王锐利
- 作品数：10 被引量：58H指数：4
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 围手术期使用左-卡尼汀对冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨围术期静脉滴注左-卡尼汀对冠状动脉旁路移植术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月在西安交通大学第一附属医院心血管外科60例行体外循环下冠状动脉旁路移植手术患者的临床资料。按照围术期是否使用左-卡尼汀将患者分为对照组和观察组。两组患者围术期除常规给药外,观察组予静脉滴注左-卡尼汀处理,对照组予静脉滴注等量生理盐水处理。两组患者均于术前1 h及主动脉开放后2、6、24、72 h采静脉血,观察并比较血清心肌酶[谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)]水平。评价两组患者术前和术后左心功能指标[每搏输出量(SV)、心脏左室舒张内径(LVDD)、每分输出量(CO)、射血分数(LVEF)]。结果:两组患者血清AST、LDH、CK和CK-MB水平于主动脉开放后均明显升高(P<0.05)。其中血清AST、LDH和CK水平于主动脉开放后24 h达高峰,且观察组血清CK、AST和LDH水平在主动脉开放后各时间点均低于对照组(P<0.05)。观察组血清CK-MB水平于主动脉开放后6 h达高峰,而对照组则在主动脉开放后24 h达高峰,且观察组血清CK-MB水平在主动脉开放后各时间点均低于对照组(P<0.05)。两组患者术前左心功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组SV、CO和LVEF明显高于对照组,而LVDD明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左-卡尼汀可降低体外循环下冠状动脉旁路移植术患者的血清心肌酶水平,对患者心肌缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。
- 黎明许锁春闫炀王海晨李勇新易秋月张永健郝军军邓超王锐利薛丽
- 关键词：围手术期左-卡尼汀冠状动脉旁路移植术心肌再灌注损伤
- PPT课件在临床教学中的应用误区及对策研究被引量：2
- 2019年
- PPT课件在目前的临床教学中具有扩充信息容量、优化教学方式、激发学生兴趣、提高教学效率等优势,但同时也有内容组织冗余、制作质量欠佳等缺陷,有的教师甚至陷入过度依赖PPT课件的教学误区。临床教师必须适度使用PPT课件,并根据课堂时间、进度、学生反应和师生互动等实际情况来确定PPT的内容及其播放切换速度。
- 王锐利马刚陈松盛成怡敏
- 关键词：临床教学PPT课件
- 补肾活血方治疗帕金森病的临床研究被引量：24
- 2014年
- 目的：观察补肾活血方治疗帕金森病的临床效果。方法选择西安交通大学第二附属医院2006年9月-2012年9月门诊及住院帕金森病患者70例，将其随机分为治疗组（35例）和对照组（35例），治疗组给予补肾活血中药和西药美多巴，对照组单用美多巴，疗程均为3个月，采用英国帕金森病学会脑库帕金森病临床诊断量表（UPDRS）对两组患者治疗前后的症状进行评分；同时观察两组患者的非运动症状，包括失眠、便秘、多汗、精神障碍、乏力、不明原因导致的疼痛、认知障碍等的发生率。结果治疗组用药前后的UPDRS评分差较对照组大，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后治疗组的非运动症状，如失眠、便秘、多汗、乏力的发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；而精神障碍、不明原因导致的疼痛、认知障碍等虽较对照组有所降低，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血方可明显改善帕金森病患者的运动症状，同时对于非运动症状如失眠、便秘、多汗、乏力等亦有明显的改善。
- 陈松盛马巧亚王锐利胡春婷
- 关键词：帕金森病美多巴药物治疗中西医结合
- 左卡尼汀对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者hs-CRP和同型半胱氨酸水平的影响
- 2019年
- 目的评价围手术期静滴左卡尼汀对体外循环下冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,GABG)患者血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的影响。方法选择在我科接受体外循环下GABG治疗的62例冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者,按随机数表法均分为两组,各31例。观察组在围手术期静脉滴注左卡尼汀,对照组静滴等量生理盐水。两组患者均于术前1 h,主动脉开放后2 h,6 h,24 h和48 h采静脉血,检测其血清hs-CRP和HCY水平。结果术前及主动脉开放后2 h,两组患者血清hs-CRP水平的差异均无统计学意义(均P> 0.05);且术前两组间血清HCY水平的差异也无统计学意义(P>0.05);主动脉开放后6 h,24 h和48 h时,观察组血清hs-CRP水平较对照组显著降低,且差异均有统计学意义(均P <0.001);主动脉开放后2 h,6 h,24 h和48 h,观察组血清HCY水平也较对照组显著降低,且差异也均有统计学意义(均P <0.01)。且各组血清hs-CRP水平和HCY水平在不同时间点的差异也均有统计学意义(均P <0.001);两组患者术前血清hs-CRP和HCY水平均较低,但在主动脉开放后其血清hs-CRP水平和HCY水平逐渐升高,且血清hs-CRP水平和HCY水平分别于主动脉开放48及24 h时达其峰值(均P <0.001)。结论对体外循环下行GABG的患者围手术期予以左卡尼汀静滴,可明显降低其血清hs-CRP和HCY水平,这可能与其具有心肌保护作用有关。
- 黎明刘军辉闫炀王海晨李勇新易秋月王锐利李雯薛丽
- 关键词：左卡尼汀体外循环冠状动脉旁路移植术高敏C反应蛋白同型半胱氨酸
- 电针对阿尔茨海默病大鼠认知功能及海马Nogo-A、NgR表达的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:了解电针对阿尔茨海默病(AD)大鼠认知功能及海马区Nogo-A、NgR表达的影响。方法:双侧海马注射Aβ1-40制备大鼠AD模型,1周后加电针治疗,第5周行水迷宫实验评价大鼠认知功能,并用Western Blot方法检测海马区Nogo-A、NgR表达的变化。结果:水迷宫实验中逃避潜伏期在AD组大鼠较假手术组显著延长(P<0.05),而AD+电针组较AD组显著缩短(P<0.05)。原平台所在象限的游泳时间占总时间的比值AD组大鼠显著低于假手术组(P<0.05),而AD+电针组则显著高于AD组(P<0.05)。Western Blot实验显示:AD组大鼠较假手术组Nogo-A表达增高,NgR表达降低,AD+电针组大鼠较AD组Nogo-A表达则相对下调,NgR表达相对上调。结论:AD大鼠海马区Nogo-A表达增高,NgR表达降低,可能与AD的病理改变有一定联系。电针治疗能明显改善AD大鼠的认知功能,上调NgR表达可能是其机制之一。
- 王辉何娅陈松盛马巧亚王锐利
- 关键词：阿尔茨海默病海马电针
- 传统中医在老年期认知功能障碍疾病中的作用机制及应用
- 李琛何娅马巧亚胡春婷王锐利杨颖冯建军陈松盛王
- 随着年龄增长出现的认知功能障碍是老年人脑功能障碍导致的以认知、行为和人格变化为特征的一种综合征。老年期痴呆根据其症状及其产生的机理最常见的是以下几种类型：阿尔茨海默病性痴呆(Alzheimer’s disease，AD)...
- 关键词：
- 关键词：痴呆疾病治疗
- 帕金森病患者神经心理学特征研究
- 王锐利
- 关键词：帕金森病认知功能障碍睡眠障碍自主神经功能障碍
- 浅谈应用脑脊液细胞学检查诊断中枢神经系统疾病的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的 :探讨分析应用脑脊液细胞学检查(Cerebrospinalfluid cytology,CSFC)诊断中枢神经系统疾病的临床价值。方法 :选取近年来我院收治的中枢神经系统疾病患者46例作为研究对象,为其进行常规腰椎穿刺,将得到的脑脊液应用FMU-5细胞玻片离心仪直接进行离心制片,然后进行MGG染色,最后在显微镜下进行阅片和细胞分类,并将检查的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经检查,在这46例患者中,患有病毒性脑膜炎的患者有29例,其脑脊液中的白细胞总数为(12~380)×106/L,以淋巴细胞为主,可见激活淋巴细胞,淋巴细胞的占比为58%~87%,单核细胞的占比为10%~40%,可见少量的中性粒细胞,其占比为0%~2%,部分病例可见浆细胞,其占比为0.5%;患有化脓性脑膜炎的患者有8例,其脑脊液中的白细胞总数为(256~930)×106/L,早期以中性粒细胞为主,最高可占93%,随着抗菌素的使用,中性粒细胞的占比会逐渐降低,单核-吞噬细胞的比例逐渐增加,进入恢复期后,单核-吞噬细胞的比例明显增高,可见少量的淋巴细胞,中性粒细胞逐渐消失;患有结核性脑膜炎的患者有5例,其脑脊液中的白细胞总数(24~245)×106/L,含有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等混合细胞;患有脑膜癌的患者有1例,可见大小不一、核增多、增大、深染、核膜增厚、不规则的肿瘤细胞;发生蛛网膜下腔出血的患者有2例,其中1例出血早期患者的脑脊液中可见大量的红细胞,另外1例出血第5天患者的的脑脊液中可见红细胞吞噬细胞。结论 :脑脊液细胞学检查能通过特殊的收集方法最大程度地收集脑脊液细胞,具有操作简便、快速、准确等优点,对临床诊断中枢神经系统疾病具有重要的意义和价值。
- 陈松盛王锐利沈亚宁王辉何娅
- 关键词：脑脊液细胞学检查病毒性脑膜炎化脓性脑膜炎结核性脑膜炎
- 丹红注射液联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对血清淀粉样蛋白A及免疫炎症指标的影响被引量：12
- 2020年
- 脑卒中后抑郁(PSD)是一种卒中后常见的情感障碍性疾病[1]。有报道显示,脑卒中患者体内炎症因子大量释放,影响机体免疫功能,进而通过神经退行性病变及脑内神经递质代谢异常等途径诱发抑郁[2]。人血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种较敏感的炎症标记物,其在脑卒中发生发展中的作用备受关注[3]。有研究发现SAA与脑卒中后抑郁相关[4]。本研究应用丹红注射液联合舍曲林对PSD患者进行治疗,观察其疗效并探讨其对血清SAA及神经免疫炎症指标的影响。
- 王锐利胡春婷马巧亚沈亚宁薛丽何娅
- 关键词：丹红注射液舍曲林脑卒中
