杨明
- 作品数：13 被引量：30H指数：4
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸表柔比星膀胱灌注致过敏性休克1例被引量：2
- 2013年
- 患者,女,56岁,既往身体健康,无药物过敏史.因膀胱肿瘤于2012年3月13日行膀胱部分切除术＋左输尿管膀胱再植术,盐酸表柔比星（浙江海正药业股份有限公司生产,批号：111110）术区浸泡（盐酸表柔比星40 mg＋0.9%氯化钠溶液100 mL,10 min）,术后病理检查诊断为膀胱尿路上皮癌.
- 童龙标杨明陈旭晖
- 关键词：表柔比星盐酸过敏性休克
- 后腹腔镜肾部分切除术45例分析被引量：2
- 2012年
- 近年来,肾肿瘤发病率及早期检出率均逐年上升 [1-2].局限性肾肿瘤患者如何尽量保留肾功能已引起关注,最早的后腹腔镜肾部分切除术由Gill 等[3] 于1994 年率先完成,但时至今日,腹腔镜治疗肾肿瘤仍有许多的学术难点.我们在2007年5月至2010年9月为45例肾肿瘤患者进行了后腹腔镜下肾部分切术的治疗,现报道如下.
- 李如兵杨燮樵杨远清殷民杨明龙惠民
- 关键词：肾部分切除术后腹腔镜肿瘤患者GILL肾肿瘤检出率
- 索利那新联合坦索罗辛治疗TURP术后膀胱过度活动症20例报告被引量：5
- 2012年
- 目的观察索利那新联合坦索罗辛治疗TURP术后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法采用随机对照单盲临床实验设计,将入选40例TURP术后患者随机分为两组。实验组:术后当日起口服琥珀酸索利那新片5mg 1日1次,联合坦索罗辛胶囊0.2mg,晚服1次,至拔除导尿管后7天(用药共持续2周);对照组:不予索利那新和坦索罗辛治疗,疼痛时临时予吲哚美辛栓25mg纳肛对症治疗。两组在实验期间均不予其它可能干扰膀胱逼尿肌收缩的药物。结果 40例患者均完成实验统计。实验组术后膀胱痉挛次数、持续时间均少于对照组;拔除尿管自主排尿后,实验组排尿次数、发生急迫性尿失禁次数、OABSS评分等均较对照组减少,而每次排尿量、最大尿流率等指标均好于对照组,P均<0.05。结论提示索利那新联合坦索罗辛能改善TURP术后早期储尿排尿情况,对TURP术后OAB症状有良好的治疗作用。
- 李如兵杨燮樵杨远清杨明
- 关键词：坦索罗辛膀胱过度活动症膀胱痉挛经尿道前列腺电切术
- ^(89)SrCl_2联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移被引量：4
- 2009年
- 目的探讨89SrCl2联合内分泌治疗对晚期前列腺癌疼痛及骨转移瘤的疗效。方法将68例骨扫描呈单发或多发转移灶的晚期前列腺癌患者分为联合组和内分泌治疗组,各34例。联合组采用89SrCl2联合内分泌治疗,内分泌治疗组行单纯内分泌治疗,治疗3个月后骨扫描检查,了解转移灶情况,测定前列腺素E(2PGE2)浓度。结果联合组骨痛缓解的总有效率高于内分泌治疗组(88.2%58.8%,﹤0.05)。联合组PGE2明显下降,与内分泌治疗组比较差异有显著性意义(﹤0.05)。两组患者骨转移病灶出现不同程度的好转,其中联合组67.6%患者骨转移灶不同程度缩小,密度变淡或者消失,内分泌治疗组为41.2%(﹤0.05)。结论89SrCl2联合内分泌治疗能改善前列腺癌骨转移引起的疼痛,而且可以破坏骨肿瘤,使转移灶缩小或消失,疗效优于单纯内分泌治疗。
- 杨燮樵殷民杨远清李如兵杨明李仲宜龙慧民张胜利俞振华
- 关键词：放射疗法
- 经尿道等离子汽化治疗前列腺增生症(附256例报告)
- 2008年
- 目的评价经尿道前列腺等离子汽化(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法我院采用英国Gyrus公司等离子双极切割系统行PKRP治疗BPH256例。结果256例手术顺利,平均操作时间50min,平均切除前列腺组织36g,无输血、闭孔神经反射及电切综合征发生。术后随访6～12个月,无尿失禁、尿道狭窄等并发症发生。术后平均留置导尿管时间3.2d,拔除尿管后排尿通畅,尿路刺激症状轻,前列腺症状评分从25.0降至5.0,最大尿流率从术前8.0ml/s增至20.0ml/s。结论经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。
- 杨燮樵殷民杨远清李如兵杨明李仲宜龙慧民张胜利俞振华
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术激光手术
- 原发性神经内分泌前列腺癌的临床特征及预后分析
- 2025年
- 目的分析原发性神经内分泌前列腺癌(neuroendocrine prostate cancer,NEPC)的临床特征及其对患者生存时间的影响。方法从SEER数据库中提取437865例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据组织病理分为前列腺腺癌(adenocarcinoma,AD)组和NEPC组。应用倾向性评分匹配分析降低患者选择偏倚。采用Kruskal-Wallis检验和Pearsonχ^(2)检验比较两组患者的临床特征,对纳入预后分析的临床特征进行共线性检验。通过单因素、多因素的Fine-Gray竞争风险回归模型和累积发生函数分析不同组织病理对前列腺癌特异性死亡(prostate cancer-specific mortality,PCSM)风险的影响。结果NEPC组患者的年龄、血清前列腺特异性抗原水平、NM分期明显高于AD组,且生存时间明显短于AD组。纳入预后分析的临床特征均不存在共线性。倾向性评分匹配前后的单因素、多因素预后分析及累积发生函数均提示NEPC组患者的PCSM风险明显高于AD组。结论NEPC是PCSM的独立不良预后因素,临床医生需及时进行活检以明确诊断,并尽早采取治疗措施。
- 张鹏杨明
- 关键词：前列腺癌预后
- 手助腹腔镜技术在大肾癌切除术中的应用
- 2013年
- 尽管T1N0M0肾癌是目前公认的腹腔镜根治性肾切除术的手术适应证，但对于直径〉7cm的肿瘤，由于表面粗大血管多，与周围组织器官粘连较重，腹腔镜手术难度增大，术中并发症也增多。为降低手术难度，减少并发症，近年来笔者采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肿瘤直径〉7cm的肾癌患者，疗效满意，现报道如下。
- 杨远清杨明刘春霞陈铁定
- 关键词：手助腹腔镜技术根治性肾切除术术中并发症T1N0M0肿瘤直径
- 后腹腔镜上位肾切除治疗成人重复肾9例
- 2011年
- 重复。肾畸形是一种相对少见的泌尿生殖道先天性畸形，据报道发病率约为0．8％。传统开放手术行上位肾切除是治疗重度积水的无功能上位肾的标准术式。为减少创伤，改善疗效，我们对重复肾患者结合后腹腔镜技术行上位肾切除术，效果良好，报道如下；
- 李如兵杨远清杨明
- 关键词：后腹腔镜技术肾切除术重复肾成人传统开放手术泌尿生殖道
- 后腹腔镜联合腹部小切口术治疗上尿路泌尿上皮癌被引量：2
- 2013年
- 目的评价后腹腔镜联合下腹部小切口治疗上尿路泌尿上皮癌的手术方法及其临床效果。方法经后腹腔镜施行肾输尿管全长及袖状膀胱切除术45例。首先采用腹膜后入路行腹腔镜下肾及肾周脂肪囊整块切除,然后改平卧位,下腹部6～7 cm小切口将输尿管下段及部分膀胱袖状切除,取出肾输尿管标本。结果 45例手术顺利,手术平均时间150 min。术中平均出血量105 ml。术中术后无明显并发症发生。术后平均随访28个月,41例无瘤生存,1例术后1年死于肿瘤转移,1例术后1年发现盆腔转移,2例术后2年发现腹膜后淋巴转移,目前带瘤生存。结论后腹腔镜手术联合下腹部小切口治疗上尿路泌尿上皮癌是一种安全有效的微创方法,与传统开放手术比,具有手术时间短、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。
- 杨远清李如兵杨明陈铁定
- 关键词：腹腔镜肾盂输尿管
- 双针连续膀胱尿道吻合法在腹腔镜前列腺癌根治术中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨一种简单易行的腹腔镜下膀胱尿道连续吻合法的应用价值。方法我们于2008-2009年对10例早期局限性前列腺癌患者施行腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术，术中采用分别置人的双针连续缝合法行膀胱尿道吻合。首先在膀胱颈后壁4点处做全层缝合并打结固定，相应尿道端做由内向外的缝合，5—8点之间每点做连续缝合，以后每2点做顺时针连续缝合，在12点钟处做一锁边缝合，收紧缝线后将缝针置于吻合口左侧。置入另一枚同样缝针，缝合膀胱颈与尿道端3点处并打结后，同样方法每隔一点做逆时针连续缝合，两根缝线在12点处打结。如果出现吻合口漏，加用单纯缝合修补。结果所有吻合均顺利完成。吻合时间25～45min，平均30min。手术时间200～300min，平均220min。尿管留置14d，10例随访3—24个月，未见生化复发，无尿道狭窄病例。结论分别置入的双针连续吻合法简单易学，缝合严密，并发症少，利于初学者的学习。
- 殷民杨燮樵李如兵杨明俞振华林宁殊
- 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜检查
