赵然
- 作品数：30 被引量：147H指数：7
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：北京市哲学社会科学规划项目北京市属高等学校教学创新人才--教学名师项目北京市教委面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学农业科学更多>>
- 成人双侧髋关节股骨侧形态一致性研究被引量：4
- 2020年
- 背景:在正常解剖结构破坏的情况下,利用健侧肢体解剖参数重建患侧是目前的常用方法。然而,这种方法依赖于双侧髋关节解剖参数一致,其是否可行尚缺乏可靠依据。目的:通过对比双侧髋关节解剖参数,研究双侧髋关节对称性及解剖形态变异范围,并测量双髋关节置换术后解剖参数一致性。方法:选取我院2012年1月至2017年12月诊断为骨关节炎、股骨头无菌性坏死行双侧初次全髋关节置换术患者119例(238髋),其中男64例,女55例,年龄55~75岁,平均(59.3±5.3)岁,同期手术61例,分期手术58例,病历资料完整。根据Noble测量方法测量术前股骨近端髓腔解剖参数;测量髋臼外展角及大粗隆高度。测量术后偏心距恢复及双下肢长度差异。结果:除股骨近端峡部宽度双侧对比存在差异外,其余股骨髓腔近端及髋臼外展角等解剖形态差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析发现,随着体重的增加,双侧颈干角、髓腔闪烁指数(CFI)及大粗隆高度差值逐渐增加;股骨小粗隆中点(T)、T+20 mm及T-20 mm的髓腔宽度存在相关性。分期手术较同期手术更易出现双侧假体柄型号不一致,且双髋置换术后有近1/3的患者存在双下肢不等长。结论:应用健侧形态重建患肢结构是可行的。即使双侧形态一致,术后仍难以达到100%解剖对称。髋关节髓腔形态差异是由多个相邻层面相互协同影响。
- 赵然蔡宏田华张克
- 关键词：健康成人髋关节对称性
- kMRI动态分析不同曲度类型颈椎对脊髓压迫程度的影响
- 目的：同动态磁共振(kMRI)对不同曲度颈椎对脊髓压迫程度进行分析 方法：我们通过kMRI对1171名(男性618名，女性553名)无明显症状的研究对象的颈椎进行了过伸位、中立位和过屈位射片;我们将颈椎按照曲度分为过屈位...
- 赵然李杨刘延青张克
- 关键词：颈椎曲度脊髓压迫颈椎病
- 北京市青年卫生监督人力资源现况调查被引量：3
- 2013年
- 根据《国家中长期人才发展规划纲要（2010—2020年）》和卫生部等六部门联合印发的《关于加强卫生人才队伍建设的意见》文件规定,要求落实政策、优化人员结构、加强卫生监督人才队伍建设。青年在人才队伍中可塑性强、充满潜能性,
- 赵然王义李亚京王本进朱建华
- 关键词：卫生监督人力资源人才队伍建设
- 医院人事考勤管理系统信息化建设与应用被引量：24
- 2019年
- 建立有效的人事考勤管理系统,提升医院人力资源管理水平,探讨PDCA循环在医院人事考勤管理质量管理工作中的具体应用及可行性。对医院人事考勤管理模式存在的问题进行现状调查,运用PDCA循环对存在的问题进行分析,制定计划,实施执行,建立系统,反馈总结,持续改进,不断完善管理流程。建立了适宜考勤管理的完整人事考勤管理系统,提升了医院人事考勤管理的工作水平和工作效率,促进了人力资源信息化建设的整体发展。
- 赵然杨川王慧卿
- 关键词：考勤管理信息化PDCA循环
- 长期公派出国留学对临床医师科研能力影响分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析长期公派出国留学对临床医师科研能力的影响,并探讨评价指标的合理性.方法选取我院2008年至2010年长期公派出国留学(3个月及以上)的临床医师作为出国组,共36人;采用倾向性评分匹配法,从我院临床医师信息数据库中挑选出对照组36人,比较两组人员发表学术论文(SCI)、获得基金数量、获得科技成果数量.采用协方差分析比较两组科研成果数量差异,采用logistic回归分析比较出国前、后临床医师科研成果变化情况.结果出国组在回国后1~3年发表SCI文章、获得基金数量显著高于对照组,回国后4 ~6 年获得基金数量也显著高于对照组;出国组在回国后1~3年发表的SCI文章数量、回国后4~6年获得的基金数量均比出国前1~3年多(均P<0.05).结论长期公派出国留学对临床医师科研能力有明显提升.以发表SCI文章数量作为科研能力短期变化评价指标、以获得基金数量作为科研能力长期变化评价指标,较为合理易行.
- 杨川龚怡琳赵然刘辉王慧卿杨渝平
- 关键词：临床医师出国留学
- Ilizarov微循环重建技术治疗缺血性足病的临床疗效分析
- 目的 总结Ilizarov微循环重建技术对缺血性足病的临床治疗效果.方法 2015年3月－2016年3月,我院采用Ilizarov微循环重建技术治疗10例缺血性足病患者.男8例,女2例;左足6例,右足4例;年龄45～82...
- 赵然蔡宏刘延青田华张克刘忠军
- GenesisII限制性垫片行初次全膝关节置换术后疗效观察
- 目的：分析应用GenesisⅡ(GII)限制性垫片行全膝关节置换术(TKA)后功能及稳定性评价，总结并分析术后并发症.方法：回顾性分析我院2009-2014年行GII限制型垫片TKA67人(73膝)，平均随访日期27.1...
- 赵然李子剑蔡宏李锋田华张克
- 关键词：全膝关节置换术并发症
- 医方媒体发言人制度初探
- 随着信息公开化进程的加快，媒体对医事活动的报道增多，一方面满足了公众的医疗知情权，另一方面也不可避免地造成对患者隐私权、医院名誉权等权益的损害，甚至引发医方与媒体关系紧张，加剧了医患之间的危机。本文透过法学的视角，分析了...
- 赵然简海燕
- 关键词：媒体
- 应用累积和控制图分析全膝关节置换术中电子压力垫片指导软组织平衡的学习曲线被引量：2
- 2023年
- 目的:使用累积和(cumulative sum,CUSUM)控制图绘制学习曲线,探讨术者在电子压力垫片(sensor)辅助全膝关节置换术(total knee arthoplasty,TKA)中软组织平衡的学习能力。方法:回顾性分析一位高年资医师最初完成的73膝sensor辅助TKA数据,其中男性8例(8膝),女性52例(65膝),平均年龄(67.5±5.9)岁(57~82岁)。测量膝关节伸直(0°)和屈曲45°、90°、120°时内外侧间隙平衡情况,了解内外侧压力分布,绘制CUSUM学习曲线。结果:膝关节0°时内侧压力显著高于外侧(P<0.01),屈曲后内外侧压力均快速下降,屈曲45°~120°时内外侧压力相似。0°时的学习曲线在第34膝自上而下穿过可接受控制线,表明膝关节伸直位软组织平衡最易通过sensor学习掌握;屈曲45°时的学习曲线始终在不可接受线上方,表明中屈曲角度膝关节平衡最难掌握;屈曲90°和120°时,分别在第68膝和57膝穿过可接受线,表明屈曲及极度屈曲时的软组织平衡技术可经过增加手术例数获得提高。结论:sensor学习过程简单,可以辅助TKA术中的软组织平衡,指导关节外科医师进一步掌握软组织平衡技术。
- 赵然刘延青田华
- 关键词：软组织平衡
- 北京市乡镇卫生机构人力配置的主要问题和对策研究
- 2014年
- 目的：通过现场调查，分析北京乡镇卫生机构人员配置结构的现状和主要问题，为调整和完善卫技人员配置提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象，以填写机构调查表的形式收集调查地区乡镇卫技人员的配置情况，对卫生人员总量和结构进行分析。结果乡镇卫生机构在岗职工数超出编制总量10．27％，且超编比例逐年增大。卫技人员中医护比1∶0．7，医师和预防保健人员比例1∶0．2。有80％的卫技人员是大专及以下学历、初级及以下职称。卫技人员以25～36岁为主，45岁以上人员有所下降，引进人才存在流失的问题。结论适度增加编制总量，补充护理、预防保健等紧缺人才；完善人才培养，有计划地逐步提升基层卫生队伍的专业素质；深化人事制度改革，形成农村基层人员的激励机制。
- 吴妮娜吕兆丰王晓燕赵然黄昊李珑
- 关键词：乡镇卫生机构卫技人员
