张之亮
- 作品数：5 被引量：49H指数：2
- 供职机构：菏泽市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察被引量：38
- 2006年
- 目的 观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 选择冠心病心力衰竭患者86例，左心室射血分数（LVEF）均小于40％，NYHA心功能分级在Ⅲ～Ⅳ级。随机分成2组，对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、辟受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮拈抗剂和洋地黄等基础药物治疗；治疗组在上述基础治疗上加用曲美他嗪20mg，3次／d治疗。观察时间为6个月。结果 治疗组与对照组相比，3个月和6个月时LVEF、心功能分级及6min步行试验结果改善明显（P〈0．05），且6个月较3个月时改善更明显，再住院次数亦明显减少，不良反应较少。结论 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的作用明显，是一种安全有效的新方法，其机制可能与改善缺血心肌的能量代谢有关。
- 张之亮马俊爱
- 关键词：曲美他嗪冠心病心力衰竭
- 结直肠癌的免疫微环境研究被引量：1
- 2020年
- 目的免疫微环境在多种肿瘤中进行了研究,但是针对结直肠癌免疫微环境的研究还是不多。方法 Gene Expression Omnibus (GEO)数据库中下载表达谱数据集分别是GSE42284(n=188)和GSE24551(n=160)以及The Cancer Genome Atlas (TCGA)数据库(n=437),基于ssGSEA解析出来29种免疫的细胞、免疫因子和免疫通络的丰度进行层次聚类。结果结直肠癌中的免疫微环境分为高中低免疫组,能够在独立数据集中验证。T cells CD8、T cells follicular helper、Macrophages M1和Dendritic cells resting等免疫细胞的丰度在高免疫组高于低免疫组。然而Macrophages M0、Macrophages M2、T cells CD4 memory resting等免疫细胞在高免疫组低于免疫组。产生IGA的肠道免疫网络,自然杀伤细胞介导的细胞毒性,toll样受体信号通路和造血细胞等通路在高免疫组的活性显著高于低免疫组,高免疫组与低免疫组比CD274和CTLA4的表达显著性的增加。结论结直肠免疫微环境有高中低免疫分组,且高免疫组患者处于免疫激活转态。因此,根据我们筛选出来的高免疫组患者,可尝试PD-L1免疫抑制剂治疗的探索研究。
- 张之亮苏琳
- 关键词：结直肠癌免疫细胞免疫抑制剂分子标记物
- 冠心病心绞痛患者治疗效能感对治疗依从性及功能独立性的影响研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨冠心病心绞痛患者治疗效能感对治疗依从性以及功能独立性的影响情况。方法方便选取该院2015年3月—2018年3月诊断为冠心病心绞痛的180例患者进行研究,按照治疗效能感的不同分为4组,即A、B、C、D组,依次为治疗效能感很高组、较高组、较低组、很低组,对4组患者的治疗依从性、功能独立性以及自护能力进行分析比较。结果 A、B、C、D组的治疗依从性、功能独立性以及自护能力逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。依从性方面,其中A组的45例患者依从性最高,较高依从率为100.00%,B组和C组患者的较高依从性略少于A组,D组仅有16例患者依从性较高,较高依从率为35.56%,该组数据低于A、B、C 3组,4组患者治疗依从性依次降低(H=35.026,P<0.001)。功能独立性方面,A组仍不能独立的患者为5例(11.11%),远低于B、C、D组的21例(32.31%)、35例(77.78%)、41例(91.11%),4组患者功能独立性依次降低(H=38.615,P<0.001)。自护能力方面,D组较之于A、B、C组患者在建康认知度、自护责任感等方面数据较低,其中A组的分值最高,B组、C组的分值依次少于A组,分值作以组间对比后,差异有统计学意义(F=42.615、44.325、120.251、82.914,P<0.001)。结论冠心病心绞痛患者治疗效能感对治疗依从性以及功能独立性具有显著性的影响,可对该病患者的治疗效能感进行针对性干预以改善患者的治疗依从性以及功能状态情况。
- 张之亮
- 关键词：冠心病心绞痛治疗依从性功能独立性
- 缬沙坦与卡托普利对2型糖尿病患者尿微白蛋白影响的临床观察
- 2006年
- 目的以卡托普利为对照,探讨缬纱坦对2型糖尿病尿微量白蛋白排泄的影响。方法选择2型糖尿病病人112例,在血压血脂血糖控制水平相当的情况下,随机分成2组,卡托普利组给予卡托普利25mg,tid,缬纱坦组给予缬纱坦80mg,qd,应用6个月后观察2组患者肾功能及24小时尿微量白蛋白的变化。结果6个月后缬纱坦组较卡托普利组24小时尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P<0.05)。结论在降低2型糖尿病微量白蛋白尿的治疗中,在同样应用6个月的情况下,缬纱坦80mg每天一次比卡托普利25mg每天3次作用更理想,治疗2型糖尿病微量白蛋白尿应首选ARB。
- 张之亮马俊爱
- 关键词：2型糖尿病尿微量白蛋白
- 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响被引量：9
- 2018年
- 目的研究分析卡维地洛与美托洛尔对高血压患者血脂代谢的影响分析。方法 80例高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗高血压药物美托洛尔进行治疗,观察组采用卡维地洛进行治疗。对比两组患者血糖血脂水平及治疗前后血压水平。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高低密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前的收缩压、舒张压分别为(150.0±12.5)、(100.0±10.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗后的收缩压、舒张压分别为(125.0±8.5)、(80.6±6.6)mm Hg。对照组患者治疗前的收缩压、舒张压分别为(152.5±13.5)、(100.8±6.2)mm Hg,治疗后的收缩压、舒张压分别为(135.3±10.8)、(85.8±4.5)mm Hg。治疗前,两组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组收缩压、舒张压较治疗前明显下降,且观察组患者收缩压、舒张压低于均对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗高血压对患者糖脂代谢影响小,降压效果更明显,具有临床推广价值。
- 张之亮
- 关键词：卡维地洛美托洛尔高血压糖脂代谢
