潘学文
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 经皮神经刺激笔结合神经刺激针应用于腋路臂丛神经阻滞
- 2013年
- 目的探讨经皮神经刺激笔结合神经刺激针在肌皮神经、桡神经、正中神经和尺神经多点腋路臂丛神经阻滞中的应用价值。方法将40例行前臂或手部手术的患者随机分入研究组和对照组,每组20例。研究组先采用经皮神经刺激笔定位并标记后再以神经刺激针定位行神经阻滞;对照组则单纯在神经刺激针定位下行神经阻滞。两组患者均采用多点腋路神经阻滞法,依次定位肌皮神经、桡神经、正中神经和尺神经,定位成功后每点分别注射0.375%罗哌卡因10mL。记录行腋路臂丛神经阻滞过程中各支神经定位情况,包括操作是否成功、总操作时间、进针深度、进针时间(神经刺激针刺入皮下至完成定位的时间),评估感觉和运动神经阻滞所需时间。记录穿刺过程中有无出血和神经损伤等并发症发生。结果所有患者均在无辅助用药的情况下顺利完成手术,两组的神经阻滞成功率均为100%。两组间患者完成腋路臂丛神经阻滞所需的总操作时间,以及各支神经最终定位成功率、神经阻滞时的进针深度、感觉和运动神经阻滞所需时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05);但研究组在肌皮神经、桡神经和正中神经定位时的进针时间均显著短于对照组(P值分别<0.01、0.05),两组间在尺神经定位时的进针时间的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组、对照组分别有1和3例患者发生血管损伤,两组均未发生神经损伤等并发症,两组间各种并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论经皮神经刺激笔在腋路臂丛神经阻滞中肌皮神经、桡神经和正中神经的定位中提供很好的辅助作用,能显著缩短肌皮神经、桡神经和正中神经阻滞的进针时间。
- 熊照东潘学文朱卫东方向明
- 关键词：臂丛神经阻滞神经刺激仪神经定位
- 褪黑素与麻醉的相关研究新进展被引量：1
- 2012年
- 褪黑素是主要由松果体合成与分泌的一种重要吲哚类神经内分泌激素,它的临床作用非常广泛,对昼夜节律、性成熟及生殖、衰老、免疫反应、氧化应激等都有调节作用,近年的学者研究发现褪黑素与麻醉关系密切,本文将会就相关内容进行阐述。
- 熊照东潘学文
- 关键词：褪黑素麻醉
- 小剂量纳洛酮在鼻内窥镜手术全麻苏醒期中的应用
- 2011年
- 目的:探讨小剂量纳洛酮在鼻内窥镜手术全麻苏醒期中的应用。方法:86例患者随机分为A、B两组,全部患者均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方法,但A组全麻拔管后不给于纳洛酮,B组全麻拔管后给于纳洛酮2μg/kg。观察拔管后需要短时间的辅助呼吸的病例数并对患者进行镇静评分和VAS疼痛评分。结果:两组拔管后1分钟和5分钟的血压、心率都无明显差异,但B组患者拔管后1分钟的需要辅助呼吸的病例数明显低于A组,呼吸频率明显高于A组,而且拔管后1分钟的清醒程度要明显好于A组,拔管后5分钟的各项指标无明显差异。结论:使用小剂量的纳洛酮,收到很好的效果,不但减少了躁动、改善了呼吸和增加了清醒度,而同时并未增加心血管不良反应以及疼痛程度,具有临床推广的意义。
- 熊照东张辉梁敏运潘学文
- 关键词：小剂量纳洛酮鼻内窥镜
