李新宇
- 作品数：11 被引量：90H指数：6
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄阑尾炎患者病情严重程度的临床诊断
- 2013年
- 目的:探讨高龄阑尾炎患者病情严重程度与相关诊断症状关系。方法:选择急性阑尾炎患者共82例,根据阑尾炎的炎性反应程度分为两组,炎性反应轻组和炎性反应重组,分析两组患者中与诊断相关症状的发生情况,与诊断相关症状和体征包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状、体温、右下腹压痛、右下腹反跳痛、白细胞升高、中性粒细胞升高。结果:炎性反应重组转移性右下腹痛、体温升高、右下腹反跳痛、白细胞升高、中性粒细胞升高发生率高于炎性反应轻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:转移性右下腹痛、体温升高、右下腹反跳痛、白细胞升高、中性粒细胞升高在对高龄阑尾炎严重程度诊断分析时有一定的参考意义,区分高龄阑尾炎严重程度时要注意上述症状和体征改变情况。
- 于德洋李新宇
- 关键词：阑尾炎高龄病情严重程度
- 人工终止妊娠中镇痛方法的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的:研究人工流产中最佳镇痛方法。方法:对400例早期妊娠育龄妇女分别采用利多卡因宫颈局部注射,还有丙泊酚静脉注射两种镇痛方法。结果:用利多卡因局部镇痛作用行负压吸引术,对子宫肌壁刺激减轻,而丙泊酚静脉注射对子宫肌壁刺激痛良好效果。结论:丙泊酚行人工流产手术效果良好,值得推广和临床应用。
- 全姬善李新宇
- 关键词：人工终止妊娠镇痛
- 曲马多的临床应用进展被引量：11
- 2018年
- 疼痛是困扰患者的主要问题之一,已被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。疼痛使得人们的生活质量显著降低。目前,阿片类药物是治疗疼痛最有效的药物,如芬太尼等。但长期使用会出现耐药性,成瘾性,戒断反应,呼吸抑制等不良反应。
- 刘宇李新宇姜葳韩宏雨潘振祥
- 关键词：曲马多阿片类药物生命体征生活质量戒断反应
- 超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的临床应用和效果。方法选取广州市妇女儿童医疗中心儿科2015年1月至2016年8月收治的60例腹股沟疝患儿作为研究对象。全部患儿随机分为TAP组和NS组,每组各30例。常规全麻诱导后,在超声引导下,TAP组患儿使用0.25%盐酸罗哌卡因行双侧TAP阻滞,NS组患儿在相同部位注射等量氯化钠溶液。术中以盐酸瑞芬太尼及七氟醚进行维持麻醉。观察2组患儿术前一般状况、术中生命体征、手术时间、术后苏醒时间、术后镇痛评分以及镇痛药物使用情况。结果 2组患儿术前在性别、年龄、身高和体重方面差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间和术后苏醒时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术中2组患儿切皮前心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO_2)比较差异无统计学意义,而切皮2 min时TAP组患儿HR、SBP及DBP显著低于NS组(P<0.05),SpO_2差异无统计学意义(P>0.05)。TAP组患儿在苏醒时、术后30 min、术后6 h和12 h的静息和咳嗽时VAS评分显著低于NS组(P<0.01,P<0.05),而术后24 h,静息和咳嗽时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。TAP组患儿在苏醒时、术后30 min、术后6、12 h的FLACC评分显著低于NS组(P<0.05),术后24 h的2组FLACC评分差异无统计学意义(P>0.05)。NS组术后静脉使用曲马多患儿8例(26.7%)显著高于TAP组2例(6.7%)(P<0.01)。结论超声引导下TAP阻滞能有效改善小儿腹股沟疝手术治疗时的生命体征,减轻患儿术后疼痛,减少镇痛药物的用量并提高家属的满意度。
- 田航李新宇黄俊祥佘应军陈景晖宋兴荣
- 关键词：腹股沟儿童超声引导腹横肌平面阻滞
- 不同诱导剂量的咪达唑仑麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者镇痛效果的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨不同诱导剂量的咪达唑仑麻醉对胸腔镜肺癌根治术后患者镇痛效果的影响。方法选取2014年8月至2015年7月在本院进行胸腔镜肺癌根治术的82例患者,根据抽签法分为观察组(41例)和对照组(41例)。观察组使用0.1 mg/kg的咪达唑仑进行麻醉诱导,对照组使用剂量为0.05mg/kg的咪达唑仑予以麻醉诱导。比较两组患者术前术后48 h炎症因子水平、血氧饱和度、平均动脉压、心率变化情况,分析两组患者的手术情况。结果术后48 h,观察组的IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α炎症因子指标低于对照组[(58.43±3.21)μg/L、(2.03±0.25)μg/L、(2.97±0.43)μg/L、(5.32±0.76)μg/L比(96.43±4.53)μg/L、(3.22±0.32)μg/L、(3.76±0.43)μg/L、(7.63±0.98)μg/L](P<0.05)。术后48 h,观察组的血氧饱和度、平均动脉压、心率显著低于对照组[(93.78±1.07)%、(93.21±3.45)mm Hg、(87.54±2.34)次/min比(97.12±1.02)%、(96.43±4.02)mm Hg、(91.04±2.88)次/min](P<0.05)。两组患者的出血量、手术时间、麻醉时间比较无显著性差异(P>0.05),但观察组患者的睁眼时间、拔管时间显著短于对照组(P<0.05),术后疼痛评分、丙泊酚总用量、瑞芬太尼总量显著少于对照组(P<0.05)。结论在胸腔镜肺癌根治术患者中使用剂量为0.1 mg/kg的咪达唑仑进行麻醉诱导,相对于剂量为0.05 mg/kg的咪达唑仑,更能有效抑制患者的炎症反应,减少维持麻醉所需的麻醉药物使用量,确保患者围术期更加平稳,有效缓解患者术后疼痛感,属于较为理想的给药方案。
- 田航李新宇赵柏松张莉宋兴荣
- 关键词：支气管肺癌咪达唑仑麻醉镇痛效果
- 不同通气给氧技术应用于小儿呼吸道异物取出术的比较被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨不同通气给氧技术对小儿气管异物取出术的临床效果。方法:40例行气管异物取出术患儿随机分为使用肌松药的高频喷射通气组(Ⅰ组)和保留自主呼吸组(Ⅱ组)各20例,比较两组手术时间、苏醒时间和术中、术后各时点生命体征变化,并比较术中、术后并发症发生率。结果:Ⅰ组患儿在置镜、术中、退镜时点上的平均动脉压及心率显著低于Ⅱ组(P<0.05),而且血氧饱和度显著高于Ⅱ组(P<0.05),且Ⅰ组患儿术中、术后并发症发生例数<Ⅱ组(P<0.05)。结论:使用肌松药的正压通气能维持术中呼吸、循环稳定、麻醉平稳,有利于手术操作,是手术成功的重要因素。
- 金善爱方美丹李新宇崔极哲
- 关键词：小儿呼吸道异物
- 腰硬联合麻醉下剖宫产术中去氧肾上腺素与羟乙基淀粉即时扩容对产妇血流动力学及胎儿酸碱值的影响被引量：15
- 2017年
- 目的:探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中去氧肾上腺素与羟乙基淀粉即时扩容对产妇血流动力学及胎儿酸碱值的影响。方法:选择2015年3月至2016年2月我院符合入选标准的行腰硬联合麻醉下择期剖宫产产妇51例,按照术中处理低血压方式的不同,分为去氧甲状腺素组(P组)及羟乙基淀粉即时扩容组(C组)。比较产妇麻醉前以及麻醉后不同时间点平均动脉压(MAP),心率(HR),标每博输出量(SV)以及心输出量(CO),比较两组产妇脐静脉血液血气分析结果;新生儿娩出后1min和5min时Apgar评分情况以及麻醉开始至新生儿娩出时间(IDI)。结果:两组产妇平均动脉压,每博心输出量以及心输出量在各时间点均无显著性差异(P>0.05)。两组产妇的心率均先升高再降低然后在升高,C组的心率在T2、T3、T4、T5、T6、T7以及T8等不同时间点均比同一时间P组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的脐静脉血中的PH、PO_2、PCO_2以及HCO_3均趋于正常范围,两组间无统计学差异(P>0.05),两组产妇剖宫产时间,新生儿断脐带后1min以及5min AParg评分无显著性差异(P>0.05)。结论:择期剖宫产术中腰硬联合麻醉并羟乙基淀粉即时扩容能明显降低低血压发生,去氧肾上腺素能维持产妇的体循环稳定,且不增加心脏做功,对新生儿血气影响小。
- 田航李新宇程秋菊刘文兴宋兴荣
- 关键词：腰硬联合麻醉剖宫产去氧肾上腺素羟乙基淀粉血气
- 高氧液体在小儿单肺通气麻醉手术中应用的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨高氧液体在小儿单肺通气麻醉手术中应用效果。方法选择2014年7月至2016年7月我院行麻醉手术的单肺通气患儿30例,均行肺叶切除术,通过随机数表法分为A组(n=15)和B组(n=15),A组患儿在单肺通气后通过30 ml(kg·h)的速度,恒速输入醋酸林格高氧液体,B组患儿用同样的速度输入等量的醋酸林格液体。比较两组患儿术中血气分析、炎性因子变化以及术后情况。结果两组患儿在T0(通气前)、T1(通气10 min)、T2(通气30 min)、T3(通气60 min)、T4(通气2 h)时,p H、动脉氧分压(PaO_2)、混合静脉血氧分压(PvO_2)、混合静脉血氧饱和度(PvO_2)水平均发生不同程度下降(P<0.05),但A组在T1、T2、T3、T4时,pH、PaO_2、、水平均高于B组(P<0.05);两组患儿T1、T2、T3、T4时肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-8、IL-10、丙二醛(MDA)水平较T0时比较,均出现不同程度的升高(P<0.05);A组在T1、T2、T3、T4时,TNF-α、IL-6、IL-8、MDA均比B组低(P<0.05);A组苏醒时间短于B组(P<0.05),躁动发生率比B组低(P<0.05)。结论在小儿麻醉手术行单肺通气后输注高氧液体,可有效预防低氧血症的发生,减轻炎性反应,安全性高,值得应用推广。
- 田航李新宇黄俊祥徐颖怡谢观土郭小花宋兴荣
- 关键词：高氧液体单肺通气低氧血症血气分析
- 右美托咪定混合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的评价被引量：18
- 2015年
- 目的 评价右美托咪定混合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的效果.方法 择期拟行尿道下裂手术患儿60例,年龄1～5岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组（n=30）：罗哌卡因组（R组）和右美托咪定混合罗哌卡因组（DR组）.R组骶管注射0.25％罗哌卡因1 ml/kg;DR组骶管注射0.25％罗哌卡因1 ml/kg与右美托咪定2μg/kg混合液.于术后24 h内采用FLACC评分法评价镇痛效果,采用改良Bromage评分法评价运动阻滞程度,记录镇痛时间（骶管阻滞起效至术后首次使用补救镇痛药物的时间）及不良反应发生情况.结果 与R组比较,DR组镇痛时间明显延长,心动过缓及过度镇静发生率明显升高（P＜0.05）,而两组均未见低氧血症、低血压、术后运动阻滞发生.结论 骶管注射右美托咪定2 μg/kg可显著优化单纯罗哌卡因骶管阻滞用于小儿围术期镇痛管理的效果.
- 李新宇张莉崔云凤潘振祥
- 关键词：右美托咪啶酰胺类
- 老年腹股沟疝手术168例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨老年腹股沟疝在基层卫生院更为安全、有效、易于推广的手术方法。方法:采用无张力疝修补与传统疝修补法在术后疗效、疼痛时间、肺部并发症等方面进行对照。结果:无张力修补法(105例)与传统修补法(63例)在术后48 h切口疼痛、术后肺部感染及复发率分别为2/99、3/28和0.85/15,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:老年腹股沟疝采用无张力修补安全有效,易于掌握,基层医院值得推广。
- 于德洋李新宇
- 关键词：老年腹股沟疝
