刘炯
- 作品数：25 被引量：72H指数：4
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- 基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的疗效及其对血管内皮功能的影响被引量：40
- 2020年
- 目的探讨基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)病人内脏脂肪丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平、同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛β细胞功能的水平。方法选取2016年6月—2017年6月在我院新诊断的2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病人62例作为研究对象,按用药方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组单纯用基础-餐时胰岛素强化治疗(3次餐前门冬胰岛素+1次睡前地特胰岛素),观察组用同样胰岛素强化治疗联合西格列汀。在入组前及治疗12周后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)、早相胰岛素分泌指数;检测血清中Hcy、Vaspin、血管内皮生长因子(VEGF)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、C1q/TNF相关蛋白9(CTRP9)水平;评估两组不良反应发生率。结果治疗前,两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后两组病人FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、Hcy、Vaspin、FINS、HOMA-IR与治疗前相比均有下降;且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周两组病人HDL-C、ISI、HOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于治疗前;且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组病人血浆VEGF、oxLDL、CTRP9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人血浆VEGF和oxLDL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,CTRP9水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组有4例(12.90%)发生低血糖,对照组有8例(25.80%)发生低血糖,两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(χ^2=4.33,P=0.037)。结论胰岛素强化联合西格列汀治疗�
- 刘烨朱亦堃刘炯
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝胰岛素强化治疗
- 不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌的疗效比较被引量：5
- 2019年
- 目的比较不同治疗方法对Ⅳ期分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者的疗效。方法选择2013年1月至2015年6月山西医科大学第二医院收治的Ⅳ期DTC患者90例按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例。A组患者采用手术联合碘131(131I)进行治疗,B组患者采用手术联合促甲状腺素(TSH)抑制治疗,C组患者采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗,评价三组患者治疗效果、术后生活质量评分及近远期生存率。结果治疗后,A组甲状腺球蛋白(Tg)(25.06±3.41)μg/L、C组(24.89±3.27)μg/L水平明显低于B组(45.46±3.58)μg/L;B组(0.36±0.26)mU/L、C组(0.36±0.18)mU/L,患者TSH水平均明显低于A组(0.67±0.31)mU/L(t=3.624、3.337、3.289、3.667,均P<0.05)。A组、C组患者清甲成功率50.00%(15/30)、56.67%(17/30),均明显高于B组患者的33.33%(10/30)(χ^2=3.475、4.967,均P<0.05)。三组患者术后生活质量(GQOLI-74)各维度评分差异有统计学意义(F=4.354、5.216、4.672、5.197,均P<0.05)。C组患者1年(80.00%)、2年(53.33%)、3年(33.33%)生存率明显高于A组(43.33%、36.67%、20.00%)和B组(40.00%、33.33%、16.67%)(χ^2=5.467、3.661、3.287,均P<0.05)。结论对于Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,采用手术方案联合131I+TSH抑制方案治疗能够显著提升治疗效果,改善患者术后生存质量,延长生存时间。
- 孙东丽刘炯申素纲张宝牛赵德善
- 关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素甲状腺球蛋白碘放射性同位素
- 阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值
- 2008年
- 目的评价阿托品-4min腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法将研究对象按性别、年龄、冠心病的严重程度[依据冠状动脉（简称冠脉）造影结果]及合并症等进行配对，分为阿托品-4min腺苷负荷组（研究组）和6min腺苷负荷组（对照组），每组28例。研究组在注射腺苷前10min静脉注射阿托品0．5mg。2组病例分别经肘静脉用注射泵持续注入腺苷，剂量为按体质量0．14mg·kg^-1·min^-1，用药时间为4和6min，于注射腺苷3min末，分别从肘静脉注入^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）740MBq。腺苷负荷心肌灌注显像在注射显像剂后1．5h进行，隔日进行静息心肌灌注显像。结果（1）研究组和对照组腺苷负荷心肌显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性分别为85％，6／8，82％和86％，5／7，82％，2组比较r均〈0．001，P均〉0．05。（2）研究组腺苷负荷试验诊断单支、双支、三支冠脉狭窄病变的灵敏度分别为6／7，8／9和3／4，对照组分别为7／8，7／8和4／5，组间比较矿均〈0．001，P〉0．05。（3）研究组和对照组不良反应总的发生率分别为82％和89％；2组各不良反应发生率除胸闷（43％和68％）差异有统计学意义（r=4．000，P〈0．05）以外，其余表现2组比较差异均无统计学意义。结论阿托品-4min腺苷负荷心肌灌注显像对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值，可达到6min腺苷负荷试验的诊断效能，且胸闷发生率低，更安全简便。
- 彭旭兰张宝牛江素芳梁宏伟刘炯高桂珠丁明辉侯军夫
- 关键词：发射型计算机单光子阿托品腺苷MIBI
- ^(188)Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价铼 188 1 羟基亚乙基二磷酸盐 (188Re HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 :6 5例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re HEDP ,1次～ 6次 ,2周 1次 ,连用 2次为 1个疗程 ,疗程间隔为 3个月。平均剂量为(10 36± 10 0 )MBq[(2 8± 2 .7)mCi]。结果 :骨转移癌疼痛总缓解率为 89.2 % ,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显 ;随治疗次数增多 (1次～ 6次 ) ,疼痛缓解率 (6 0 %～ 10 0 % )及转移灶缩小或消失率明显增加 (3.6 %～ 5 4 .9% ) ;部分患者 (44 .6 % )的白细胞、血小板于治疗后轻度降低。无恶心、呕吐、头痛等副作用。结论 :188Re HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好。
- 彭旭兰刘炯高桂珠
- 关键词：恶性肿瘤骨转移疼痛铼
- 4min腺苷负荷^(99)Tc^m-N-NOET心肌灌注显像诊断冠心病的临床应用价值被引量：1
- 2009年
- 刘炯高桂珠彭旭兰
- 关键词：心肌灌注显像剂心脏负荷试验腺苷负荷试验显像诊断NOET
- ^(99)Tc^m-MDP骨显像在类风湿关节炎骨痛中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨99 Tcm-羟基亚甲基二磷酸盐(99 Tcm-MDP)骨显像诊断类风湿关节炎(RA)骨痛的价值。方法回顾性分析40例确诊RA患者,均接受99 Tcm-MDP骨显像,同期测定血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(antiCCP)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-MCV)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白G(LgG)。通过勾画ROI技术测出代谢最活跃关节的最高计数(Maxcount),以其作为因变量,采用线性逐步回归分析Maxcoun与RF、anti-CCP、anti-MCV、GPI、ESR、CRP、LgG的相关性。结果 anti-MCV对Maxcount具有显著性影响(Beta=0.414,P=0.008),且呈正相关(B=0.031,P=0.008),回归方程有统计学意义(F=7.862,P=0.008);其余6项血清测定值与Maxcount无明显相关(P均>0.05)。Pearson积距相关系数单侧检验显示anti-MCV与anti-CCP、ESR与CRP均显著正相关,且关系较密切(r均>0.50,P均<0.001)。结论 99 Tcm-MDP骨显像不仅可早期诊断RA患者软骨和(或)骨破坏,还可间接提示RA是否处于活动期。
- 高海燕赵德善张宝牛刘炯梁宏伟
- 关键词：骨显像
- ^(90)Sr-^(90)Y敷贴器治疗掌跖脓疱病的临床应用被引量：3
- 2007年
- 目的:评价90Sr-90Y敷贴器治疗掌跖脓疱病的临床应用价值。方法:对29例患者共45个病灶进行了2~5个疗程的敷贴治疗,每疗程给予20~25 Gy。结果:45个病灶中治愈29个,治愈率64.4%,显效16个,显效率35.6%,总有效率100%。结论:90Sr-90Y敷贴治疗是一种方法简便,无痛苦、无损伤,且费用低廉,安全性高,疗效确切的治疗手段。
- 张宝牛刘炯
- 关键词：敷贴治疗掌跖脓疱病锶
- 门控心肌显像与超声心动图、心血池显像测定LVEF的对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的：分析静息门控99TCm-MIBI心肌灌注断层显像与超声心动图、平衡法门控心血池显像左室射血分数（LVEF）测定方法之间的相关性和一致性,明确不同方法之间相互替代的可行性。方法：52例受试者行门控心肌灌注显像、超声心动图、平衡法门控心血池显像。结果：门控心肌显像LVEF值与超声心动图、心血池显像测量值呈正相关;不同病种用门控心肌显像测量的LVEF值均与其他两种方法无统计学差异;门控心肌显像正常组与疾病组LVEF值有统计学差异。结论：静息门控心肌显像具有与心血池显像、超声心动图测量LVEF相互替代的可行性。
- 刘炯高桂珠张宝牛
- 关键词：LVEF超声心动图
- 心室显像对睡眠呼吸暂停综合征的心功能评价
- 彭旭兰梁宏伟刘炯刘晋华侯军夫高桂珠
- SPECT/CT显像技术对儿童急性骨髓炎的诊断价值被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨SPECT/CT图像融合技术对儿童急性骨髓炎的诊断价值.方法:将12例经临床证实小儿急性骨髓炎患者分别于发病后2～10 d行X线平片、核素骨扫描、SPECT/CT检查.结果:X线平片3例可见软组织肿胀,病变处周围肌肉影增宽,肌间隙消失,皮下组织线粗糙、模糊,1例出现轻度骨膜增生.核素三相骨显像11例有不同程度核素异常浓聚,SPECT/CT融合图像对骨显像示核素浓聚灶可准确定位.结论:SPECT/CT图像融合技术对小儿急性骨髓炎早期诊断有较高临床价值.
- 丁明辉刘炯崔红燕张宝牛梁宏伟
- 关键词：核素骨显像SPECT/CT图像融合
