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腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症及其相关因素分析被引量：8: 2014年; 目的分析腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症及其相关因素.方法回顾分析2010年11月至2013年8月接受腹腔镜辅助直肠癌根治术310例患者的临床资料,比较有并发症组与无并发症组临床资料的差异.对发生术后并发症的危险因素进行单因素和多因素Logisitic回归分析.结果 310例患者中80例出现并发症.单因素分析显示：性别、发病年龄、术前合并疾病、体质量指数、肿瘤位置、分期、术者手术经验及手术时间与腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症相关（均P＜ 0.05）.多因素回归分析显示：性别、体质量指数、肿瘤位置、术前分期、术前合并疾病和术者手术经验是术后并发症发生的独立危险因素（均P＜0.05）.260例患者获得3～30个月（中位数18个月）的随访,有并发症组与无并发症组的生存曲线差异无统计学意义（x2=1.201,P=0.273）.结论腹腔镜辅助直肠癌根治术后并发症发生的独立危险因素为性别、体质量指数、肿瘤位置、术前分期、术前合并疾病和术者手术经验.有无并发症患者的近期和中期生存情况相似.; 刘作良周彤梁小波王崇树魏寿江马峻杰张广军; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术后并发症

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗60例细菌性肝脓肿的临床分析被引量：9: 2019年; 目的:探讨CT引导下经皮穿刺置管引流(CT-guided Percutaneous Catheter Drainage,CT-PDLA)治疗细菌性肝脓肿的有效性和安全性。方法:回顾性分析60例细菌性肝脓肿患者在CT引导下经皮穿刺置管引流治疗的临床资料。结果:60例患者中,57例(95.0%)在CT引导下行经皮穿刺置管引流手术后治愈,其余3例(5.0%)再行开腹脓肿引流术后痊愈。57例CT-PDLA患者平均住院时间(15.4±6.8)d,平均带管引流时间(25.6±11.3)d。术后无出血、胆瘘、气胸等严重并发症。结论:严格把握手术时机,准确判断脓肿情况,CT-PDLA治疗细菌性肝脓肿是安全可靠的。; 彭建郭鑫赵子军周彤; 关键词：细菌性肝脓肿穿刺置管引流

腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生及其影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月期间于笔者所在医院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的300例胃癌患者的临床资料，分析并发症发生情况及其影响因素，同时探讨发生并发症患者和未发生并发症患者的生存差异。结果300例患者中有51例患者发生并发症，并发症发生率为17．0％。单因素分析结果显示：年龄、术前合并疾病情况、美国麻醉师协会（ASA）评级、手术时间及术者手术经验均与腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的发生有关（P〈0．050）。多因素分析结果显示：年龄、术前合并疾病情况和术者手术经验均是腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的影响因素（P〈0．050），年龄越大、术前合并疾病及术者手术经验越少者的并发症发生率较高。术后240例患者获访，随访时间3～35个月（中位数为21个月）。并发症组与无并发症组患者的生存曲线比较差异无统计学意义（x^2=0．941，P=0．332）。结论年龄、术前合并疾病情况和术者手术经验是腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的影响因素，且发生并发症和未发生并发症患者的生存情况相似。; 刘作良周彤张广军; 关键词：胃癌并发症预后

金属支架联合腹腔镜与急诊开腹手术治疗结直肠癌急性肠梗阻近期疗效的meta分析被引量：16: 2018年; 目的:比较金属支架联合腹腔镜与急诊开腹手术治疗结直肠癌所致急性肠梗阻的近期疗效。方法:检索2007～2017年中国知网、万方数据库、维普科技期刊、中国生物医学数据库、PubMed、Cochrane、Embase等中英文数据库有关金属支架联合腹腔镜与急诊开腹手术治疗结直肠癌急性肠梗阻的文献,并严格按照纳入排除标准筛选合格文献,利用Rev Man 5.3软件进行统计学处理。结果:共纳入文献14篇,包含患者933例,Meta分析结果显示与开腹组相比,金属支架联合腹腔镜组切除淋巴结数量多[WMD=3.05,95%CI(0.99,5.11),P<0.01]、手术时间短[WMD=-43.58,95%CI(-61.22,-25.94),P<0.01]、术中出血少[WMD=-94.42,95%CI(-166.86,-21.98),P=0.01]、肠道排气时间短[WMD=-1.40,95%CI(-1.95,-0.84),P<0.01]、住院时间短[WMD=-3.74,95%CI(-4.25,-3.24),P<0.01]、术后总并发症少[OR=0.15,95%CI(0.08,0.27),P<0.01]、吻合口漏少[OR=0.25,95%CI(0.10,0.62),P<0.01]、腹腔感染少[OR=0.21,95%CI(0.05,0.80),P=0.02]、切口感染少[OR=0.14,95%CI(0.07,0.29),P<0.01],但局部复发率[OR=1.49,95%CI(0.53,4.20),P=0.45]、炎性肠梗阻发生率[OR=0.26,95%CI(0.07,1.00),P=0.05]两组差异无统计学意义。结论:与急诊开腹手术相比,金属支架联合腹腔镜治疗结直肠癌急性肠梗阻近期疗效更具安全性、有效性与可靠性。; 侯松林侯松林蒋先虹张帆陈小波陈小波张广军张广军; 关键词：肠梗阻金属支架剖腹术 META分析

负压封闭引流与根治性感染网片切除在腹壁疝无张力修补术后感染中的应用被引量：2: 2020年; 目的探讨负压封闭引流与根治性感染网片切除在腹壁疝无张力修补术后感染中的应用。方法选取2013年10月至2018年10月,川北医学院附属医院收治的腹壁疝无张力修补术后发生补片感染63例患者的临床资料,根据患者当时所给予的治疗方案不同,分为根治性感染网片切除组与负压引流组。根治性感染网片切除组采取常规感染补片切除术与腹壁重建术,负压引流组通过负压引流技术(VSD)材料进行负压封闭引流。结果负压引流组未发现复发患者,根治性感染网片切除组患者中出现6例复发,差异有统计学意义(χ~2=4.103,P=0.043)。根治性感染网片切除组治愈32例,无效1例;负压引流组治愈28例,无效2例。2组患者治愈情况比较,差异无统计学意义(96.97%vs93.33%,χ~2=0.007,P=0.933)。结论与根治性感染网片切除术相比,VSD术具有同样的治疗有效性以及更低的治疗后复发率,同时手术操作简单,降低患者的手术风险以及手术费用,值得临床推广应用。; 唐小龙何一周彤; 关键词：腹壁无张力疝修补术

全脏器反位急性阑尾炎一例: 2024年; 病人,女,43岁。因左下腹疼痛1天余,于2022年7月24日入院。病人1天前无明显原因及诱因出现左下腹疼痛,伴发热、恶心、呕吐等不适。体格检查:腹部平软,未见腹壁静脉曲张,无胃型、肠型及蠕动波,左下腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,结肠充气试验阴性、腰大肌试验阴性及闭孔肌征阴性,直肠指检未触及直肠肿物及腹腔包块,肝、脾肋缘下未触及,墨菲氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音减弱,体重指数26.2 kg/m^(2),既往月经规律,轻度痛经,末次月经时间2022年7月22日。; 李胜杰李沛东黄程田洪鹏闫在华周彤; 关键词：急性阑尾炎

一种具有计时功能和防摔功能的听诊器: 本实用新型公开了一种具有计时功能和防摔功能的听诊器，包括拾音头，所述拾音头的导音端连接导音管，所述导音管上端连接有两个呈对称设置的听音管，所述听音管上端设有便于医生听取的耳塞，本实用新型针对现有装置的缺点进行改进，在拾音...; 周彤王先艳张广军夏术森侯华芳李利发; 文献传递

成人短肠综合征非手术治疗现状被引量：2: 2016年; 短肠综合征(SBS)的治疗包括手术治疗和非手术治疗,以营养支持为主的非手术治疗在SBS的治疗中起到了重要的作用。肠内、外营养支持能有效地提供患者所需的水、电解质以及必需的营养素。而在营养支持的基础上添加生长因子、特殊营养素、药物辅助治疗以及针刺治疗能更加有效地改善肠管代偿功能,减少肠外营养的时间,促进SBS患者早日康复。; 李利发周彤; 关键词：短肠综合征非手术治疗营养支持

gastrokine 1在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系被引量：7: 2012年; 目的探讨gastrokine 1在胃癌的发生、发展过程中的作用。方法应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法检测52例诊断明确的胃癌患者的癌组织及癌旁组织中gastrokine 1的表达,并分析其与胃癌患者临床病理学特征的关系。结果 gastrokine 1基因和蛋白在胃癌组织中的表达均低于癌旁组织〔基因△Ct值:9.07±5.06比0.85±3.79;蛋白表达阳性率:5.8%(3/52)比86.5%(45/52)〕,差异均有统计学意义(P<0.01)。胃癌组织中gastrokine 1基因的表达与肿瘤的位置、浸润深度、分化程度、淋巴结转移及分期,患者的性别和年龄以及术前外周血CEA及CA19-9水平均无关(P>0.05),而幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性胃癌患者的癌组织中gastrokine 1基因表达低于HP阴性者(△Ct值分别为11.14±5.19和7.67±4.18,P<0.05)。结论 gastrokine 1在胃癌组织中的表达显著降低,它作为一种保护性基因在胃癌的发生和发展中扮演着重要角色,它的保护作用可能因HP感染而减弱。; 陈佳慧肖江卫任明扬任明扬魏寿江田小兵周彤谢贤镛; 关键词：胃癌幽门螺旋杆菌

microRNA-106b-25簇在结直肠癌中的作用研究进展被引量：2: 2015年; 结直肠癌是全世界癌症死亡的主要原因之一,迫切需要寻找一种高特异性和灵敏性的肿瘤标记物,实现结直肠癌的早期诊断和预后评估。近年来研究发现,多种micro RNA与结直肠癌密切相关。其中以micro RNA-106b-25簇为典型代表,micro RNA-106b-25簇包括micro RNA-106b、micro RNA-93和micro RNA-25,这些micro RNA不但能通过p21、p57及Bim来促进结直肠癌细胞增殖,抑制细胞凋亡,还能通过与抑癌基因RB和PTEN相互作用参与结肠癌的起源和发展。此外在转化生长因子β(TGF-β)信号通路中,micro RNA-106b-25簇的高表达能使肿瘤细胞逃避TGF-β诱导的生长抑制作用。因而深入研究micro RNA-106b-25簇在结直肠癌发生发展中的作用,有望在其诊断、治疗以及预后评估方面提供新的思路。; 李利发周彤刘佳嘉石国露; 关键词：结直肠肿瘤抑癌基因

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周彤

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