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血压测量值即时波动研究--血压稳定值的取值建议: 陈伟伟李小萌陆迎何新叶

营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(NUSOC)多中心协作组第44次工作坊纪要: 2020年; 中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition,CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness,NUSOC)多中心分享数据库协作组(简称NUSOC协作组)第44次工作坊(北京)和临床营养论坛(郑州)分别于2019年11月23—24日在北京举行,11月26日在郑州举行。; 赵敏李卓孙海岚韩晟李小萌张献娜叶欣蒋朱明; 关键词：工作坊临床营养

重庆某三甲教学医院用NRS 2002及诊断营养不良(GLIM)标准对癌症患者营养风险和营养不良患病率调查研究初探被引量：9: 2020年; 目的以3种营养不良诊断及评定标准对2个病区癌症患者进行营养不良患病率横断面小样本调查研究。为防止应用全球(营养)领导人对营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)中第二步诊断流程可能发生的偏差,提高GLIM在国内应用的理解与认知。方法采用定点整群抽样方法,对2019年2—5月在重庆医科大学附属第三医院肿瘤科和胸外科的住院癌症患者用营养风险筛查2002评分(NRS 2002)进行营养风险筛查;应用包含GLIM标准第二步在内的3种营养不良诊断及评定标准,比较不同标准所得的营养不良患病率,观察其中互相制约的差异。针对GLIM第二步阳性患者,进一步分析重度营养不良患病率。结果总共449例癌症患者中,NRS 2002阳性有85例,营养风险患病率为18.9%。上述患者中,采用体重指数(body mass index,BMI)<18.5 kg/m^2伴一般情况差的标准(简称BMI标准)评定的营养不良有28例,阳性率为6.2%;采用NRS 2002标准3分(简称NRS 2002标准)评定的营养不良有50例,阳性率为11.1%;根据GLIM标准诊断的营养不良有52例,阳性率为11.6%,与采用BMI标准评定的营养不良患病率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对52例GLIM阳性患者进行分析发现:降低的食物摄入或吸收、疾病负担或炎症状态等2个病因型指标分别有49例和52例,占GLIM阳性患者的94.2%和100%;体重下降、低BMI等2个表现型指标则分别有39例和19例,占GLIM阳性患者的75.0%和36.5%。按GLIM流程第三步诊断重度营养不良有34例,占GLIM阳性患者的65.4%。结论研究的两组癌症患者营养风险筛查阳性率为18.9%;利用BMI标准、NRS 2002标准以及GLIM标准进行诊断或评定的营养不良患病率分别为6.2%、11.1%和11.6%。在对癌症患者的营养不良诊断或评定中,GLIM标准及BMI标准、NRS 2002标准有互相制约的差异。; 陈曦杨剑林晓倩严宏佳黄娟刘红李澳张献娜李小萌李卫路潜蒋朱明; 关键词：营养不良患病率

CSPEN-NUSOC第45~46次工作坊纪要暨NRS 2002-GLIM多中心分享数据库管理方案: 2021年; 中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition, CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组(nutritional risk- undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness, NUSOC)第45次工作坊及CSPEN年会NUSOC协作组第46次工作坊分别于2020年10月24-25日、2020年12月17-20日在线上举行。全国25个中心共48名协作组代表参加了两次工作坊。协作组成员为临床医师、病房护士(师)、营养师、药师、统计学和卫生经济学工作者, 是多学科诊疗团队。; 赵敏李小萌张献娜韩晟李卓孙海岚康维明蒋朱明; 关键词：工作坊营养风险卫生经济学数据库管理 PARENTERAL

血压测量值即时波动研究--血压稳定值的取值建议被引量：4: 2014年; 2014年中国和世界高血压日活动主题是＂知晓您的血压＂。这一宣传主题回到了1998年创立高血压日时提出的第一个高血压日活动主题：＂了解您的血压＂。了解或知晓您的血压成为了16个高血压日活动的第一个主题和第一个重复提出的主题,可见,让每一个居民了解自身血压的重要性。笔者3年前合作开发了一套＂云血压评估＂——自助式血压监测评估系统[1],应用于职业人群心血管健康管理项目社区,自助血压测量和自动记录的数据,很好地揭示了血压测量值的即时波动现象。本文通过这一组数据分析,为血压测量的取值提供参考。; 陈伟伟李小萌陆迎何新叶; 关键词：血压测量值活动主题评估系统宣传主题血压监测

郑州某三甲医院营养风险及营养不良(按GLIM)患病率(7 247例横断面调查)被引量：16: 2020年; 目的调查郑州市某三甲医院住院患者营养风险及营养不良患病率。方法采用整群抽样,横断面调查研究,对2016年11月至2017年12月河南省人民医院肿瘤内科、肿瘤介入科、胃肠外科、肝胆胰外科、神经内科、脑血管介入科住院患者,用营养风险筛查(NRS 2002)按计划分析营养风险患病率,用全球(营养)领导层倡议营养不良(GLIM)诊断标准(共识)第2步、3步,回顾性分析营养不良及重度营养不良患病率。结果按照整群抽样6个科室共计7247例患者记录在案,经纳入标准和排除标准核查并分病组,5802例患者入组,共10个病种(病组),其中脑卒中患者营养风险患病率为28.1%(421/1498),应用GLIM诊断营养不良患病率为3.0%(45/1498)、重度营养不良患病率为1.0%(15/1498),癌症患者4304例(食管癌、胃癌、结直肠癌、肝胆癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢子宫癌和淋巴瘤):营养风险为39.3%(1693/4304),应用GLIM诊断营养不良患病率为19.8%(852/4304)、重度营养不良患病率12.2%(523/4304)。≥60岁者的营养风险、营养不良及重度营养不良患病率高于<60岁者(P<0.05)。癌症晚期(不包括终末期)患者的营养风险、营养不良患病率及重度营养不良患病率高于早中期(P<0.05)。结论≥60岁者及晚期癌症患者的营养风险、营养不良及重度营养不良患病率较高,需得到更多关注。GLIM诊断营养不良标准在临床可行,但与临床结局改善的关系有待前瞻性临床有效性验证。; 关珂李小萌张献娜杨婷婷王雯王卫香杨阳梁鸿白军伟赵阳赵黎明许桢陈永春陈鄢津蒋朱明; 关键词：营养风险营养风险筛查2002 营养不良

脑卒中患者营养风险及营养不良现患率横断面调查及营养干预(8分类)的观察性研究被引量：28: 2019年; 目的调查脑卒中患者营养风险筛查2002(NRS 2002)及营养不良(筛查阳性者用GLIM第2步)现患率(prevalence)横断面调查及营养干预(8分类)情况。方法按整群采样,横断面调查研究。用NRS 2002对2018年1月至2019年1月北京天坛医院血管神经病学病区脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者进行营养风险筛查,调查营养风险现患率。对于营养不良现患率,分两个阶段进行调查。2018年1月至2019年1月用BMI<18.5伴一般情况差评定营养不良。2018年10月至2019年1月采用全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM)评定(诊断)标准,不包括全身肌肉量测定结果;并记录患者住院期间营养干预情况。结果按整群采样3个血管神经病区共计1532例患者登记在案,经入排标准核查,1036例患者入组。营养风险现患率为33.0%(342/1036);依据BMI指标和GLIM标准共识,营养不良现患率分别为0.9%(9/1036)和2.5%(10/393)。在有营养风险的342例患者中接受营养支持疗法的有112例,均应用管饲。其中,规范营养支持有29例,不规范营养支持81例,极不规范营养支持2例;无接受单纯糖电解质输液、口服营养补充(ONS)、口服营养制剂、复合营养干预病例;其余230例为进食医院膳食的患者。结论北京某三甲医院脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者营养风险现患率较高,而营养不良现患率极低。有营养风险患者的营养支持比例比较低,接受规范营养支持的比例更低。规范的营养支持疗法对改善脑卒中患者临床结局的影响,有待今后的大样本高质量队列研究的结果。; 郝春满李小萌李振水许英霞王李冯蕾李响王杨赵延延张献娜杨剑李卓蒋朱明; 关键词：蛛网膜下腔出血脑卒中

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