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瑞芬太尼静脉自控镇痛与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较被引量：61: 2012年; 目的比较瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果及对胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇80例,随机均分为两组:PCEA组硬膜外腔注射0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼的混合药液10ml负荷量,然后连接硬膜外镇痛泵;PCIA组先静脉注射25μg负荷剂量的瑞芬太尼,然后连接静脉电子镇痛泵。测定患者VAS疼痛评分和Bromage评分,记录产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果镇痛后1～3h,PCEA组VAS评分明显低于PCIA组(P<0.05)。结论瑞芬太尼PCIA镇痛效果不及罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,但操作简单、起效快。; 李兵王燕琼苏纲杜伟忠田佳黄燕; 关键词：瑞芬太尼患者自控硬膜外镇痛患者自控静脉镇痛分娩镇痛

原位肝移植术中雷米芬太尼对机体应激反应的影响: 2012年; 目的比较原位肝移植手术中雷米芬太尼和芬太尼对机体应激反应的影响。方法 30例行择期原位肝移植手术的患者随机分为雷米芬太尼组(A组,n=15)和芬太尼组(B组,n=15)。分别于开腹后30min(T)1,门静脉阻断后20min(T)2,门静脉开放后30min(T)3和关腹时(T)4采深静脉血检测TNF-α,IL-6和血清皮质醇浓度。结果两组组内比较,芬太尼组和雷米芬太尼组在T2,T3时刻,皮质醇浓度都明显升高(P<0.05);T3时刻IL-6浓度明显升高(P<0.01)。两组组间比较,芬太尼组在T2,T3时刻的皮质醇浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T2时刻的TNF-α浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05);芬太尼组在T3时刻的IL-6浓度明显高于雷米芬太尼组(P<0.05)。结论肝移植术中使用雷米芬太尼能降低肝移植手术中的皮质醇、TNF-α和IL-6水平,对减轻肝移植手术应激反应可能有一定的作用。; 李兵田佳王燕琼胡大春杜伟忠苏纲储琳姜一新; 关键词：肝移植术雷米芬太尼芬太尼应激

分析肾移植术中应用小剂量多巴胺维持血流动力学平稳的效果: 2021年; 目的探究肾移植术中实施小剂量多巴胺静脉泵注对维持患者血流动力学平稳的临床效果。方法方便选取该院2017年1月—2020年9月收治患者100例,每组50例,前者实施常规静吸复合全麻,后者实施常规静吸复合全麻合并小剂量多巴胺持续静脉泵注,比较两组患者情况。结果移植肾动脉、静脉开放前,两组的平均动脉压、心率、中心静脉压的对比差异无统计学意义(P>0.05);开放后5、30 min,研究组的平均动脉压(125±13)mmHg、(130±19)mmHg、心率(101±11)次/min、(103±13)次/min、中心静脉压(8.5±1.32)mmHg、(6.6±1.7)mmHg的变化均优于参照组,差异有统计学意义(t=14.658、10.426、3.636、6.022、19.328、8.237,P<0.05);研究组平均出尿时间(7.2±5.5)min短于参照组,且研究组1 h总尿量(154.7±83.6)mL,6 h总尿量(3279.9±1823.5)mL高于参照组,差异有统计学意义(t=4.265、7.612、3.415,P<0.05)。结论在肾移植术的过程中持续的泵注小剂量多巴胺,有利于移植肾功能的恢复。; 苏纲; 关键词：肾移植术多巴胺血流动力学

口底蜂窝织炎伴发纵膈脓肿及脓胸的治疗被引量：1: 2016年; 目的:探讨口底蜂窝织炎伴发纵膈脓肿及脓胸的临床诊治特点。方法:回顾性分析2008年10月至2015年1月收治的30例口底蜂窝织炎患者诊治的临床资料。结果:口底蜂窝织炎伴发纵膈脓肿及脓胸结合症状、胸片、胸部CT检查得以早期诊断,有利于预后;经早期诊断、积极局部及全身支持治疗,部分联合胸外科治疗,30例患者均临床治愈。结论:口底蜂窝织炎伴发纵膈脓肿及脓胸患者临床症状较重,早发现、早控制对降低死亡率、改善预后意义重大,全身支持治疗及联合胸外科治疗是口底蜂窝织炎伴发纵膈脓肿及脓胸治疗的关键。; 邵卓娜苏纲李敏; 关键词：口底蜂窝织炎纵膈脓肿脓胸

右旋美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者气管插管时血流动力学的影响被引量：1: 2012年; 传统的外科手术切口大、损伤大，加重患者应激反应，而微创手术具有切口小、损伤小、出血少、恢复快等优点。目前，腹腔镜手术作为肝胆科重要的微创技术，临床应用相对成熟。右旋美托咪啶作用于脑干和脊髓背角的a2受体，产生镇静和镇痛作用；同时兴奋外周交感神经末梢的突触前a2一肾上腺素能受体，抑制交感神经末梢，释放去甲肾上腺素。本研究观察在右旋美托咪啶的辅助下，全麻气管插管时对血流动力学的影响，报道如下。; 苏纲王燕琼李兵; 关键词：右旋美托咪啶全麻气管插管血流动力学肾上腺素能受体交感神经末梢

不同的麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响: 2017年; 术后认知功能障碍（POCD）,是患者术后较常见的神经系统并发症,主要表现为焦虑、记忆力受损下降、认知功能缺损,使患者社会活动能力减退,延长住院时间,老年患者尤其显著且不易恢复[1]。术后认知障碍的产生是多种因素共同作用的结果,高龄、自身基础疾病、手术介导的炎症反应、麻醉因素、中枢胆碱能系统和神经递质代谢异常等因素均会增加POCD的风险[2]。; 史绍凤张宇苏纲殷巍; 关键词：麻醉方法老年患者早期认知功能

不同麻醉方法对前置胎盘剖宫产产妇和胎儿的影响被引量：19: 2018年; 目的回顾分析不同麻醉方法对前置胎盘剖宫产产妇和胎儿的影响,为临床麻醉工作提供可行性参考.方法选取2015年1月至2017年10月间,因前置胎盘在昆明市第一人民医院产科行剖宫产手术产妇73例为观察对象,按照麻醉方式不同分为椎管内麻醉组和全身麻醉组,观察比较2组产妇术中情况,包括手术时间、术中失血量、输液量和升压药应用率,以及新生儿情况,包括断脐(I-D)时间、脐动脉血p H、PCO2、PO2、娩出后1、5 min Apgar评分.结果全身麻醉组45例,椎管内麻醉组28例(其中硬膜外13例,腰硬联合15例),有2例产妇行椎管内麻醉后阻滞不全改全麻醉,4例产妇因出血量大改全麻,麻醉方法计为全麻.2组产妇一般情况差异无统计学意义,全身麻醉组患者手术时间、术中失血量、升压药应用率及输液量均明显高于椎管内麻醉组(P<0.05);2组产妇娩出新生儿断脐(I-D)时间、脐动脉血p H、PCO2、PO2、娩出后1、5 min Apgar评分比较无明显差异(P>0.05).结论对于完全性前置胎盘患者或术前估计出血量大的产妇,选择全身麻醉对产妇和新生儿更安全,但其他类型患者,其麻醉方法的选择上同样应视具体情况而定.; 史绍凤苏纲彭博张宇; 关键词：硬膜外麻醉新生儿血气分析 APGAR评分

气管切开在严重口腔颌面外伤抢救中的应用被引量：7: 2011年; 目的总结严重口腔颌面部外伤患者行气管切开的必要性,重视此类患者因窒息死亡的高危性,提高此类患者抢救的成功率。方法回顾性分析18位严重口腔颌面外伤患者的救治资料。结果 3例病人抢救无效死亡,其余15例成功治愈出院。结论对于严重口腔颌面部外伤的救治,保持呼吸道通畅是关键,气管切开是保证呼吸道开放的最好方法。; 苏纲张平李敏; 关键词：口腔颌面外伤气管切开窒息

下颌骨粉碎性骨折的处理对策: 2011年; 目的总结下颌骨粉碎性骨折的处理对策。方法对26例下颌骨粉碎性骨折采用IMF+ORIF治疗。结果全部患者骨折均一期愈合,无内固定器断裂脱落,无骨不连等并发症;4例患者行调磨咬颌外,其余咬颌均恢复良好,所有患者张口度均恢复到受伤前水平,均未出现进食困难,面部畸形等不良反应。结论下颌骨粉碎性骨折的治疗采用联合术式,颌间固定能更好的恢复下颌骨的解剖结构,获得良好的咬合关系,切开复位内固定术可使骨折具有良好的稳定性和可靠性。; 苏纲张平李敏邵卓娜徐近源; 关键词：下颌骨骨折内固定

瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外镇痛用于分娩镇痛的比较被引量：4: 2011年; 硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已很成熟,是全球分娩镇痛的金标准。但是,部分产妇可能因为对椎管内穿刺的恐惧或存在禁忌而不能接受这种镇痛方式,对于这类病人,病人自控静脉镇痛法（PCIA）是一个很好的选择。; 李兵王燕琼杜伟忠苏纲田佳; 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛硬膜外镇痛 PCIA

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苏纲

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