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应用显微外科技术治疗青少年精索静脉曲张83例被引量：12: 2016年; 目的：总结报道应用显微外科技术治疗青少年精索静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析自2013年1月至2015年11月期间收治的83例青少年精索静脉曲张患者，年龄10-19岁，平均15．2岁。诊疗原因包括睾丸或阴囊胀痛32例，自我发现阴囊无痛性蚯蚓状团块13例，学校体检时触及曲张静脉38例。术前均行彩色多普勒超声检查测定睾丸体积、曲张精索内静脉最大内径及反流时间。所有患者均在显微镜下实施显微外科精索静脉结扎术。手术取腹股沟外环口下方切口，提出精索，在放大8-15倍手术显微镜下逐一结扎离断精索静脉，保留精索内淋巴管和动脉。结果术后随访3-12个月，所有病例未见睾丸萎缩、阴囊鞘膜积液、无精索静脉曲张复发。2例患者术后1个月内出现阴囊水肿，3个月内自然缓解。67例术前患侧睾丸发育迟缓患者51例出现恢复性生长。结论青少年精索静脉曲张经腹股沟外环口下方显微镜下精索静脉结扎术可以彻底结扎曲张静脉，保护睾丸的动脉及淋巴管系统，是一种安全有效的手术方法。; 黄荏钊罗道升莫志锋梁镇锋张增强莫俊华李牧; 关键词：精索静脉曲张青少年显微外科手术

人肌球蛋白轻链9在前列腺癌的表达水平及其对生化复发的预测价值被引量：3: 2015年; 目的研究人肌球蛋白轻链9(MYL9)在前列腺癌中的表达水平及其对临床生化复发的预测价值。方法利用蛋白质组学技术检测前列腺癌及癌旁良性前列腺组织MYL9的表达水平,再通过蛋白免疫印迹法验证蛋白质组学结果,最后使用Taylor的数据对MYL9进行生物信息学分析,分析不同年龄、血清PSA水平、Gleason评分、病理分期、转移与否及生存与否的前列腺癌患者间MYL9水平的差异。结果蛋白质组学结果显示,MYL9在前列腺癌组织中的表达水平比癌旁良性前列腺组织下调5.67倍(P<0.01);蛋白免疫印迹法结果也显示,前列腺癌组织中MYL9表达水平比癌旁良性前列腺组织明显下调(0.23±0.08 vs.0.73±0.06,P<0.001);前列腺癌患者中,年龄<66岁、Gleason评分<8分、病理分期0.05)。MYL9低表达组前列腺癌患者的无生化复发生存率明显低于MLY9高表达组(χ2=11.575,P<0.001)。结论 MYL9在前列腺癌中比癌旁前列腺组织表达下调,且MYL9表达水平较低者的临床预后较差。; 张增强叶永康黄亚强吴永定李牧何慧婵; 关键词：前列腺癌肌球蛋白轻链蛋白质组学临床预后

“无管化” 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石: 目的探讨“无管化” 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的可行性及疗效.方法从2013年5月到2018年7月，采用穿刺前无需行膀胱镜下逆行留置输尿管支架管的“无管化” 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石312例.其中男性1...; 孟祥军米其武李牧陈德荣李德君; 关键词：经皮肾镜取石上尿路结石可行性

输尿管镜治疗输尿管结石引起的急性梗阻性肾功能不全的临床分析: 目的:探索在因输尿管结石而导致的急性梗阻性肾脏功能不全患者的具体治疗当中,患者接受输尿管镜治疗的效果。方法:选择我院在2016年一整年当中收治的54例输尿管结石患者为研究对象,所有患者在入院之后都出现了明显的急性梗阻性肾...; 李牧张志刚米奇武罗杰鑫刘绍虔吴锡坤; 关键词：肾功能不全输尿管结石梗阻输尿管镜; 文献传递

输尿管脱套技术在腹腔镜无功能重度积水重复上位半肾切除术中的应用: 2025年; 目的探讨输尿管脱套技术在腹腔镜切除无功能重度积水重复上位半肾的安全性及可行性。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年3月至2020年5月收治的4例重复上位半肾重度积水无功能的患者行腹腔镜上位半肾切除术的临床资料。结果4例患者手术均成功完成,无中转开放者。手术时间120~220 min。术中出血量50~300 ml。术后住院时间5~13 d,术后留置引流3~7 d,平均4.3 d。所有患者均无严重并发症发生,随访效果满意。结论输尿管脱套技术较好地解决了重复肾切除术中游离肾门血管时容易损伤供应下位半肾的肾血管及容易残留上位半肾组织的难题,可在临床上推广。; 叶照华李志雄罗杰鑫刘绍虔李牧米其武; 关键词：重复肾肾畸形腹腔镜肾切除术

微小RNA-205通过靶向调控ZEB1抑制前列腺癌细胞迁移能力的研究: 2017年; 目的观察微小RNA-205(miR-205)对前列腺癌细胞PC3迁移能力以及靶基因E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)表达的影响。方法采用实时定量PCR检测各前列腺癌细胞株(PC3、LNCa P、DU145)和良性前列腺上皮细胞(Pr EC)中miR-205的mRNA相对表达量,通过miR-205模拟物(miR-205 mimics)、miR-205抑制物(miR-205 inhibitor)和相应的空载体分别转染前列腺癌细胞株PC3后,将PC3细胞分为过表达miR-205组、mimics对照组、抑制miR-205组和inhibitor对照组4组,利用细胞划痕试验和Transwell细胞侵袭试验检测各组细胞迁移和侵袭能力。采用蛋白免疫印迹法检测过表达miR-205组、mimics对照组细胞ZEB1的蛋白表达水平,并通过荧光素酶报告试验验证miR-205与ZEB1基因的直接调控关系。利用蛋白免疫印迹法检测过表达miR-205组、mimics对照组细胞的上皮钙黏素和波形蛋白表达水平。结果前列腺癌细胞DU145、LNCa P和PC3的miR-205 mRNA相对表达量均低于良性前列腺上皮细胞Pr EC(P均<0.01);PC3的miR-205 mRNA相对表达量最低,选为进一步试验的细胞株。24 h后,划痕试验显示过表达miR-205组的迁移细胞数少于mimics对照组,抑制miR-205组的迁移细胞数多于inhibitor对照组(P均<0.01);Transwell细胞侵袭试验显示,过表达miR-205组侵袭细胞数少于mimics对照组,抑制miR-205组侵袭细胞数多于inhibitor对照组(P均<0.01)。过表达miR-205组PC3细胞的ZEB1蛋白表达水平低于mimics对照组(P<0.01)。过表达miR-205组中,携带野生型3'-非翻译区序列载体PC3细胞的荧光素酶活性值低于携带突变型3'-非翻译区序列载体PC3细胞(P<0.01)。与mimics对照组相比,过表达miR-205组的上皮钙黏素蛋白表达水平降低、波形蛋白表达水平升高(P均<0.05)。结论 miR-205可能通过靶向降低ZEB1基因的蛋白表达,抑制前列腺癌细胞的迁移能力。; 方少伟叶永康李牧梁镇锋卢世隆吴永定林卓远罗正韩兆冬; 关键词：前列腺癌细胞迁移上皮-间质转化

经自然腔道输尿管软镜内切开术治疗肾囊肿: 目的探讨采用NOTES技术经尿道输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的临床效果及安全性.方法对2017年10月至2018年6月诊治的11例肾囊肿患者临床资料进行回顾性分析,临床表现为腰部胀痛4 例,无症状体检发现肾...; 孟祥军米其武李牧陈德荣李德君; 关键词：微创自然腔道输尿管软镜肾囊肿

可降解和不可降解输尿管支架在家犬输尿管中的病理学变化被引量：5: 2010年; 背景:目前临床应用的输尿管支架主要由不能在人体内降解的硅酮、聚氨甲酸乙酯等为原料制成,置入体内一段时间后必须通过有创的侵入性操作拔除,增加了患者的痛苦。目的:比较可降解材料消旋聚乳酸输尿管支架和聚氨甲酸乙酯支架在家犬输尿管内的组织病理学变化。方法:经开放手术分别将消旋聚乳酸支架和聚氨甲酸乙酯支架置于19只家犬左右两侧输尿管内,术后每2周取出支架4次,同时切取输尿管组织在光镜下观察输尿管组织病理改变。结果与结论:术后第2周和第4周两侧输尿管有明显的上皮脱落、固有层水肿和肌层结构紊乱,第6周仅发现固有层小血管充血,第8周输尿管全层组织基本恢复正常。结果证实消旋聚乳酸输尿管支架具有良好的组织相容性。; 王炜李牧刘绍虔徐缓李虹; 关键词：输尿管消旋聚乳酸

耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜治疗L4平面以下输尿管嵌顿性巨大结石被引量：4: 2015年; 目的探讨耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜（SAU-LEMDS）治疗第4腰椎平面以下输尿管嵌顿性大结石的安全性、可行性和有效性。方法自2013年1月至2014年6月,入选患者18例,男12例,女6例,平均年龄46.5（38-72）岁。均为单侧输尿管单发、嵌顿性大结石,其中左侧13例,右侧5例;结石均位于腰4椎体以下,其中上段结石6例,中段结石8例,下段结石4例。结石最大径平均2.6（2.0-4.5）cm。全麻,头低脚高15°截石位,脐缘置入两个5 mm Trocar及操作器械,自耻骨联合健侧阴毛覆盖区置入一5 mm或10 mm Trocar及腹腔镜。手术方法同普通腹腔镜输尿管切开取石术,经尿道逆行留置双J管,结石标本从耻骨上Trocar处延长切口取出。结果全部手术均成功,平均手术时间85（65-125）min,平均失血量20（15-40）ml,平均住院时间7（6-9）d。术后第3天复查腹部平片（KUB）,结石全部清除。术后1-3个月拔除输尿管内双J管,随访3个月,复查静脉/排泄性尿路造影（IVU）显示输尿管通畅、无狭窄、无尿漏,结石无复发,术后切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳。结论 SAU-LEMDS技术治疗嵌顿性输尿管大结石安全可行,可降低经脐单孔腹腔镜技术（U-LESS）手术难度,且具有良好的美容效果。; 罗道升莫俊华黄荏钊莫志锋张增强李牧卢健军梁镇锋孟祥军米其武; 关键词：腹腔镜耻骨联合结石

体外冲击波治疗复杂输尿管结石中螺旋形双J管的临床应用被引量：1: 2018年; 目的探讨体外冲击波治疗复杂输尿管结石中螺旋形双J管的临床效果。方法选取2015年1月~2017年2月间我院收治给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者ESWL的实施次数、排除体内结石的周期以及对结石一次性粉碎的几率进行比较发现,观察组患者上述指标中均明显优于对照组,两组患者在治疗后临床效果方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较显示,观察组并发症发生率为33.33%,对照组并发症发生率为60.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在体外冲击波对复杂性输尿管结石的治疗中发现,螺旋形双J管的置入会使患者的临床治疗效果更加理想,对结石的粉碎更佳,所以在体外冲击波治疗复杂输尿管结石的治疗中螺旋双J管具有更高的临床应用价值,值得在临床治疗中广泛使用和推广。; 李牧张志刚吴锡坤莫志锋; 关键词：体外冲击波复杂输尿管结石

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李牧

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