徐欣
- 作品数：13 被引量：113H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 270例脑胶质瘤患者术后精确放疗的临床观察被引量：6
- 2019年
- 目的探讨脑胶质瘤术后精确放疗及预后的影响因素。方法收集2005年7月至2014年5月收治的270例脑胶质瘤术后精确放疗患者,单因素和多因素分析年龄、性别、KPS、肿瘤部位、放疗手术时间、病理分级、手术方式及是否术后同步放化疗等对脑胶质瘤患者术后放疗总生存时间(OS)的影响。结果全组患者的1年生存率79%,2年生存率55%,3年生存率46%,OS为30个月。单因素分析显示KPS评分(P=0.012),病理分级(P<0.001)及手术切除程度(P<0.001)影响胶质瘤患者术后OS的因素。Cox风险比例回归分析显示KPS(P=0.002)、病理分级(P<0.001)、手术切除程度(P<0.001)及同步化疗是影响患者的独立预后因素。结论患者一般状况好、病理低级别、手术切除程度高有益于胶质瘤患者术后精确放疗获益。
- 黄仁华徐欣吴峥周荻谢华英叶明马秀梅白永瑞
- 关键词：脑胶质瘤精确放射治疗预后因素
- 脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺疗效分析被引量：8
- 2015年
- [目的]探讨脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺临床疗效。[方法]回顾性分析了84例脑胶质瘤患者,放化疗联合组44例,单纯三维适形放疗组40例,放疗剂量均为60Gy/30F,放化疗联合组口服替莫唑胺。[结果]放化疗联合组和单纯放疗组的中位生存时间(MST)分别为27个月和17个月,中位无进展生存时间(m PFS)分别为16个月和13个月,P值分别为0.04和0.13。放化疗联合组1、3年生存率分别为58.57%和23.65%,单纯放疗组1、3年生存率分别为50.45%和19.54%,放化疗联合组的1年、3年生存率均优于单纯放疗组,两组1年生存率差异有统计学意义(P=0.03)。[结论]放化疗联合较单纯三维适形放疗能提高脑胶质瘤术后患者总体生存时间及无进展生存时间。
- 黄仁华侯艳丽徐欣白永瑞
- 关键词：脑胶质瘤三维适形放疗替莫唑胺
- MRS和DTI对放疗前后脑胶质瘤瘤周水肿的观察与分析被引量：7
- 2013年
- 目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr]及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、ADC值变化。结果:放疗后瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值较放疗前下降,其中Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),Cho/NAA、NAA/Cr值差异无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区域放疗后FA值升高(P>0.05),ADC值下降(P<0.05)。结论:MRS及DTI能显示肿瘤水肿区放疗后的早期变化,较早反映放疗效果。
- 黄仁华廖志军徐欣陈海燕胡斌沈加林白永瑞
- 关键词：瘤周水肿磁共振波谱学弥散张量成像
- 恩度联合TACE治疗对原发性肝癌患者的有效性及安全性的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的 评估恩度联合经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的有效性及安全性。方法 检索PubMed、美国临床肿瘤学会年度会议及欧洲癌症大会的在线论文、万方数据库、中国科技期刊数据库、CNKI数据库中发表的随机对照试验和相关评论文章的参考文献列表。检索关键词包括：“原发性肝癌”,“恩度”或“重组人血管内皮抑素”。结果 TACE联合恩度治疗提高了患者的1年总体生存率（OS）[相对危险度（RRs）=0.75,95%可信区间（CI）：0.61-0.93,P=0.009]、2年OS（RRs=0.52,95%CI：0.29-0.93,P=0.03）、1年无进展生存期（PFS）（RRs=0.59,95%CI：0.45-0.78,P=0.0002）,未提高患者的半年OS。联合恩度治疗组提高患者的客观缓解率与疾病控制率,并降低甲胎蛋白阳性患者比例。联合恩度治疗组的白细胞、血红蛋白、血小板的下降,谷丙转氨酶、血肌酐的升高及心电图ST-T改变均未见加重。在影像学上,联合恩度治疗组未减低患者的血流量、血容量、血管表面渗透面积。联合恩度治疗组减少患者的微血管密度,并在术后第7、14、21、30、35天减少了血清血管内皮生长因子的表达。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌,安全有效。
- 谢华英陈海燕徐欣胡斌黄仁华叶明
- 关键词：恩度原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术
- 淋巴结转移状态对局部晚期食管鳞癌术后患者放射治疗预后的影响被引量：2
- 2017年
- 目的·探讨局部晚期食管鳞癌术后患者放射治疗的预后因素,以及淋巴结转移状态对患者生存及治疗失败模式的影响。方法·收集2006—2013年接受肿瘤根治术后放射治疗的121例局部晚期食管鳞癌患者资料,采用Kaplan-Meier法计算无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS),分别利用log-rank法和Cox模型进行单因素和多因素预后分析,比较不同淋巴结转移状态患者OS及复发模式的差异。结果·121例患者的中位DFS为22.57个月,中位OS为32.90个月。多因素分析结果显示KPS评分、病变长度、阳性淋巴结比例(p LNR)是DFS和OS的独立预后因素。对于淋巴结阳性的患者,pLNR≤0.15和pLNR>0.15患者的中位OS分别为33.43和19.20个月(P=0.04);无淋巴结跳跃式转移(NSM)患者的中位OS优于有NSM患者,但差异无统计学意义;pLNR>0.15且有NSM患者的OS显著差于其他淋巴结阳性的患者(中位OS:14.33个月vs 32.50个月;P=0.02);pLNR较阳性淋巴结数对OS有更好的预测价值(AUC=0.673,P=0.04)。治疗失败模式的分析结果显示:pLNR>0.15患者中远处转移较局部复发多见,而pLNR≤0.15患者中局部复发较远处转移多见。结论·淋巴结转移状态与食管癌术后患者放射治疗的预后相关。对于淋巴结阳性的患者,pLNR对OS有更好的预测价值;不同pLNR患者放射治疗后复发模式存在差异,高pLNR且有NSM患者的预后较差。
- 徐欣马秀梅周荻白永瑞
- 关键词：淋巴结转移预后
- 血清β-CTX和OST在骨转移放疗中的临床研究被引量：16
- 2013年
- 目的探讨骨转移患者放疗前、后血清中骨钙素(OST)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平的变化及与临床病理特征、放疗疗效的关系。方法采用电化学发光法定量检测34例骨转移患者血清中β-CTX和OST的表达水平,分析其与骨转移患者临床病理特征的关系。将34例患者分为单纯放疗组和放疗+膦酸盐组,观察两组放疗前、后血清β-CTX和OST水平的变化及其与放疗疗效的关系。结果 34例患者治疗前血清中OST、β-CTX的表达水平分别为(17.07±9.03)ng/ml和(593.94±319.26)pg/ml。血清β-CTX水平与骨转移程度分级、骨相关事件及软组织肿块相关(P<0.05),而与骨转移类型、骨痛程度无关(P>0.05);血清OST水平与临床病理特征均无关。在单纯放疗组中,放疗后血清β-CTX水平较放疗前升高(P<0.05),在放疗+膦酸盐组中则较放疗前明显下降(P<0.05);两组血清OST水平放疗前、后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗有效组治疗前血清β-CTX和OST水平均低于无效组(P<0.05)。分层分析显示,在放疗+膦酸盐组中,无论治疗是否有效血清β-CTX水平较治疗前下降(P<0.05),而血清OST水平治疗前后无明显变化(P>0.05);在单纯放疗组中,放疗后血清β-CTX水平在无效组中明显升高(P<0.05),而在有效组中轻度升高(P>0.05),血清OST水平放疗前后无明显差异(P>0.05)。结论血清β-CTX水平的检测有助于骨转移患者的病情判断及放疗疗效的预测,在临床上具有一定的应用价值。
- 徐欣黄仁华周狄马秀梅叶明白永瑞
- 关键词：骨转移骨转换标志物膦酸盐
- 弥散加权成像在早期预测食管癌放化疗疗效的价值研究
- 谢华英陈海燕黄仁华徐欣吴华伟白永瑞
- 伽玛刀对不可切除肝转移的结直肠癌治疗疗效及其影响因素
- 周荻徐欣戴立言马秀梅叶明白永瑞
- 局部晚期食管癌根治术后辅助放疗与复发挽救性放疗的比较及预后分析
- 徐欣谢华英周荻黄仁华白永瑞叶明
- 全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效分析被引量：55
- 2013年
- 目的比较全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的近期疗效、远期生存率及不良反应。方法对58例NSCLC脑转移患者的临床资料进行回顾性分析。36例患者接受全脑放疗联合靶向治疗(每日口服吉非替尼250 mg或厄洛替尼150 mg),22例患者接受全脑放疗及含铂为主的同步化疗。用Kaplan Meier法和Logrank法对患者进行生存分析,并比较两组之间的疗效差异。结果全脑放疗联合靶向治疗组疾病控制率为66.7%,同步放、化疗组疾病控制率为36.4%,全脑放疗联合靶向治疗组明显高于同步放化疗组(P<0.05)。全脑放疗联合靶向治疗组1年生存率为68%,中位生存期23.2个月。同步放、化疗组1年生存率为41%,中位生存期7.1个月。全脑放疗联合靶向治疗组中位生存期优于同步放、化疗组(P<0.05)。结论全脑放疗联合靶向治疗NSCLC脑转移的疾病控制率高于同步放、化疗,且患者生存时间延长。
- 周荻徐欣谢华英马秀梅白永瑞
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移
