丁健
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗核抗体在干燥综合征的诊断和临床表现中的价值分析
- 目的干燥综合征主要的特征性的临床表现是由于淋巴细胞浸润外分泌腺如唾液腺和泪腺导致的干眼症和口干症,其还有很大一部分患者表现为非腺体受累的临床表现,临床诊断主要依赖抗SSA/SSB抗体和/或唇腺淋巴细胞浸润,以及病人口干眼...
- 刘伟丽丁健
- 关键词：干燥综合征抗核抗体抗体阳性率
- 依托考昔和美洛昔康治疗急性痛风的疗效及安全性被引量：15
- 2012年
- 目的探讨应用环氧化酶2抑制剂依托考昔和美洛昔康治疗患者急性痛风发作的疗效和安全性。方法选择我院诊断为痛风急性发作患者88例，分别给予依托考昔120mg／d（依托考昔组，48例）和美洛昔康15mg／d（美洛昔康组，36例）治疗，共7d，主要疗效依据为第2～5天患者对关节疼痛自我评分（0～4分Likert量表）结果，并监测实验期间的各项指标及不良事件，以评估其安全性。结果疼痛自我评分变化值依托考昔组为（-1．66±0．58）分，优于美洛昔康（-1．38±0．44）分，差异有统计学意义（P=0．018）；依托考昔组不良事件的发生率31．2%（15／48）与美洛昔康组33．3％（12／36）相似，差异无统计学意义（P=1．000）。结论依托考昔120mg／d是治疗急性痛风的有效方案，其疗效优于美洛昔康，总体安全性及耐受性良好。
- 张瑾丁健吴华香
- 关键词：痛风抗痛风药环氧化酶2抑制剂
- 痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风40例被引量：5
- 2011年
- 目的 观察痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风的临床疗效.方法 急性痛风患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予痛风定片1.6 g,tid,塞来昔布200 mg,bid,均po.对照组给予秋水仙碱口服,初始剂量为1 mg,以后每2 h服1 mg直至关节疼痛缓解或出现恶心、呕吐及腹泻等不良反应或每日总量达到6 mg为止,关节症状缓解以后改为每次0.5～1.0 mg,每天1或2次服用.观察两组患者治疗后疼痛缓解程度、血沉、血尿酸水平变化及不良反应.结果 两组急性痛风的临床症状均改善;治疗组和对照组总有效率分别为92.5%,75.0%（P＜0.05）;治疗组血沉、血尿酸水平明显降低,而且不良反应较小.结论 痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风具有明显优势,值得临床推广应用.
- 陈新蕾周超丁健
- 关键词：塞来昔布秋水仙碱
- 产科抗磷脂综合征及其亚型的临床特征及妊娠转归分析
- 2023年
- 目的 分析产科抗磷脂综合征(OAPS)及其亚型的临床特征、实验室数据和妊娠结局。方法 回顾性收集2019年1月至2022年1月在宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科就诊的OAPS疑诊患者34例,其中典型OAPS患者19例,非典型OAPS患者15例,另将同期来本院体检的34例女性纳入健康对照(HC)组。比较OAPS患者及其亚型与HC组的一般资料、既往妇科疾病史、实验室检查指标的差异,以及OAPS亚型间既往孕产史、aPLs谱及治疗后妊娠转归的差异。结果 非典型OAPS组的子宫内膜异位症(EMs)发生率高于HC组(χ^(2)=6.394,P<0.05)。相比HC组,OAPS组及非典型OAPS组的维生素D水平均低(均P <0.05),OAPS组及其亚型的糖类抗原125(CA125)水平均高(均P<0.05)。典型OAPS组最常见的病理妊娠类型为≥孕10周的流产(15/19,78.95%),非典型OAPS组则是孕10周前的1~2次流产(11/15,73.33%)。典型OAPS组和非典型OAPS组既往均仅有1例活产(5.26%、6.67%);经过低分子肝素、阿司匹林、羟氯喹等治疗后,典型OAPS组活产率上升至100%,非典型OAPS组上升至85.71%。结论 典型OAPS和非典型OAPS患者存在不同的病理妊娠特征易合并EMs、维生素D缺乏以及CA125水平升高,值得临床关注并予相应处理,经过积极抗凝等治疗后可显著改善母胎结局。
- 张丹琼张瑾俞秋霞丁健刘冰冰
- 关键词：病理妊娠
- 抗RNA多聚酶Ⅲ抗体相关系统性硬化患者的临床特点
- 2022年
- 目的研究抗RNA多聚酶Ⅲ抗体(anti-RNA polymeraseⅢantibodies,ARA)相关系统性硬化(systemic sclerosis,SSc)患者的临床特点。方法纳入2017年1月至2020年12月确诊的SSc患者56例,采用线性免疫印迹法检测ARA,分析其临床特点。结果56例SSc患者中,ARA(+)8例(14.3%),男∶女为5∶3,中位年龄54岁,中位病程12个月,临床分型以弥漫性SSc为主(62.5%)。其中雷诺现象(62.5%)、甲周毛细血管特征性改变(62.5%)、肺间质纤维化(50.0%)是ARA(+)患者最常见的三大临床表现。与ARA(-)组相比,ARA(+)组男性比例显著升高(62.5%vs.10.4%,P=0.003),病程更短(12月vs.66月,P=0.006),并发肿瘤的概率更高(37.5%vs.0%,P=0.002),而雷诺现象发生率更低(62.5%vs.97.9%,P=0.008)。将患者按ARA(+)、ATA(+)、ACA(+)分为三组,并行两两组间比较发现:ARA(+)组与ATA(+)组相比,各项临床特征差异无统计学意义(P>0.017);与ACA(+)组相比,ARA(+)组男性多见,肿瘤更常见,雷诺现象较少见,差异均具有统计学意义(P<0.017)。结论ARA(+)SSc在临床上更需早期识别并积极诊治,ARA应作为SSc临床常规检测手段。
- 俞秋霞张瑾张晓群范丽怡俞天航陈佳圆王晓东刘伟丽刘冰冰丁健
- 自身免疫性疾病合并EDTA依赖性假性血小板减少症2例及文献复习被引量：8
- 2017年
- 目的探讨自身免疫性疾病患者合并EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)原因,提高临床医生和检验科医生对EDTA-PTCP的认识。方法通过回顾性分析1例多肌炎合并EDTA-PTCP患者和1例系统性红斑狼疮合并EDTA-PTCP患者的临床资料,探讨可能的病因,并复习国内外文献。结果 2例自身免疫性疾病患者合并EDTA-PTCP诊断明确,临床发生率不高,但容易误诊、漏诊。结论自身免疫性疾病患者出现血小板减少,病因上除了最常见的免疫性血小板减少外,应考虑到假性血小板减少可能,注意观察血常规中白细胞的散点图、血小板的直方图、行血涂片镜检,可以减少临床误诊、漏诊。
- 刘伟丽朱宁丁健
- 关键词：自身免疫性疾病EDTA依赖性假性血小板减少症文献复习
- 系统性红斑狼疮重叠干燥综合征和桥本氏甲状腺炎一例
- 目的系统性红斑狼疮(SLE)好发于育龄期妇女,而原发性干燥综合征(pSS)好发于中老年女性。在临床上这两种疾病的重叠并不少见,但系统性红斑狼疮(SLE),干燥综合征(SS), 桥本氏甲状腺炎(HT)三者重叠却报道不多。我...
- 张瑾丁健
- 关键词：系统性红斑狼疮干燥综合征桥本氏甲状腺炎
- 文献传递
- 甲襞微循环检查在抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的临床价值
- 2020年
- 目的研究抗着丝点抗体(anticentromere antibody,ACA)阳性的原发性干燥综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)患者甲襞微循环(nailfold videocapillaroscopy,NVC)的特点及意义。方法收集pSS患者53例,其中ACA阳性组22例,ACA阴性组31例。ACA阳性患者除外系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)。两组均行NVC检查并比较各项指标及差异。结果ACA阳性组患者发病年龄较晚[(54.73±6.94)岁vs.(46.94±5.60)岁,P<0.001],易出现雷诺现象(31.8%vs.6.45%,P=0.015),且更易出现肺功能一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)下降(27.3%vs.6.45%,P=0.037)及肺动脉压力(pulmonary artery systolic pressure,PASP)的升高(22.7%vs.3.23%,P=0.027)。ACA阳性组更易出现甲襞毛细血管袢直径增宽[输入袢直径(27.09±14.40)μm vs.(14.45±3.35)μm,P<0.001;输出袢直径(29.32±16.36)μm vs.(15.55±3.61)μm,P<0.001;袢顶直径(35.05±30.23)μm vs.(16.29±3.67)μm,P=0.001]、袢周渗出(轻度渗出22.7%vs.3.23%,中度渗出18.2%vs.3.23%,P=0.047)与出血(22.7%vs.0%,P=0.021)等“非特异性SSc样”NVC异常改变,但两组均未见巨大毛细血管袢。两组患者的NVC参数中,管袢直径、渗出与出血的异常程度与病程、出现雷诺现象、DLCO下降及PASP升高显著相关(P<0.05)。结论ACA阳性pSS是pSS的一种特殊亚型。NVC检查可能有助于ACA阳性pSS患者的预后判断,需密切随访其未来发展为SSc可能。
- 俞秋霞刘伟丽王晓东施清怡丁健张瑾
- 关键词：甲襞微循环抗着丝点抗体干燥综合征
- 非肌性肌球蛋白重链9基因突变相关疾病——Fechtner综合征一例报告及文献复习
- 目的提高对非肌性肌球蛋白重链9基因突变相关疾病---Fechtner综合征的认识。方法报告1例以"血小板减少、肾损害、ANA轻度异常"为主要表现的FTNS患者的临床和实验室检查资料及其家系调查,包括外周血涂片的细胞形态学...
- 张瑾丁健
- 关键词：基因突变综合征相关疾病文献复习
- 文献传递
- 肠道微生态与脊柱关节病的关系
- 2021年
- 脊柱关节病(SpA)是一组系统性的慢性炎症性疾病,发病率为0.2%~1.6%,特征性表现为中轴炎症及外周表现,如不对称性单关节或寡关节炎、指(趾)炎、附着点炎等,还可以出现关节外表现,如银屑病、葡萄膜炎、炎症性肠病(IBD)等。SpA主要包括强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎(ReA)、瑞特综合征(RS)、银屑病关节炎(PsA)、炎性肠病关节炎及未分化脊柱关节病(uSpA)等类型。各种SpA的病因与发病机制并不完全明确,尽管均与HLA-B27密切相关,但是并不能完全解释疾病的发生。
- 张瑾俞秋霞俞天航范丽怡丁健
- 关键词：慢性炎症性疾病银屑病关节炎葡萄膜炎反应性关节炎脊柱关节病肠道微生态
