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手辅助腹腔镜在腹部手术中的应用(附14例报告)被引量：12: 2004年; 目的　探讨手辅助腹腔镜在腹部手术中的应用。方法　回顾性分析我院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 4月间 14例腹部手术的治疗经验。结果　 14例手术时间从 30min～ 2h ,手术失血量为 2 0～ 10 0ml,中转开放手术率为 0。病人术后痛苦小 ,恢复快。结论　运用手辅助腹腔镜技术能在手术步骤上综合传统开放手术和腹腔镜手术的优势 ,达到微创的目的。; 徐波戴丽华朱光辉; 关键词：手辅助腹部手术血量手术失血手术步骤

手辅式腹腔镜左半肝切除术的近期疗效观察被引量：2: 2008年; 目的:探讨手辅式腹腔镜左半肝切除术的近期疗效及应用价值。方法:回顾分析行手辅式腹腔镜左半肝切除术20例患者的临床资料,并与同期行开腹左半肝切除术的24例患者进行比较,对比两组的手术安全性、术后恢复情况。结果:两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,手辅式腹腔镜组无一例中转开腹;手辅式腹腔镜组手术时间与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05);手辅式腹腔镜组术中出血量少,术后体温恢复快、排气快,下床活动早,术后住院时间短,术后并发症少,与开腹组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用手辅式腹腔镜技术能集中开放和腹腔镜手术的优势完成复杂的手术,手辅式腹腔镜左半肝切除术是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势,有较高的临床应用价值。; 古立诚朱光辉温敏杰徐波戴丽华; 关键词：肝切除术腹腔镜检查

吻合器治疗重度痔疮被引量：3: 2002年; 目的：探讨吻合器粘膜环切术(procedure of prolapse and hemorrhoids,PPH)与传统手术的疗效差异。方法：分别采用PPH手术和痔环切除术治疗重度痔疮(Ⅲ、IV期)各23例。观察两组的术中手术时间、术后早期并发症、住院时间、恢复工作时间等。结果：PPH组手术时间短，出血量少，操作简单，早期并发症少，平均住院时间短，恢复工作时间快。结论：PPH作为治疗重度痔疮的新方法，因其手术安全、手术时间短、并发症少、恢复快、疗效确切，可推广应用。; 林帆戴丽华; 关键词：吻合器重度痔疮 PPH手术手术方法

HandPort手辅式腹腔镜大器官切除10例效益评估: 2003年; 目的对采用HandPort手辅式腹腔镜大器官切除术的疗效及其效益进行评估。方法在病人腹壁切一个5～6cm长的小切口,另置2个trocar(套管)。采用HandPort手辅式装置和超声刀,充分利用这个“小口”,运用开放手术和腹腔镜手术的技术,施行肝切除、结肠切除、空肠切除、脾切除和胃大部分切除等10例腹部大器官切除术。9例为择期手术,另1例结肠憩室大出血的病人急诊施行了右半结肠切除术。结果 10例手术时间为30′～2h,手术失血量为几毫升～80ml,中转开放手术率为0。病人术后过程平稳,痛苦小,进食早(术后1～2天),恢复快。结论本方法在腹腔镜大器官切除术所需腹壁最小创伤的条件下,运用HandPort手辅式腹腔镜技术,在手术步骤上集中了传统开放手术和腹腔镜手术的优势,扬长避短,变难为易,使手术达到微创的目的。; 戴丽华徐波朱光辉余传华; 关键词：疗效腹部手术

恶性胃肠道间质瘤60例临床分析被引量：4: 2006年; 目的总结恶性胃肠道间质瘤的(MGIST)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1994年3月至2005年3月收治的60例MGIST患者的临床资料。结果60例患者中22例为潜在MGIST,38例为MGIST。病理检查,潜在MGIST患者肿瘤直径3．2～7．2(平均5．3)cm,瘤组织切面呈灰白、灰黄色,实性或有出血囊性变；MGIST患者肿瘤直径3．0～25．0(平均9．2)cm,瘤组织呈鱼肉样,肿瘤细胞丰富,可见不同程度出血坏死,明显异型性,核分裂多见。免疫组化测定：54例CD117阳性,53例CD34阳性,48例波形蛋白(vimentin)阳性,27例S100阳性,16例SMA阳性。全组患者均行手术完整切除肿瘤,2003年7月后有19例患者术后给予伊马替尼辅助治疗。41例单纯手术的患者术后2年内有80．5%的患者出现转移复发,而手术加伊马替尼辅助治疗者仅有21．1%的转移复发率(P＜0．05)。结论CD117和CD34标记阳性是诊断MGIST最有价值的血清学指标；确诊靠肿瘤病理切片。手术加伊马替尼辅助治疗有效。; 林帆曹杰夏金堂黄炽明杜洪陈国勤温敏杰戴丽华赖越元; 关键词：外科手术

残胃切除的重建术式: 2004年; 目的 :探讨残胃重建的手术方式。方法 :回顾性分析我院 1995年至 2 0 0 4年 31例残胃切除重建手术方式、临床效果以及文献回顾。结果 :残胃全切除或部分切除术后采用空肠袋代胃加食道空肠Roux -Y吻合术、空肠袢q形代胃加食道空肠Roux -Y吻合、肠袢式吻合或者BillothII式重建都可以取得较好效果。结论 :残胃切除的重建方式应该朝着简单、接近生理、防止并发症和提高生活质量的方向去选择和改良 ,本文所采用的几种方式都可以成为常规手术的选择。; 陈绵龄戴丽华林帆; 关键词：残胃重建术式

手辅式腹腔镜在老年肥胖患者右半结肠癌根治术中的应用被引量：2: 2008年; 目的观察手辅式腹腔镜（HALS）应用于老年肥胖患者右半结肠癌根治术中的安全性及有效性。方法行HALS右半结肠癌根治术的老年肥胖患者20例（HAIS组），同期行开腹右半结肠癌根治术的老年肥胖患者25例为对照组，比较两组手术安全性、术后恢复情况、肿瘤根治结果以及应激反应等指标。结果两组均无手术死亡病例，均行一期吻合，HALS组无一例中转开腹，手术时间与开腹手术组差异无统计学意义（P〉0，05）；HALS组术中出血量少、术后体温恢复快、排气时间早、下床活动早、术后住院时间短，与开腹组相比差异有统计学意义（均P〈0，01）；HALS组手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及术后并发症与开腹手术组差异无统计学意义（均P〉0，05）；C-反应蛋白、白细胞介素-6、促肾上腺皮质激素及皮质醇浓度两组手术后均明显升高，但开腹手术组升高更明显（均P〈0.05）。结论运用HALS技术能集开放和腹腔镜手术的优势完成复杂的手术，HALS右半结肠癌根治术对肥胖患者是一种安全、有效的手术方式，对术后恢复和机体应激反应有明显的改善。; 朱光辉肖焕擎徐波戴丽华夏金堂; 关键词：结肠癌肥胖腹腔镜

手辅式腹腔镜在肝脏手术中的应用(附15例报告): 目的探讨手辅式腹腔镜在肝脏手术中的应用及疗效。方法每例患者腹壁切一个5-6cm 长的小切口,另置2个 trocar(套管)。采用 HandPort 手辅式装置和超声刀,充分利用这个“小口”,运用开放手术和腹腔镜手术的技术...; 徐波戴丽华夏金堂; 关键词：肝脏手术开放手术; 文献传递

吻合环在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合中的应用被引量：8: 2004年; 目的　总结吻合环在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合中的应用经验。方法　回顾性分析 1998～2 0 0 2年间使用吻合环的 30例结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合病人的临床资料。结果　全组术中吻合过程均顺利 ,无手术死亡 ,术后吻合漏 1例 (3 3% ) ,切口感染 5例 (16 7% ) ,无吻合口狭窄。结论　吻合环在结肠癌并发肠梗阻手术的应用中具有简单、安全、省时等优点 ,是提高吻合成功率、减少并发症发生的有效方法之一。; 徐波戴丽华朱光辉赖越元夏金堂; 关键词：吻合环结肠癌肠梗阻一期手术切除吻合术

手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的疗效评价被引量：5: 2008年; 目的评价手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的近期临床治疗效果是否优于传统的开腹右半结肠癌根治术。方法选取2002年1月至2006年12月行手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术的48例患者为病例组(A组),配对选取开腹右半结肠癌根治术的48例患者为对照组(B组),考虑体重因素对手术疗效的影响,对病例组和对照组按成人体重分级标准分成正常组(1组)和肥胖组(2组),交叉组成4组,分别为正常体重病例组(A1组)、肥胖病例组(A2组)、正常体重对照组(B1组)和肥胖对照组(B2组),各为24例;观察指标包括手术时间及术中出血量、体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、切除标本长度、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后近期恢复情况、术后并发症发生率、住院费用和手术相关费用。结果A1组比B1组手术时间长(P<0.05),但术中出血量、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组手术时间、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P>0.05),但A2组出血量较B2组少(P<0.05)。A1组与B1组体温恢复时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),A1组进食时间、肛门排气时间较B1组缩短(P<0.05);A2组体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均比B2组缩短(P<0.05)。A1组手术相关费用和住院总费用均比B1组高(P<0.05),A2组手术相关费用比B2组高(P<0.05),但住院总费用两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在正常体重人群的应用没有体现出优势,但在肥胖人群中有显著的优势,手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术对肥胖患者是一种安全、有效和经济的手术方式。; 肖焕擎戴丽华徐波朱光辉陈青山; 关键词：结肠肿瘤肥胖症腹腔镜

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戴丽华

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