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川芎嗪治疗过敏性紫癜的meta分析被引量：2: 2018年; 目的系统评价我省增补基本药物川芎嗪治疗过敏性紫癜的疗效和安全性,为临床及今后我省增补目录的遴选提供循证参考。方法计算机检索Pub Med、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)数据库,收集川芎嗪治疗过敏性紫癜的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入16项RCT,合计1290例患者。Meta分析结果显示,试验组在总有效率[OR=5.64,95%CI(2.34,13.62),P<0.0001]、预防出现肾损害比例[OR=0.23,95%CI(0.13,0.39),P<0.00001]、复发率[OR=0.36,95%CI(0.19,0.67),P<0.001];紫癜消退时间[MD=-3.16,95%CI(-5.28,-1.05),P=0.003]、关节症状缓解时间[MD=-1.89,95%CI(-2.34,-1.44),P<0.00001]、胃肠道症状缓解时间[MD=-2.55,95%CI(4.18,-0.91),P=0.002]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义。9个研究报道试验组未发生不良反应。结论川芎嗪治疗过敏性紫癜有较好疗效且不良反应发生较少。; 田波胡建新胡瑞钺李志优; 关键词：川芎嗪过敏性紫癜 META分析

利用Excel软件实现电子处方的分层抽样被引量：6: 2014年; 目的:利用Excel软件实现门急诊电子处方分层等比例抽样,为减少处方点评工作量、提高抽样合理性等提供一定参考。方法:以我院医院信息系统(HIS)导出的2013年7月1-15日门急诊电子处方原始数据为例,介绍并演示如何利用Excel软件的函数功能对电子处方进行批量处理,从而实现分层等比例抽样的具体操作步骤,并与人工抽样进行比较。结果与结论:人工抽样需要1名专业人员工作10天完成600张处方,且抽取的样本缺乏代表性和科学性;新方法2小时即可完成总样本量为8 000多张电子处方的抽样。新方法能较快完成电子处方抽样工作,且抽取的样本具有一定的代表性,对已实行电子处方但未建立专门的处方点评系统的医院具有推广和借鉴意义。; 田波胡瑞钺李志优; 关键词：EXCEL软件处方点评分层抽样

某院2012年抗菌药物使用情况分析: 2013年; 目的分析江西省人民医院2012年抗菌药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法根据本院HIS系统的数据资料,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)、使用率为指标,对2012年抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果 2012年每季度头孢菌素类抗菌药物消耗金额、DDDs排名均为第一;特殊使用级抗菌药物的使用率呈较低值。AUD、使用率均呈下降趋势,2月份最高,分别为63.25%、63.18%;12月份最低,分别为29.56%、44.16%。临床科室自签订责任状后抗菌药物AUD考核合格率明显升高,但7个科室仍存在一定问题,AUD高于控制标准。结论本院严格执行抗菌药物分级管理制度,抗菌药物总体使用日趋合理,但部分科室AUD偏高,广谱抗生素使用过于集中,应进一步加强管理。; 田波胡瑞钺李志优; 关键词：抗菌药物限定日剂量用药频度

应用数据挖掘技术研究康艾注射液不良反应发生特点被引量：2: 2021年; 目的:采用数据挖掘技术探索康艾注射液不良反应(ADR)发生特点与影响因素的关联性,为临床合理、安全使用中药注射剂提供参考。方法:收集近5年康艾注射液ADR文献案例和国家ADR监测系统中某两家医院上报数据,以IBM SPSS Modeler为平台,采用决策树(CHAID)算法、贝叶斯网络和关联规则Apriori算法,综合开展数据挖掘研究。结果:CHAID算法显示用药剂量是关键影响因素,40 mL和50 mL发生ADR有52例,占比最高(48.148%),其中全身性损害最多,有17例(构成比32.692%),其次是皮肤及附件损害,有15例(构成比28.846%)。贝叶斯网络分析显示,用药剂量是最重要的预测因子,概率为42.27%。关联规则Apriori算法中置信度大于80%的前两条规则显示,无过敏史的女性患者在连续用药后,发生ADR案例为11例,占全部案例10.19%,其中90.91%的案例表现为皮肤及附件损害。有过敏史且用药剂量为40 mL的患者发生ADR案例为11例,占全部案例10.19%,其中81.82%的案例表现为全身性损害。结论:三种挖掘方法结果较为一致,康艾注射液ADR发生可能与用药剂量、患者年龄、性别、溶媒类型、溶媒用量、过敏史等因素相关,其发生规律尚需大样本量数据进一步分析验证。; 田波李志优胡建新; 关键词：决策树贝叶斯网络 APRIORI算法

药品集采政策与“三医”改革治理的关系: 2025年; 目的探讨药品集中采购(以下简称“集采”)政策在平衡医疗、医药、医保费用,保证群众安全合理用药,促进医药行业健康发展等方面发挥的作用及存在的问题。方法对相关政策、文献、案例及其数据分析,多维度阐释政策对各利益相关方的影响及其反应。结果药品集采政策形成于我国经济市场化改革和医药卫生体制改革时期,它在促进药品供应保障制度建设的同时,推动了公立医院补偿机制和医疗服务价格改革,促进医保资金平衡和医药卫生治理体系现代化,现阶段集采存在政策落实、提质扩面问题,医疗服务价格调价缓慢,医保在平衡群众、医药、医疗发展和基金安全四方利益时难度加大,需要完善医保、医疗、医药统一高效的政策联动、管理协同机制,推行“价值医疗”。结论药品集采政策与医药、医疗、医保(以下简称“三医”)相关改革互为因果、相互协同,推动了“三医”治理体系和治理能力现代化进程。; 何洁胡建新李志优袁斌贾立明; 关键词：药品集中采购医保药品供应

基于数据挖掘技术分析艾迪注射液的不良反应被引量：3: 2021年; 目的:采用数据挖掘技术研究艾迪注射液不良反应(ADR)发生特点及发生规律,为临床合理、安全使用中药注射剂提供借鉴。方法:收集近5年艾迪注射液ADR文献案例和国家ADR监测系统中某两家医院上报数据,利用IBM SPSS Modeler软件,综合运用决策树(C5.0)算法、贝叶斯网络、神经网络和关联规则Apriori算法,开展数据挖掘研究。结果:决策树(C5.0)算法结果显示,用药剂量是最关键的影响因素(重要性57.44%),其次是过敏史、溶媒用量、性别。贝叶斯网络分析结果显示,ADR累及器官受原患疾病影响最大(重要性29.84%),其次为用药剂量(重要性20.32%)。神经网络分析结果与贝叶斯网络基本吻合,原患疾病是最重要影响因素(重要性25.31%),其次为年龄(重要性16.39%),再次是用药剂量(重要性15.33%)。关联规则Apriori算法置信度最高的规则显示,对无过敏史的男性患者,以250 mL的5%葡萄糖为溶媒滴注艾迪注射液,发生ADR的例数为24例,占比13.41%,其中54.17%的案例表现为皮肤及附件损害。结论:挖掘结果准确率偏低,其中贝叶斯网络正确率最高,为62.57%,决策树(C5.0)算法正确率为39.66%,神经网络“ADR累及器官分类总体正确率”为32.4%。关联规则Apriori算法得到的6条规则支持度均在10%以上,且提升度均大于1,关联分析具有意义,但置信度均低于60%,条件概率偏低。整体挖掘结果不够理想,可能与样本量有限、临床用药复杂性相关,尚需大样本量数据及最优的挖掘算法来研究和验证。; 李志优田波姚闽; 关键词：艾迪注射液决策树贝叶斯网络关联规则APRIORI算法

基于药品集采政策发展历程的探究: 2025年; 我国药品集中采购(以下简称“集采”)政策形成于经济市场化改革和医药卫生体制改革的重要时期,走过了从计划采购、医院联合采购试点、地(市)扩大试点,省为单位、省际联合、国家组织六个不同阶段与药品集采政策变革、初创、调整、拓展、融合、完善的发展历程相对应,政策发展以问题、需求为导向,从部门碎片化、局部效应,逐步向整体性、系统化、综合成效转变。文章梳理了我国药品集采发展的历程,总结不同时期药品集采政策的特点,显示我国经济改革和医药卫生体制改革相关政策与药品集采政策发展互为因果、相互协调,推动了药品供应保障治理体系现代化进程。; 李志优胡建新何洁袁斌贾立明; 关键词：经济改革医药卫生药品集中采购

江西省抗生素用药分析及发展趋势预测被引量：1: 2009年; 目的:探讨2002～2004年江西省抗生素使用状况。方法:收集2002～2004年江西省20家综合性医院的抗生素用药资料,采用药品种类排序和频度分析法,统计出用药频度排序前10位的抗生素品种。结果:2002～2004年在各类抗生素中,青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类用药频度排序居前;大环内酯类、抗病毒类DDDs排序最稳定。前10位抗感染药物用药频度分析表明,2002～2004年抗生素用药频度稳中有升,用药结构相对稳定;三年连续排名前五的有阿莫西林、氧氟沙星、罗红霉素、青霉素、头孢氨苄。结论:价格因素仍然是医患选择用药的重要因素;此外,医生用药习惯、细菌谱的改变、某些促销因素也是影响用药频度的重要因素。; 付晓袁小兰刘剑英张瑛胡建新陈佩文赵宝玲李志优

应用德尔菲法和层次分析法构建药学人员科研能力评价体系被引量：9: 2020年; 目的构建医院药学人员科研能力评价体系,为促进药学学科建设提供参考。方法通过文献研究法(检索时间为2014年1月至2018年7月)、头脑风暴法、德尔菲法确定评价体系基本框架,采用层次分析法,通过两两比较,构建判断矩阵,计算出各指标权重系数并进行一致性检验。结果构建了包括基本素质、学术技术、科研成果、荣誉奖励4项一级指标,综合能力等17项二级指标,科研思维能力等62项三级指标的药学人员科研能力评价体系。"科研成果"相对权重为0.406,位居一级指标首位,表明其是该评价体系的核心指标。科学技术奖-国家级"组合权重值为0.097,位居首位,"知识结构-(临床)药学专业知识"组合权重值为0.031,排名较前,反映了医改新形势下医院药学部门人才培养的侧重点。结论该指标体系较全面、客观,可用于医院药学人员科研能力考核评价,有助于提高药学人员专业素质和科研水平,优化药学学科科研产出。; 田波胡瑞钺李志优胡建新; 关键词：药剂师评价指标德尔菲法层次分析法

利用Excel软件实现处方点评表中的指标统计被引量：2: 2014年; 目的：利用Excel软件实现处方点评表中各指标的统计工作，为有效减少处方点评工作量、提高工作效率提供参考。方法：利用Excel软件对我院医院信息系统（HIS）提供的2013年7月1-15日门急诊电子处方原始数据进行处理并分层抽样后，以抽取的641张电子处方为例，介绍并演示如何利用Excel软件的函数功能实现处方点评工作表中指标统计的具体操作步骤，包括统计平均每张处方用药品种数、平均每张处方金额、国家基本药物占处方用药的百分率、注射制使用百分率、抗菌药物使用百分率等内容，并与原人工统计模式比较。结果与结论：原人工统计方法对抽样的100张处方进行统计需要1名点评人员工作345天才能完成，而新方法对641张处方进行统计仅需1小时。实践证明该方法能较快地完成点评表中各指标的统计工作，显著提高工作效率，对于已实行电子处方、但未建立专门的处方点评系统的医院具有一定的推广和交流意义。; 田波胡瑞钺李志优; 关键词：EXCEL 函数指标统计

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李志优

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