张世杰
- 作品数:41 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金军队“十一五”计划专项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎肝纤维化S3期、S4期及肝硬化期的临床病理特征及鉴别诊断
- 目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化S3期、S4期及肝硬化期的临床病理特征及鉴别诊断。方法:对 54例慢性乙型肝炎肝纤维化S3期病例、53例S4期病例及15例肝硬化期病例进行临床资料回顾性分析,并通过HE、组织化学及免疫组织化...
- 张立洁王泰龄王欣欣孟忻赵景民金荣华宋晨朝孙琳张世杰李俊强
- 关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化肝硬化临床病理特征
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎免疫耐受期患者肝穿组织的临床病理学特征被引量:5
- 2011年
- 目的:总结慢性乙型肝炎免疫耐受期患者的临床病理学特征。方法:收集符合慢性乙型肝炎免疫耐受期临床诊断并行肝组织穿刺活检的病例共84例,血清学检测其乙肝病毒(HBV)标志物、HBVDNA病毒载量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。所有标本均行HE染色、Masson、网状纤维、D—PAS特殊染色以及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)免疫组化染色,观察并评价肝组织的炎症活动度、纤维化程度及HBsAg和HBcAg分布及表达模式。结果:84例患者中男:女=2:1,发病年龄0~35(19.01±7.54)岁;57.14%的患者有明确家族史;HBVDNA载量10^7~10^10copies/ml;炎症活动度及纤维化分期处于G抵者最多(51/84,60.71%),最少的为G1/S2和G2/S2,分别各占2.38%(2/84);不同炎症活动度及不同纤维化程度之间HBVDNA载量无明显差异(P〉0.05);毛玻璃样肝细胞量与HBsAg表达量呈明显正相关(r=0.472,P=0.001),与HBcAg表达量无相关性(r=-0.005,P=0.973);肝组织内HBcAg的表达量较HBsAg多,且差异有高度统计学意义(P〈0.01),HBcAg的表达以核型为主。结论:慢性乙型肝炎免疫耐受期患者病毒复制力强。虽然炎症及纤维化均呈静止状态,但仍有轻度的炎症及纤维化存在,应密切随访。警惕其进展。
- 刘晖祖可佳常静吕福东孙琳孔贺利张世杰宋晨朝戴洁
- 关键词:慢性乙型肝炎免疫耐受病理
- HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎患者的临床病理比较研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床病理学差异。方法选择2008年01—05月在北京佑安医院住院并作活体肝组织穿刺病理学诊断(肝穿)且诊断为慢性乙型肝炎的患者137例,其中HBeAg(+)组87例,HBeAg(-)组50例,对2组间的血清学指标及肝穿病理结果进行对比分析。结果①HBeAg(+)组和HBeAg(-)组HBV DNA阳性率比较有统计学差异(P=0.000 0);②HBeAg(+)组患者的ALT异常率要高于HBeAg(-)组,差异具有统计学意义(P=0.023);③HBeAg(+)组的病理炎症分级要重于HBeAg(-)组,差异具有统计学意义(P=0.0021),但2组间纤维化程度差异无统计学意义(P>0.05);④HBeAg(-)组中HBVDNA(+)组的病理炎症分级要重于HBVDNA(-)组,差异有统计学意义(P=0.007),但2组间纤维化程度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论血清HBeAg阳性是判断HBV复制的良好指标。对HBeAg阴性患者应常规测定血清HBV DNA水平,筛查前C区变异。尤其应对HBeAg阴性且HBV DNA高水平的患者加以重视,结合肝穿结果综合评估病情以指导临床诊疗。
- 祖可佳张立洁孟欣王欣欣孙琳张世杰宋晨朝汤宏金荣华赵景民
- 关键词:慢性乙型肝炎HBEAGHBV病理
- 乙肝病毒载量对轻度慢性乙型肝炎患者肝组织中TGF-β1表达的影响被引量:6
- 2004年
- 目的 :观察不同乙肝病毒载量的轻度慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝组织中细胞转化生长因子 β1(TGF -β1)表达的区别。方法 :检测87例轻度CHB患者血清HBVDNA并同期行肝穿刺 ,采用免疫组化技术检测肝组织中TGF -β1的蛋白表达。结果 :血清HBVDNA>1×10 3 拷贝/mL组 (61例 )与血清HBVDNA≤1×103拷贝组/mL(26例 )肝组织TGF -β1表达差别无统计学意义 (P>0.05)。结论 :乙肝病毒载量对轻度慢性乙型肝炎患者肝组织TGF -β1表达无显著影响。
- 刘勇钢卢建华王欣欣郎振为杨建林孟忻张立洁孙琳张世杰李俊强宋晨朝
- 关键词:TGF-Β1轻度肝组织乙肝病毒慢性乙型肝炎患者血清HBV
- 严重急性呼吸综合征3例尸检病理分析
- 目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者的病变的病理形态特点及与临床表现的相关性。方法对3例SARS死亡病例进行尸体解剖,光镜观察各脏器的病理变化,并与临床表现进行联系。结果肉眼突出的病理改变为双肺的弥漫性出血,镜下为...
- 郎振为张立洁张世杰孟忻李俊强宋晨朝孙琳周育森
- 关键词:严重急性呼吸综合征尸体解剖病理学
- 文献传递
- 自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性肝硬化1例报告被引量:2
- 2006年
- 张世杰贾翠宇
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎急性黄疸型肝炎丙氨酸转氨酶病毒指标ALT
- 热休克蛋白gp96在乙型肝炎后肝硬化组织中的检测及其意义
- 2004年
- 目的 对乙型肝炎后肝硬化及慢性乙型肝炎进行gp96检测,探讨gp96表达状况与肝硬化进展过程的相关性。方法 采用免疫组织化学方法,对27例乙型肝炎后肝硬化病例及77例慢性乙型肝炎的活检肝组织标本进行gp96检测。以16例非肝炎肝组织作为本实验对照。结果 gp96在对照组正常肝组织、慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化的肝细胞检出率分别为12.5%(2/16)、62.3%(48/77)、85.2%(23/27)。检验表明gp96的表达在肝硬化组与正常对照组之间具有非常显著差异(P<0.01),与慢性乙型肝炎组无显著差异。结论 gp96在肝硬化肝细胞中表达显著高于对照组,与慢性乙型肝炎无显著差异,提示gp96在乙型肝炎病毒的刺激下合成增加,与乙型肝炎的肝硬化进展无相关性。
- 李承霖孟忻张世杰郎振为
- 关键词:热休克蛋白GP96乙型肝炎肝硬化组织
- 肝细胞癌组织中上皮性钙粘蛋白、组织蛋白酶D的表达及临床病理意义
- 目的:探讨上皮性钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)和组织蛋白酶D(CathepsinD,Cath D)在肝细胞癌中的表达及其与患者的临床病理特点的关系。方法:应用免疫组化S-P方法,检测50例肝癌组织中E-ca...
- 崔石昌张世杰钱智玲郑加生
- 关键词:肝癌组织肝内转移肝细胞癌组织临床病理意义组织蛋白酶
- 文献传递
- 热休克蛋白gp96在慢性乙型肝炎组织中的检测及其意义被引量:1
- 2004年
- 对慢性乙型肝炎进行gp96检测 ,探讨gp96表达状况与肝炎病变进展过程的相关性及其在抗乙型肝炎病毒免疫反应中的作用。采用免疫组织化学 (IHC)方法 ,对 77例慢性乙型肝炎病例的活检肝组织标本进行gp96检测 ,其中轻度慢性肝炎者 37例 ,中度 2 0例 ,重度 2 0例。以 16例非肝炎肝组织作为本实验对照。gp96在对照组正常肝组织和慢性乙型肝炎中的平均阳性细胞率分别为 0 5 3%和 15 94 % ,两组间具有非常显著性差异。在慢性肝炎轻、中、重三组 ,阳性细胞平均率分别为 6 14 %、2 1 39%及 2 9 18% ,统计学检验表明组与组之间有显著差异 ,gp96表达率随着炎症程度的加重而上升。
- 孟忻李承霖张世杰郎振为
- 关键词:热休克蛋白GP96慢性乙型肝炎免疫反应免疫组织化学
- 严重急性呼吸综合征肺纤维化病理学探讨被引量:3
- 2005年
- 目的 观察严重急性呼吸综合征(SARS)肺纤维化的表现,初步探讨SARS时肺纤维化的发病机制。方法 采用光镜、纤维化组织化学染色、免疫组织化学SP法以鼠抗Ⅲ型胶原、鼠抗α- 平滑肌肌动蛋白(α- SMA)、兔抗Fas、兔抗Fas 配体(FasL)、兔抗转化生长因子β1- (TGF β1)对4 例SARS死亡病例的肺组织纤维化改变进行重点观察。结果 4 例肺组织中存在不同程度的纤维化改变。表现为肺泡腔内纤维素性渗出物积聚及机化,甚而形成“团块状纤维样”结构;肺泡间隔增厚,成纤维细胞增生,可见胶原纤维条索;组织化学染色及Ⅲ型胶原染色证实以Ⅲ型和Ⅰ型胶原纤维增生为主;肺泡腔内的纤维化与肺泡外间质融合形成肺的实变。免疫组织化学检测成纤维细胞表达αSMA、脱落的肺泡上皮细胞表达Fas、FasL、肺泡上皮细胞和单核细胞的细胞浆内表达TGF- β1。结论 SARS患者的肺组织早期即有纤维化的征象,其纤维化的发生是各种效应细胞、炎症介质及细胞因子共同参与的结果。
- 张立洁郎振为孙琳孟忻张世杰宋晨朝李俊强阎惠平
- 关键词:肺纤维化肺组织肺泡上皮细胞组织化学染色Α-SMA