丁健
- 作品数：40 被引量：163H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技攻关计划北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核素肺通气/灌注显像对肺栓塞患者溶栓疗效的观察被引量：18
- 2001年
- 目的 评价肺通气 /灌注显像监测肺栓塞患者治疗疗效的价值。方法 47例确诊为肺栓塞的患者 ,男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 (5 2 .8± 16 .1,19～ 81)岁。受累肺段共 5 6 4段 ,平均 (12 5±4 6 )段。分为 3组 ,第 1组为病程 1周以内 ,共 17例 ;第 2组为病程在 1～ 2周及病程大于 1个月而近2周有发作或加重 ,共 16例 ;第 3组为病程 >1个月而无近期发作 ,共 12例。另有 2例病程大于 2周、小于 1个月。溶栓抗凝治疗 5～ 10d后复查 ,8例口服抗凝剂 6～ 18个月后再次复查。均于治疗前及溶栓后 5～ 10d、单纯抗凝 2～ 4周后行肺灌注显像 ,采集条件一致。结果 第 1组患者有 75 .5 %肺段血流灌注改善 ,第 2组有 74.3%肺段血流灌注改善 ,两者间差异无显著性 ,第 3组仅见 5 .3%的肺段有改善 ,与前 2组相比差异有显著性 (P <0 0 0 1)。 2例病程大于 2周、小于 1个月的患者亦有明显疗效。 8例长期口服抗凝剂的患者 ,有 87.5 %肺内血流灌注进一步改善。结论 肺通气 /灌注显像在肺栓塞患者疗效评价中有重要价值。以病程 2周为时间窗 ,溶栓疗效显著。病程在 2周以上甚至大于 1个月的肺栓塞患者有一定疗效。
- 米宏志王金城杨浩王蒨丁健朱明陆遥
- 关键词：肺栓塞血栓溶解疗法放射性核素显像肺通气灌注显像
- 腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病价值临床评价--大样本资料回顾性分析
- 王蒨杨继敏米宏志丁健赵建东
- 肺通气显像剂Technegas与^(99)Tc^m-GP的对比观察被引量：2
- 2004年
- 归海旻王金城米宏志王蒨丁健陆遥柏江张烨虹田文剑
- 关键词：TECHNEGAS
- 去甲乌药碱负荷心肌灌注显像评价冠心病心肌血供被引量：2
- 2014年
- 目的评价盐酸去甲乌药碱(HG)负荷核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对65例入选患者采用交叉试验法分别先后给予HG注射液(HG组)和安慰剂注射液(安慰剂组)的负荷试验,行负荷-静息99mTc-MIBI MPI检查,以CAG结果为金标准,计算HG负荷显像诊断CHD的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果 HG注射液心脏负荷试验MPI诊断CHD的灵敏度为69.57%(16/23)、特异度为97.62%(41/42)、准确率为87.69%(57/65)、阳性预测值为94.12%(16/17)、阴性预测值为85.42%(41/48)。在HG负荷试验中,63例患者出现不同程度的不良反应,表现为心悸(57例)、胸闷(17例)、头晕(1例)、胸痛(10例)等,症状较轻微,停药后10min内自行缓解。结论 HG作为心脏负荷试验药物用于MPI诊断CHD,具有较好的诊断效能,其不良反应轻微,安全可行,有望成为一种新型的心脏负荷试验药物。
- 米宏志王蒨田锐焦建丁健张丽军李必禄
- 关键词：去甲乌药碱核素心肌灌注显像冠状动脉疾病
- 慢性心肌梗塞患者心肌灌注／代谢显像与3．0T磁共振心肌显像的初步对比研究
- 目的应用心肌灌注/代谢显像与3T磁共振固定反转时间(TI)对比研究来评价MR心肌延迟强化显像。方法和材料慢性心肌梗塞的患者22例,男13例,女9例,平均年龄55±18 岁,一周内行心肌灌注显像／18F-FDG心肌正电子发...
- 米宏志贺毅王金城王蒨丁健
- 关键词：代谢显像FDG心肌灌注显像心肌梗塞
- 文献传递
- 99mTc-MIBI心肌ECT断层显像在瓣膜手术中的价值
- 1999年
- 了解９９ｍＴＣ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像在瓣膜手术中的价值。对５７例术前行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像临床确诊为瓣膜病的病例进行了回顾性总结，其中男２７例，女３０例，平均年龄５３．０±８．６岁。５７例中４５例做潘生丁负荷试验，１２例行单纯静息心肌断层显像；１２例术前行常规冠状动脉造影；５４例行瓣膜外科手术。所有病人均行超声心动图检查。１２例心肌断层显像与冠状动脉造影对比，符合率６６．６％（８／１２），将２例主动脉瓣病变病例单独进行分析，则符合率８０％（８／１０）；与冠造动脉造影及术后临床恢复良好对比，阴性预测值９７．９％。４７例核素心肌显像阴性的病人中４５例术后痊愈出院，仅２例死于术后其它并发症，而非冠状动脉病变；１０例心肌显像阳性病人（５０％），因冠状动脉病严重而不能手术或术后死亡。核素心肌断层显像在瓣膜手术及术前除外ＣＡＤ诊断中，是一种有价值的无创性方法。
- 米宏志王金城丁健杨浩
- 关键词：瓣膜病放射性核素显像
- 下肢静脉病变与肺动脉栓塞关系的研究被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨下肢静脉病变与肺栓塞 (PE)发病之间的关系。方法 对 5 0例正常对照者和 2 0 0例临床高度怀疑PE和下肢静脉病变的患者 ,行99Tcm 大颗粒聚合白蛋白 (MAA)和99Tcm 葡聚糖酯 (GP)双下肢静脉显像和肺灌注 /通气显像 ,其中 15例进行了肺动脉造影。结果 对照组下肢静脉显像和肺灌注 /通气显像均显示正常 ,2 0 0例患者肺灌注 /通气显像示 :175例为多发性PE ,2 5例正常。175例PE患者中 12 8例有下肢静脉病变 ,占 73.14% (12 8/ 175例 ) ,其中下肢深静脉血栓 (DVT) 119例 ,占 6 8.0 0 % (119/ 175例 ) ;2 5例非PE者均有下肢静脉病变。 15 3例下肢静脉病变者中检出PE 12 8例 ,占 83.6 6 % (12 8/ 15 3例 )。下肢DVT 119例 ,其中由髂、股静脉血栓引发PE者 10 1例 ,占 84.87% (10 1/119例 )。结论 双下肢静脉显像与肺灌注 /通气显像联合应用 。
- 王蒨王金城田文剑丁健陆遥米宏志柏江张烨虹
- 关键词：肺动脉血栓形成血栓性静脉炎放射性核素显像
- 腺苷负荷心电图呈缺血性改变的心肌灌注显像与冠状动脉造影在不同性别患者中的临床价值
- 焦建王蒨米宏志孟晶晶丁健陆遥张烨虹李臖奇
- SPECT／CT融合影像探究冠心病心肌灌注异常与冠状动脉狭窄的相关关系被引量：8
- 2015年
- 目的运用核素MPI与CTCA融合影像技术，研究冠心病患者心肌血流灌注异常与冠状动脉（简称冠脉）狭窄之间的相关性。方法回顾性分析169例MPI阳性冠心病患者[男102例，女67例，年龄7～80（56．1±12．1）岁]的核素MPI与同机CTCA影像资料，重建心肌与冠脉的融合影像，匹配出心肌灌注异常区及其供血冠脉。根据MPI17节段靶心图，对各节段心肌进行5级评分。计算静息总积分、负荷总积分、灌注积分差，并根据负荷总积分分为轻度、中度、重度灌注异常组。采用Spearman相关分析各组心肌灌注异常区域负荷积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度的关系。结果169例患者中，轻度、中度和重度灌注异常分别有89、37和43例；共发现心肌灌注异常区180个，其中轻度、中度和重度灌注异常组分别有89、42和49个。灌注异常区的供血冠脉中，20支正常，狭窄〈25％23支，狭窄25％-50％28支，狭窄51％～74％55支，狭窄75％-99％47支，7支闭塞。心肌血流灌注异常区域负荷积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度均呈正相关（rs=0．617和0．435，均P〈0．05）。在轻度、中度、重度灌注异常组，负荷积分与冠脉狭窄程度的Spearman相关系数L分别为0．456、0．652和0．417，灌注积分差与冠脉狭窄程度的-分别为0．332、O．491和O．305。结论SPECT／CT融合影像技术可用于诊断功能相关冠脉病变。在中度灌注异常组中，心肌血流灌注异常与冠脉狭窄的关系更为密切。
- 付瑛王蒨米宏志焦健董薇丁健陆遥柏江
- 关键词：冠状动脉狭窄血液灌注发射型计算机冠状血管造影术腺苷三磷酸
- 腺苷负荷心肌灌注显像评价心肌血流供应异常的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的 回顾性分析腺苷负荷/静息心肌灌注显像用于评价冠心病心肌血流供应异常的准确性和临床价值.方法 1858例临床确诊或可疑冠心病患者行常规标准程序两日法腺苷负荷/静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显像,由2位以上核医学科医师共同阅片定性分析图像.所有患者在显像前后1个月内行冠状动脉（简称冠脉）造影检查.方法间的一致性分析用Kappa检验,Kappa＞0.45为一致性较好.结果 1858例患者中,冠脉造影有1支及1支以上冠脉狭窄≥50%的患者957例,其中单支病变506例,双支病变256例,三支病变195例;共累及冠脉1603支,其中左前降支（LAD）765支、左回旋支（LCX）399支、右冠脉（RCA）439支.腺苷负荷/静息心肌灌注显像示心肌缺血或心肌梗死者1126例,与冠脉造影对照,其诊断冠心病的灵敏度为91.54%（876/957）,特异性为72.25%（651/901）,阳性预测值为77.80%（876/1126）,阴性预测值为88.93%（651/732）,2种方法一致性好（Kappa=0.641）.对LAD、LCX和RCA病变诊断的灵敏度分别为81.31%（622/765）,56.64%（226/399）和70.62%（310/439）;对单支、双支和三支冠脉病变的灵敏度分别为87.55%（443/506）,94.92%（243/256）和97.44%（190/195）.腺苷不良反应的发生率为84.12%（1563/1858）,无严重心脏事件发生.结论 腺苷负荷心肌灌注断层显像诊断冠心病有较高的灵敏度、特异性和准确性,对评价心肌血流供应异常有重要的临床价值.
- 王蒨杨继敏米宏志郭芳焦建孟晶晶丁健陆遥
- 关键词：腺苷MIBI
