孙玲玲
- 作品数：14 被引量：114H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究
- 目的 利用产前超声监测中孕期辅助生殖技术(ART)受孕胎儿颅内结构的生长发育并统计其中枢神经系统(CNS)畸形检出率,以评价辅助生殖技术是否影响其子代胎儿期的中枢神经系统发育.方法 2010年1月至2012年6月在南京医...
- 殷林亮张芹夏飞邓学东孙玲玲梁泓杨忠凌晨李红许咏乐
- 胎儿透明隔腔缺如的产前超声诊断被引量：16
- 2013年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未显示透明隔腔,透明隔腔缺如胎儿相关畸形包括:(1)胼胝体缺失5例(完全性胼胝体缺失4例,部分性胼胝体缺失1例);(2)前脑无裂畸形27例(无叶型前脑无裂畸形18例,半叶型前脑无裂畸形5例,叶状型前脑无裂畸形4例);(3)脑裂畸形1例;(4)孔洞脑2例;(5)积水型无脑畸形5例;(6)严重脑积水23例(中脑导水管狭窄所致5例,开放性脊柱裂所致18例)。二维及三维超声显示透明隔腔缺如胎儿合并其他畸形包括:Dandy-Walker畸形1例、Dandy-Walker变异1例、中央型唇裂14例、单鼻孔5例、喙鼻2例、单心室2例、足内翻3例、单脐动脉4例等。63例胎儿超声检查后均进行随访,58例产前超声诊断结果与随访结果均一致,1例视-隔发育不良误诊为叶状型前脑无裂畸形,4例失随访。结论透明隔腔是中、晚孕期超声观测胎儿中枢神经系统发育的重要指标,透明隔腔缺如多伴发胎儿前脑病变和中线结构发育不良等多种颅脑畸形。产前超声在双顶径平面即可观察透明隔腔,超声是观察有无透明隔腔的首选方法。
- 殷林亮邓学东梁泓孙玲玲杨忠凌晨李红许咏乐张芹夏飞
- 关键词：胎儿中枢神经系统畸形
- 早孕期(孕11-13^(+6)周)胎儿唇腭裂的超声诊断被引量：13
- 2021年
- 目的探讨早孕期(孕11-13^(+6)周)超声筛查在胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年6月在南京医科大学附属苏州医院进行早孕期超声筛查的胎儿超声图像,联合使用胎儿颜面部正中矢状切面及鼻后三角切面评估胎儿是否存在唇腭裂。所有胎儿均随访至出生后或引产后。结果共5520例胎儿纳入研究,头臀长(crown-rump length,CRL)范围为45-84 mm。两切面联合扫查共发现7例不同类型的唇腭裂,其中单侧唇腭裂4例、正中唇腭裂1例、双侧唇腭裂2例,均经随访(引产或出生后检查)证实。另外,2例单纯唇裂漏诊。结论早孕期(孕11-13^(+6)周)超声胎儿颜面部正中矢状切面联合鼻后三角切面扫查有助于胎儿唇腭裂的早期诊断。
- 郑晨晗季春亚殷林亮邓学东孙玲玲杨忠潘琦张俊凌晨
- 关键词：早孕期胎儿唇腭裂
- 超声在孕11-13^(+6)周筛查21-三体综合征中的作用被引量：11
- 2009年
- 目的:探讨孕早期超声测量胎儿鼻骨和颈项透明层厚度(NT)在筛查21-三体综合征中的作用。方法:对在苏州市母子医疗保健中心建卡的孕11-13+6w的孕妇,随机检查3000例,重点对胎儿的颈项透明层厚度和鼻骨进行评估,并与细胞遗传学实验室确诊结果相对照。结果:除658例因体位等原因未检测出鼻骨或NT外,共成功检查出NT及鼻骨2342例。孕妇的平均年龄为26.4岁(21~42岁),大于等于35岁占总数的2%。110例NT>3.0,2例鼻骨缺失,2例被确诊为21-三体,2例为18-三体,1例为13-三体,另4例胎儿为先天性心脏畸形。在上述2342例中,只有1例正常胎儿存在鼻骨缺失,而其NT值仍然>3.0。所以单独以鼻骨缺失为标准,21-三体的检出率为50%;单独以NT增厚为标准,21-三体的检出率为1.8%,两者相比有显著差异(P<0.01)。但通过NT来预测胎儿其他异常方面,其敏感性为64.3%,特异性为95.7%,阳性预测值8.2%,阴性预测值为99.8%,准确性为95.5%,较之鼻骨缺失,有更大的临床意义。结论:鼻骨缺失对诊断21-三体的敏感性要高于NT检查;但是,用NT增厚来预测胎儿其他方面畸形,仍有重要的临床意义。我们认为:鼻骨检测和NT测量相结合,对胎儿21-三体及其他畸形的筛查更有意义。
- 梁青邓学东孙玲玲
- 关键词：鼻骨颈项透明层21-三体综合征超声诊断
- 产前超声检查胎儿脉络丛囊肿与染色体异常的关系被引量：12
- 2009年
- 目的探讨胎儿脉络丛囊肿与染色体异常的相关性。方法回顾性分析在我院确诊的58例脉络丛囊肿胎儿的超声表现及相关临床资料。结果58例脉络丛囊肿胎儿中,双侧20例,占34.48%;单侧38例,占65.52%。囊肿直径3.0～18.4mm。胎儿仅有脉络丛囊肿(孤立性脉络丛囊肿)48例随访至出生后6个月未发现异常;胎儿除脉络丛囊肿外还伴有其他结构异常(复杂性脉络丛囊肿)10例,其中9例行染色体核型分析,3例为18三体,6例染色体核型正常。结论胎儿孤立性脉络丛囊肿与染色体异常无明显相关性,若合并其他结构异常,染色体异常的风险则明显增高,此时应行染色体核型分析。
- 唐亚奇邓学东孙玲玲
- 关键词：产前超声检查胎儿脉络丛囊肿染色体异常
- 超声软指标在基因组微小异常中的应用价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨超声软指标在基因组微小异常诊断中的价值。方法收集我院产前检查的335名单胎妊娠高危孕妇,对其中超声软指标有异常表现而染色体核型正常的胎儿利用中高通量的CNVplex技术进行基因组筛查分析,分析超声软指标与基因组微小异常的关系。结果 335胎中,超声检测出软指标阳性227胎(227/335,67.76%),阴性108胎(108/335,32.24%);基因组微小异常47胎,包括微缺失17胎,微重复30胎。鼻骨缺失与基因组微小异常关系最为密切,其次为脉络丛囊肿、肠管强回声,也轻度增加基因组微小异常风险。颈项厚度≥6mm、心室强回声与基因组微小异常无关。结论单胎妊娠的高危孕妇中软指标阳性胎儿基因组微小异常的发生率高于软指标阴性胎儿,胎儿两项超声软指标阳性可增加基因组微小异常的风险。
- 姜纬邓学东孙玲玲王挺李海波孙健章茜
- 关键词：胎儿超声检查基因组
- 胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的总结胎儿胸腔积液产前超声图像特征,探讨胎儿胸腔积液产前超声诊断的临床价值。方法对2013年1月至2015年12月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出94例胸腔积液胎儿的超声影像表现、合并异常及临床随诊结果进行总结分析。结果 94例胸腔积液的胎儿中早孕期检出4例(4.3%,4/94),中孕期检出58例(61.7%,58/94),晚孕期检出32例(34%,32/94)。94例胸腔积液胎儿声像图表现为心脏四腔观均探及游离液性无回声区,其中单纯胸腔积液13例(13.8%,13/94),合并1种或多种其他异常的胎儿81例(86.2%,81/94)。包括颈部淋巴水囊瘤39例(41.5%,39/94),皮肤水肿40例(42.6%,40/94),心脏异常20例(21.3%,20/94),腹腔积液14例(14.9%,14/94),胸腔异常9例(9.6%,9/94),颅脑异常6例(6.4%,6/94),颜面部异常2例(2.2%,2/94),泌尿系统异常6例(6.4%,6/94),消化系统异常12例(12.8%,12/94),足内翻3例(3.2%,3/94),脊柱异常2例(2.2%,2/94),骨发育不良2例(2.2%,2/94),脐膨出2例(2.2%,2/94),其他异常37例(39.4%,37/94,心包积液、羊水过多或过少、宫内缺氧等)。结论产前超声是检出胎儿胸腔积液首选的检查方法,产前早期发现胎儿胸腔积液及合并异常并进行连续随访,对指导临床诊断治疗有重要意义。
- 凌晨邓学东殷林亮孙玲玲唐亚奇杨忠
- 关键词：胎儿胸腔积液
- 早孕期超声测量前额空间比在筛查染色体异常中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨早孕期超声测量前额空间比应用于筛查胎儿染色体异常的可行性,比较前额空间比在整倍体胎儿与染色体异常胎儿之间的差异。方法:选取42例染色体异常胎儿作为病例组,同期925例整倍体胎儿作为对照组。在早孕期超声筛查时于胎儿正中矢状切面测量前额空间比,在下颌骨前缘中点与上颌骨前缘中点间画一直线并延长至前额,为下颌-上颌线,测量额骨前缘至皮肤的距离(d1)及前额皮肤外缘至下颌-上颌线的截距(d2),计算两者的比值(d2/d1)。比较前额空间比在对照组与病例组之间的差异。结果:对照组与病例组胎儿前额空间比与胎龄均无显著相关性。染色体异常胎儿的前额空间比(0.39±0.34)明显低于整倍体胎儿(0.66±0.23)(P<0.01),早孕期前额空间比筛查胎儿染色体异常的假阳性率为4.5%时,检出率为70%。结论:前额空间比作为超声软指标应用于早孕期筛查胎儿染色体异常简便、有效、可重复。
- 张俊张迎春邓学东孙玲玲潘琦殷林亮
- 关键词：染色体畸变产前
- 早孕期胎儿超声软指标与不良妊娠结局的关系被引量：6
- 2022年
- 目的探讨早孕期(孕11~13+6周)超声筛查发现的超声软指标与胎儿妊娠结局的关系。方法选取2017年8月至2020年8月中国早孕期超声筛查多中心临床研究项目中的单胎妊娠胎儿,分析早孕期软指标的种类及检出率,并采用二元Logistic回归分析研究软指标与不良妊娠结局的相关性。结果16625例胎儿有完整随访结局并入组。早孕期556例超声软指标阳性胎儿中共检出607个超声软指标,发生率较高的前四位分别为颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚(2.08%,345/16625)、心室点状强回声(0.94%,156/16625)、鼻骨发育不良(0.20%,34/16625)、单脐动脉(0.19%,31/16625)。556例胎儿中,两项及两项以上软指标阳性胎儿不良妊娠结局的发生率为32.50%(13/40),明显高于一项软指标阳性胎儿的11.05%(57/516),差异有统计学意义(χ2=5.055,P<0.001);软指标阳性合并结构异常胎儿不良妊娠结局的发生率为80.77%(21/26),明显高于单纯软指标阳性胎儿的12.08%(64/530),差异有统计学意义(χ2=90.310,P<0.001)。二元Logistic回归结果表明脉络丛囊肿、单脐动脉、肠管回声增强、静脉导管a波缺失或倒置、鼻骨发育不良、NT增厚、心室点状增强回声与胎儿不良妊娠结局密切相关(均P<0.05),而三尖瓣反流、轻度肾窦分离与胎儿不良妊娠结局无明显相关性(均P>0.05)。结论早孕期超声软指标对于预测胎儿不良妊娠结局具有重要意义。对于多个软指标阳性或软指标阳性合并结构异常胎儿,尤其应提高警惕,需对其进行全面综合评估。
- 季春亚姜小力殷林亮邓学东吴江南潘琦杨忠张俊孙玲玲凌晨郑晨晗李桂萍王玉梅
- 关键词：超声检查早孕期胎儿
- 中孕期超声软指标在胎儿染色体筛查中的价值被引量：32
- 2016年
- 目的探讨中孕期超声软指标在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对757例单胎妊娠高危孕妇行中孕期超声检查,观察以下超声软指标:胎儿颈部软组织有无增厚、胎儿鼻骨存在与否、有无脉络丛囊肿、有无轻度侧脑室增宽、有无心室强回声点、有无肠管强回声、有无肾盂轻度扩张及单脐动脉。之后所有孕妇均接受羊水穿刺行胎儿染色体核型分析。结合胎儿软指标及染色体核型结果,统计分析超声软指标与胎儿染色体异常的关系。结果 757胎胎儿中,软指标阳性200胎(200/757,26.42%),阴性557胎(557/757,73.58%);染色体异常56胎。其中软指标阳性胎儿中,染色体异常39胎。颈部软组织增厚及鼻骨缺失是与胎儿染色体异常关系最密切的两项软指标(P均<0.01)。结论高危孕妇中,软指标阳性胎儿染色体异常发生率高于软指标阴性胎儿。不同超声软指标在预测胎儿染色体异常中价值不同,其中颈部软组织增厚及鼻骨缺失意义最大。
- 孙玲玲邓学东姜纬王挺孙健
- 关键词：胎儿染色体异常
