(T2DM)与Graves病(GD)两种疾病合并发病时,长期不稳定的高血糖状态是否改变血清甲状腺指标,从而影响GD的治疗,本文旨在探讨T2DM合并GD时,对甲状腺实验室指标的影响。方法选取我院T2DM和/或GD患者161例分为T2DM、GD、T2DM合并GD 3个实验组,67例健康人作为对照组(Control组),分别采集各组的血清标本并检测FT_(3)、FT_(4)、TSH、A-Tg、A-TPO、TRAb及GLU、HbA1c、ALT、CRE、CHOL、TG水平。结果T2DM+GD组FT_(3)、FT_(4)水平最高,高于GD组(P<0.05),并且相较于T2DM组和Control组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。T2DM+GD组血清TSH水平最低,相较于T2DM组和Control组差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM+GD组A-Tg、A-TPO、TRAb阳性率最高,其次为GD组。两组3项指标相较于T2DM组和Control组差异均具有统计学意义(P<0.05)。T2DM+GD组与GD组相比,A-TPO阳性率明显高于GD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM合并GD发病,会造成甲状腺激素FT_(3)、FT_(4)水平的升高以及A-Tg和A-TPO甲状腺自身抗体阳性率的增加。因此,在临床实践过程中治疗一种疾病的同时不应忽略另一种疾病的诊断与治疗。
- 刘昕马楠崔童贞张晓萌
- 关键词：甲状腺功能亢进症GRAVES病2型糖尿病甲状腺激素甲状腺自身抗体
- SIRT3在心脏衰老中的作用机制
- 2023年
- 世界老年人口的比例大幅增加,心脏衰老被认为是导致心血管疾病发生发展的重要和独立危险因素。氧化应激、炎症和自噬是心脏衰老过程中主要的分子调节机制。因此,了解心脏衰老的结构功能变化、分子机制以及预防策略至关重要。沉默信息调节因子3(sirtuin 3,SIRT3)属于sirtuins(SIRTs)家族,一些研究表明,SIRT3在其他器官的衰老和人类疾病中有着重要作用,包括心血管疾病、年龄相关性听力损伤、帕金森病、阿尔兹海默症等。本文从SIRT3基本结构、在心脏衰老中的作用机制及治疗策略三个方面进行综述,为未来SIRT3在临床更好的应用提供参考。
- 张莹莹叶周恒刘昕韩磊
- 关键词：心脏衰老氧化应激自噬
- 丁苯酞拮抗依托泊苷诱导的血管内皮细胞衰老
- 2024年
- 目的 探讨丁苯酞(3-n-butylphthalide, NBP)对依托泊苷诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVEC)衰老的影响。方法 将HUVEC分为空白对照组(内皮细胞培养液)、依托泊苷组(500 nmol/L依托泊苷+二甲基亚砜)、依托泊苷+NBP低浓度组(500 nmol/L依托泊苷+5μmol/L NBP)、依托泊苷+NBP中浓度组(500 nmol/L依托泊苷+10μmol/L NBP)、依托泊苷+NBP高浓度组(500 nmol/L依托泊苷+20μmol/L NBP)组。通过衰老相关β半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色检测衰老细胞比例变化;实时荧光定量聚合酶链反应检测衰老相关分泌表型,如白细胞介素(IL)-8、IL-1β、CXC趋化因子配体1(CXCL1)mRNA水平变化;蛋白质免疫印迹检测衰老相关蛋白P21表达水平变化;免疫荧光染色检测增殖相关蛋白Ki67阳性细胞比例变化。结果 与空白对照组比较,依托泊苷组P21表达、SA-β-gal染色阳性细胞比例、IL-8、IL-1β、CXCL1的mRNA水平均显著升高[1.00±0.00 vs 0.59±0.09、(29.58±4.51)%vs(11.27±1.18)%、2.49±0.11 vs 1.00±0.03、6.32±0.15 vs 1.00±0.03、2.40±0.24 vs 1.00±0.04,P<0.05],Ki67阳性细胞比例显著降低[(5.95±1.55)%vs(27.38±7.00)%,P<0.05];与依托泊苷组比较,依托泊苷+NBP低浓度组的SA-β-gal染色阳性细胞比例、P21蛋白表达水平、IL-1β的mRNA水平均降低(P<0.05),Ki67阳性细胞比例增加(P<0.05)。结论 NBP对依托泊苷诱导的血管内皮细胞衰老具有拮抗作用。
- 赵凌蔚叶周恒程龙刘昕韩磊
- 关键词：依托泊甙人脐静脉内皮细胞丁苯酞
- 腹部小切口阴道骶骨固定术治疗重度盆腔器官脱垂的临床分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨腹部小切口阴道骶骨固定术(AMISC)治疗重度盆腔器官脱垂(POP)的适应证、手术技巧及临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年10月在解放军总医院第四医学中心采用AMISC治疗、随访资料完整的重度POP患者共30例,包括穹隆脱垂10例、盆底重建手术后脱垂复发9例。AMISC特别适用于:(1)内科合并症多,不能耐受全身麻醉或腹腔镜手术,但能耐受蛛网膜下腔阻滞-硬膜外阻滞联合麻醉和经腹手术者;(2)需同时进行腹部其他手术的POP患者,如子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术等,利于手术标本的取出,避免碎解标本;(3)偏爱开腹手术或腹腔镜手术不够熟练的医师;(4)多次盆腹腔手术史,估计盆腔粘连较重的患者。通过盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法评估客观效果,通过盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)、患者整体印象改善评分(PGI-I)评估主观效果。结果所有患者均合并1~3种内科合并症,均顺利实施了AMISC,无中途停止、延长切口或改用其他术式者,手术时间为(110±19)min。术后随访时间为(33.5±12.4)个月(范围:8~49个月),术后POP-Q指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp测量值均较术前明显下降(P<0.01),其中C点由术前的(2.33±2.50)cm明显降为(-7.54±1.18)cm。阴道顶端和后壁手术成功率均为100%(30/30),前壁为97%(29/30)。术后PFDI-20、PFIQ-7评分均显著下降(P<0.01),术后PGI-I问卷中29例患者为“明显改善”,总体主观满意率为97%(29/30)。术中骶前静脉丛出血2例(7%,2/30),无膀胱、肠管、输尿管等副损伤。术后无肠梗阻等严重并发症发生,阴道顶端网片暴露2例(7%,2/30)。结论AMISC既相对微创又规避了腹腔镜的不足,学习曲线短,是治疗重度POP有效、经济、便捷的手术路径。
- 沈文洁鲁永鲜刘昕刘静霞张迎辉赵英牛珂王文英王秋莹Joseph Schaffer
- 关键词：盆腔器官脱垂腹部妇科外科手术
- 青壮年腺病毒B组55型重症肺炎临床特征分析被引量：11
- 2014年
- 目的总结青壮年腺病毒B组55型重症肺炎的临床特点。方法对我科2013年4—5月收治的6例腺病毒B组55型重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例均为青壮年男性，年龄25—40岁，均来自河北省保定市。临床症状重，均有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，部分出现精神异常等肺外表现。6例外周血c-反应蛋白、白细胞介素6、中性粒细胞比例均升高，白细胞计数可降低、正常或升高。血生化以丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高及白蛋白降低为特征。胸部CT以多肺叶受累的肺大片实变为主要特征，并可出现空洞、纵隔气肿、皮下积气等。经抗感染、应用糖皮质激素、气管插管辅助通气等综合治疗，4例好转出院，2例死亡。结论青壮年腺病毒B组55型重症肺炎病情进展迅速、病程较长、病死率高，临床医师应对其予以重视，及早进行积极的抢救。
- 赵春洪张志强翟永志陈歆缪媛媛刘昕刘刚
- 关键词：青壮年腺病毒重症肺炎
- 阴道封闭在老年重度盆腔器官脱垂患者中的应用
- 05年10月至今本院对55例74.6岁Ⅲ期以上POP(盆腔器官脱垂)实行了阴道封闭术，疗效满意，本文现将具体的手术方法和结果进行回顾性分析报道，并讨论了封闭手术的适应症，以及部分与全封闭的选择原则和表现出的效果。
- 鲁永鲜胡蔓萝刘昕王文英刘静霞沈文洁张迎辉赵英葛静
- 关键词：盆腔器官脱垂手术方法适应症
- 文献传递
