- 肝功能不全病人术后早期肠内营养的临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的观察肝功能不全病人术后早期肠内营养疗效及安全性。方法肝功能不全病人52例,随机分成肠内营养组(26例)及肠外营养组(26例)。术前及术后第1、4、7天监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素及营养代谢指标,记录并发证、术后肠道恢复通气时间、术后住院时间和营养治疗费用。结果两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶变化差异无显著性(P>0.05);肠内营养组胆红素下降速度较肠外营养组快;胃肠道功能恢复时间肠内营养组明显早于肠外营养组(P<0.01);两组住院时间差异无显著性(P>0.05);肠内营养组治疗费用约为肠外营养组的1/4。结论肝功能不全病人术后早期肠内营养是安全而有效的,可有效改善病人的营养状况;减少并发症的发生;可加快降低高胆红素血症者的胆红素水平。具有促进胃肠道功能恢复和降低治疗费用的优势。
- 王勋康忠诚
- 关键词：肝功能不全肠内营养肠外营养
- 高压水刀在肝叶切除术中应用研究被引量：5
- 2004年
- [目的]探讨高压水刀在肝叶切除术中的技巧和利弊。[方法]湖南省肿瘤医院腹外科1999年12月至2002年12月间进行肝叶切除的72例肝肿瘤病人进行回顾性分析,并随机分成A﹑B两组,A组36例行水刀肝叶切除,B组36例行常规肝叶切除,并比较两组疗效。[结果]A组36例病人均顺利恢复。高压水刀切肝的术中出血量﹑术后引流量﹑转氨酶恢复时间﹑术后拔管时间﹑术后平均住院日和并发症发生率均比常规肝叶切除术组疗效好,二者之间有显著性差异(P<0.01)。[结论]高压水刀是肝叶切除术的一种简单﹑实用而且有效的辅助工具。
- 张理康忠诚莫胜川
- 关键词：肝肿瘤外科学
- 术中结肠灌洗对左侧梗阻性结直肠癌术后感染的影响被引量：3
- 2010年
- 【目的】探讨术中结肠灌洗对左侧梗阻性结直肠癌术后感染的影响。【方法】将作者所在的两所医院收治的78例能行Ⅰ期吻合的左侧梗阻性结直肠癌患者，按是否术中结肠灌洗随机分成A、B两组。A组39例术中结肠灌洗后行Ⅰ期吻合，B组39例术中仅放空近段结肠内贮留粪便后行Ⅰ期吻合。两组分别于术前及术后第1，2，3天行血细菌培养，记录两组术后感染性并发症发生情况。【结果】A组术后三次血培养阳性率均显著高于B组，感染性并发症发生率亦高于B组。【结论】术中结肠灌洗有可能损伤患者的肠屏障功能，增加了左侧梗阻性大肠癌患者的肠道细菌移位，有增加感染性并发症发生的趋势。
- 贺昕源康忠诚吴飞跃欧阳永忠张理万能斌王凤先刘青云
- 关键词：冲洗法外科伤口感染
- 托瑞米芬治疗乳腺增生性疾病的疗效评价被引量：3
- 2006年
- 目的研究托瑞米芬(TOR)对乳腺增生性疾病的疗效。方法将260例病人随机分成二组,治疗组130例采用托瑞米芬治疗,对照组130例采用他莫昔芬治疗,疗程均为二个月经周期。结果治疗组130例中显效86例(66.2%),有效27例(20.8%),治愈15例(11.5%),总有效率98.5%,无效2例(1.5%)。不良反应较少,主要为消化道症状及抗雌激素反应。对照组130例中显效59例(45.4%),有效48例(37%),总有效率(82.4%),无效23例(17.6%)。治疗组中有并发症者55例(42.3%),对照组中有并发症者98例(75.4%)。结论托瑞米芬治疗乳腺增生性疾病有较好疗效,不良反应较轻,应用较安全。
- 康忠诚陈跃军
- 关键词：托瑞米芬他莫昔芬乳腺增生性疾病
- 肝细胞癌COX-2表达与新生血管生成关系的研究被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨环氧合酶2(cyclooxygenase2,COX2)表达上调与人肝细胞癌(HCC)新生血管生成的关系。方法:2002～2003年本院病理诊断为HCC的80例手术标本,采用免疫组化方法,检测癌组织中COX2和血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和CD34的表达情况,使用Weidner分析方法来计算CD34标记的肿瘤微血管密度(microvasculardensity,MVD)。结果:COX2和VEGF在HCC中表达率分别为75.00%(60/80)和62.50%(50/80)。VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的免疫染色积分分别是5.98±1.16和3.30±0.22;VEGF在COX2强阳性组和中弱阳性组的表达率分别是71.43%(25/35)和28.00%(7/25),两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与VEGF表达有明显相关性(P<0.01)。MVD在COX2强阳性组和中弱阳性组的评分分别为73.81±12.43和33.42±7.52,两组间差异非常显著(P<0.01),COX2与MVD有明显相关性(P<0.01)。结论:COX2高表达与HCC血管生成密切相关。
- 欧阳永忠左朝晖吴飞跃汤明康忠诚刘胜雄
- 关键词：肝细胞癌环氧合酶-2新生血管生成微血管密度
- 大肠癌患者术后咀嚼口香糖对肠道功能的影响被引量：8
- 2008年
- 目的观察咀嚼口香糖对大肠癌患者术后肠道功能的影响。方法将115例行结直肠肿瘤根治术的患者随机分成2组。实验组58例,手术后12～24h起咀嚼木糖醇口香糖,每天3次,直到肛门排气止。对照组57例,照常规处理,分别记录肛门排气时间。结果咀嚼口香糖组肛门排气时间为(65.5±6.8)h,对照组为(87.0±5.2)h,2组有显著差异(p<0.05)。结论结直肠肿瘤根治术后咀嚼口香糖有利于肠道功能的恢复。
- 曹瑞金谌永毅陈慧朱小妹康忠诚
- 关键词：口香糖胃肠功能
- 增强现实技术引导腹腔镜在肝癌切除术中的应用价值值(附1例临床报告)
- 2019年
- 【目的】探讨增强现实技术(AR)联合腹腔镜在切除原发性肝癌中的应用价值。【方法】术前通过核磁共振(MRI)得到的数据进行肝癌患者3D虚拟模型的构建,将构建的3D影像与腹腔镜采集到的图像传送到工作站视频采集卡,通过工作站处理将合成视频投送到手术室视频显示器,最终完成AR构建,应用AR进行切除肝脏肿瘤。【结果】术前构建的肝癌3D影像与腹腔镜术中采集到的肝脏图像,经过工作站的处理,达到精准融合。肝肿瘤位于右肝后叶,约5 cm×5 cm,质地较硬,边界欠清楚,腹腔及盆腔未见明显转移性肿瘤。手术时间约180 min,术中分次阻断肝门共4次,每次15 min,间隔5 min,出血量约300 mL。患者术后d1拔出胃管、进流质饮食,d2下床活动并有排气,d5拔除腹腔引流管,术后d7顺利出院。【结论】AR与腹腔镜的结合,可以术中实时地将腹腔镜得到的图像与术前3D模型准确融合,从而可引导腹腔镜实施精准切除肝脏肿瘤。
- 谢威罗嘉陈攀康忠诚吴飞跃石磊
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查
- 托瑞米芬治疗男性乳腺发育症的疗效评价被引量：4
- 2006年
- 【目的】探讨托瑞米芬(TOR)对男性乳腺发育症的疗效。【方法】65例病人随机分成两组,治疗组32例采用托瑞米芬治疗,对照组33例采用他莫昔芬(TAM)治疗,疗程均为2个月。【结果】治疗组32例中显效10例(31.3%),有效7例(21.8%),治愈13例(40.6%),总有效率93.8%,无效2例(6.2%)。不良反应较少,主要为消化道症状。对照组33例中显效5例(15.2%),有效14例(42.4%),治愈6例(18.2%),总有效率(75.8%),无效8例(24.2%)。治疗组中有并发症者9例(28.1%),对照组中有并发症者18例(54.5%)。【结论】托瑞米芬治疗男性乳腺发育症有较好疗效,副作用较轻,应用较安全。
- 黄锋康忠诚
- 直肠全系膜切除术后吻合口漏的治疗与预防措施的探讨被引量：3
- 2007年
- 【目的】探讨直肠全系膜切除术(TME)后吻合口漏的治疗对策和教训。【方法】回顾性分析两所医院近5年余701例距肛缘4-12 cm的中低位直肠癌行TME技术的直肠前切除术的资料。【结果】术后吻合口漏发生率6.3%(44/701),6例(0.86%,6/701)因中毒性休克死亡。4例(0.57%,4/701)因骶前引流管放置时间过长,致肛旁窦道不愈合。【结论】TME术后吻合口漏时,应保持引流管通畅,冲洗引流管应慎重;骶前引流管放置时间不宜过长。
- 刘焕春康忠诚吴飞跃张理康安定欧阳永忠
- 结直肠癌同期肝转移的外科手术治疗
- 2008年
- 欧阳永忠吴飞跃汤明左朝晖康忠诚
- 关键词：结直肠肿瘤
