严肖锋
- 作品数:26 被引量:40H指数:4
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省杭州市科技计划项目更多>>
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- 奥氮平治疗脑外伤后脑器质性精神障碍52例分析被引量:5
- 2010年
- 颅脑外伤导致的急性脑器质性精神障碍十分常见,中重度颅脑损伤患者中发生精神障碍者可达70%~90.2%[1,2],给病患重返社会带来严重挑战。对于该病的诊治具有重大意义。本文统计了近两年来使用奥氮平(Olanzapine)治疗因脑外伤导致的急性期脑器质性精神障碍的临床资料,取得了较好的效果。现报道如下。
- 缪建庆谢仁龙张俊宣宏飞司赟董伟峰陈新治高国梁卢明严肖锋
- 关键词:脑器质性精神障碍脑外伤后奥氮平重度颅脑损伤颅脑外伤重返社会
- 高血压性脑出血后血肿周围组织的血流动力学改变及对预后的影响被引量:2
- 2010年
- 目的应用CT灌注成像(PCTI)和免疫比浊分析法检测高血压性脑出血后外周血、血肿液中细胞因子的表达变化与血肿周围脑组织内的血流动力学变化,并分析其对预后的影响。方法采用螺旋CT对56例高血压性脑出血患者行常规CT和PCTI检查,定量分析血肿周围与对侧相应区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT),比较急性期与亚急性期CBF、CBV和MTr的变化。检测外周血、血肿液中补体C,和C。的水平。结果56例患者急性期患侧CBF、CBV、MTY分别为(19.3±3.1)ml/(min·100g)、(1.4±0.4)mug、(16.5±3.1)s,健侧分别为(50.3±3.4)m]](min·100g)、(2.4±1.1)ml/g、(4.8±2.6)s,两侧间各对应指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。亚急性期患侧CBF、CBV、MTr分别为(29.7±2.1)m1](min·100g)、(1.9士0.6)ml/g、(8.9±2.7)s,健侧分别为(48.2±6.3)ml/(min·100g)、(2-3±0.7)ml/g、(4.7±1.6)s,两侧各对应指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。亚急性期CBF、CBV、M1r11与急性期比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。急性期和亚急性期补体C,和C。在外周血和血肿液中的含量比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。急性期和亚急性期的水肿比值分别为0.9和0.4,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脑出血后血肿周围脑组织存在脑血流量下降和脑灌注降低。脑PCTI技术能够定量分析脑出血后血肿周围脑组织内的血流动力学变化,从而为临床上治疗高血压性脑出血和估计预后提供有意义的信息。
- 严肖锋
- 关键词:颅内出血高血压性CT灌注成像血流动力学
- CT 定位微创侧脑室穿刺置管加尿激酶溶解引流治疗脑室内出血70例临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨脑室内出血的治疗方法。方法回顾性分析70例采用CT定位微创侧脑室穿刺置管加尿激酶溶解引流治疗脑室内出血患者的临床资料。结果70例患者中,存活67例(95.7%),其中Ⅰ~Ⅱ级37例(52.9%),Ⅲ级21例(30.0%),Ⅳ~Ⅴ级9例(12.9%);死亡3例(4.3%);无发生与引流有关的感染、出血等并发症。结论 CT定位微创侧脑室穿刺置管加尿激酶溶解引流治疗脑室内出血,可提高治愈率,降低病死率及并发症的发生率。
- 芦明宣宏飞陈新治董伟峰严肖锋顾水均
- 关键词:脑出血引流术尿激酶
- 侧脑室外引流加尿激酶溶解引流治疗脑室内出血110例临床体会
- 目的探讨脑室内出血的治疗方法。方法总结我科2016年6月-2018年6月,采用CT定位微创侧脑室穿刺置管加尿激酶溶解引流治疗脑室内出血110例的临床经验。结果本组存活102例(92.7%),其中ADLⅠ级-Ⅱ级53例(4...
- 芦明陈新治严肖锋宣宏飞司赟
- 关键词:脑室内出血侧脑室引流CT定位尿激酶
- 鼻插管在高血压脑出血术后的临床应用研究被引量:3
- 2003年
- 目的 :探讨纤维支气管镜 (纤支镜 )下经鼻气管插管在高血压脑出血 (HICH)术后合并呼吸障碍中应用的临床意义。方法 :94例 HICH术后口插管 5~ 7d尚需留置人工气道患者 ,其中 A组 48例改经纤支镜下经鼻气管插管 ,B组 46例改气管造口。比较两组改道后的氧代谢情况、人工气道留置时间、肺部并发症发生率和预后 (P<0 .0 5 )。结果 :两种方法均能满足 HICH术后呼吸障碍患者的氧代谢或施行机械通气的需要 (P均 >0 .0 5 ) ;A组平均置管时间 (14 .2± 6.5 ) d,B组平均封口时间 (19.1± 7.2 ) d(P<0 .0 1) ;A组肺部感染和双重感染的发生率明显低于 B组 (5 6.3 %比 91.3 % ,P<0 .0 5 ;10 .4%比 3 9.1% ,P<0 .0 1) ;同时 A组住院时间短 ,预后优于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :鼻气管插管对机体损伤小 。
- 张建军严肖锋董伟峰张俊顾水均宣宏飞司云
- 关键词:经鼻气管插管高血压脑出血气管造口
- 早期亚低温联合尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损害的疗效分析被引量:7
- 2009年
- 重型脑出血是神经外科的常见疾病,致残率与致死率均居高不下,如何在急性期改善出血后的脑缺血状态.保护脑细胞功能是近年来的研究热点。笔者自2005年7月至今采用早期亚低温联合尼莫地平治疗重型脑出血共33例,现报告如下。
- 顾水均芦明宣宏飞董伟峰谢仁龙司赟张俊陈新治高国梁严肖锋缪建庆
- 关键词:重型脑出血缺血性脑损害尼莫地平亚低温疗效分析脑细胞功能
- 不同手术方式在脑出血早期凝血功能异常患者中的疗效研究被引量:1
- 2008年
- 回顾性分析65例早期发现凝血功能异常的脑出血手术患者,根据术式分为小骨窗血肿清除引流组(38例)与微创穿刺碎吸引流组(27例),比较两组间患者的血肿再发率、恢复率、重残率与病死率。结果显示,微创穿刺碎吸引流组其血肿再发率明显低于小骨窗血肿清除引流组,存活下来的患者恢复率亦明显高于后者(P均<0.05)。认为在高血压脑出血早期凝血功能异常患者中,微创穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流简捷微创,可有效减少二次血肿的发生,从而提高患者预后。
- 顾水均卢明宣宏飞谢仁龙司贇严肖锋董伟峰张俊陈新治罗静泳
- 关键词:脑出血凝血功能手术疗效
- 急性脑出血患者血浆白介素-11浓度的检测及临床意义
- 目的观察脑出血患者血浆白介素-11浓度的时程变化规律,探讨其在脑损伤中的作用及对预后的预测价值。方法收集急性高血压性基底节出血患者123例作为脑出血组,收集同期健康体检人群30例作为对照组。对照组静脉血体检时获得。脑出血...
- 宣宏飞董伟峰顾水均陈新治芦明严肖锋高国梁缪建庆谢仁龙司赟
- 关键词:白介素-11脑出血预后炎症反应
- 文献传递
- 超低位去大骨瓣联合亚低温治疗重型颅脑损伤38例
- 2009年
- 重型颅脑损伤的治疗是目前神经外科的重点和难点。术前与术后颅内压持续性增高,脑组织严重缺血缺氧,是患者死亡与致残的主要病理基础。笔者自2005年7月以来采用超低位去大骨瓣联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者38例,取得较好疗效,报道如下。
- 宣宏飞董伟峰芦明张俊司赟陈新治谢仁龙高国梁严肖锋
- 关键词:重型颅脑损伤亚低温治疗去大骨瓣超低位缺血缺氧病理基础
- 脑出血患者血浆YKL-40早期检测的临床价值
- 脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)发病率高,预后差,炎症反应参与ICH的病理生理过程。YKL-40是18-糖基-水解酶家族中的一类缺乏水解酶活性的类壳质酶蛋白物,作为一种新的急性反应蛋白,...
- 芦明顾水均宣宏飞陈新治董伟峰严肖锋司赟高国梁胡典祥缪建庆
- 关键词:早期神经功能恶化NIHSSYKL-40反应蛋白预后不良
- 文献传递