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间停呼吸联合呼气末正压通气在输尿管软镜手术中的应用被引量：2: 2021年; 目的探讨间停呼吸联合呼气末正压通气(PEEP)在输尿管软镜手术中的临床应用价值。方法选择大连市友谊医院2019年11月~2020年5月收治的输尿管、肾结石实施全身麻醉气管插管下软镜碎石术患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施间停呼吸,观察组则实施间停呼吸联合低水平PEEP干预,比较两组呼吸恢复10 min后血气分析结果及呼吸力学指标变化,比较两组麻醉苏醒质量指标和发生的呼吸相关并发症发生情况。结果呼吸恢复10 min后,观察组动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,动脉血氧分压水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸恢复10 min后,观察组气道峰压、平均气道压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间及麻醉拔除气管导管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);围麻醉期观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对输尿管软镜碎石术中应用间停通气联合PEEP干预,可更好地维持呼吸功能,促进麻醉恢复,减少呼吸相关并发症。; 唐涛林萍; 关键词：呼气末正压肺不张动脉血气

喉罩全麻联合超声引导下股神经阻滞在老年PFNA内固定手术中的应用被引量：1: 2019年; 目的:研究分析喉罩全麻联合超声引导下股神经阻滞在老年PFNA内固定手术中应用的效果.方法:选取86例患者作为此次实验的研究对象,依据治疗方法的不同将2组患者分成对照组和观察组,每组患者43例.对照组患者仅采用喉罩全麻的方式进行手术,观察组患者采用喉罩全麻联合超声引导下股神经阻滞的方式进行手术.观察术中及术后对患者的临床表现进行统计分析.结果:术后对照组患者的VAS疼痛评分高于观察组,术中全麻药的药量明显高于观察组,并且患者的不良反应发生率也高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年PFNA内固定手术患者采用喉罩全麻联合超声引导下股神经阻滞的方式进行手术,可以明显减少全麻药的用量,有效的缓解患者的疼痛感,提高患者的生活质量,并且降低不良反应的发生率,提高治疗的安全性,更好的促进患者康复,有较高的应用价值.; 陈莉唐涛郎凤娇; 关键词：喉罩全麻

胃粘膜异型增生和胃癌中Survivin基因的表达及相关性研究被引量：2: 2004年; 目的 :探讨凋亡相关基因survivin在胃癌和胃粘膜异型增生组织中的表达 ,及其与bcl 2、p53和PCNA表达的相关性。方法 :利用免疫组织化学SP法检测 60例胃癌、3 0例胃粘膜异型增生和 8例正常胃粘膜中survivin、bcl 2、p53和PCNA的表达。结果 :survivin在轻中重度异型增生和癌组织中阳性表达率分别是 10 %、13 %、80 %和 82 %。轻中重度异型增生survivin阳性表达率明显低于重度异型增生和癌 (P <0 0 1)而在重度异型增生与癌间无显著性差异 (P >0 0 5)。survivin阳性表达与胃癌组织学类型无关 (P >0 0 5) ,与浸润深度、淋巴结转移和生存期关系密切 (P <0 0 1、P <0 0 1、P <0 0 5)。survivin表达与bcl 2、p53和PCNAⅢ～Ⅳ级呈正相关 (P <0 0 1)。结论 :survivin基因在胃癌的发生、发展中起重要作用 ,检测survivin基因蛋白可对胃癌预后分析和进一步治疗提供有效依据 ,survivin与bcl 2和; 任海军刘天卿于晓辉蔡永清张勇王利唐涛; 关键词：胃粘膜胃肿瘤异型增生

观察右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术中的疗效被引量：2: 2022年; 目的:观察右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折手术中的应用效果。方法:抽取2018年6月-2019年2月医院骨科收治的110例上肢骨折患者.按不同的麻醉方式随机分为对照组、观察组,各55例。2组均予以超声引导臂丛神经阻滞麻醉,但对照组仅予以地佐辛辅助麻醉,观察组予以右美托咪定联合地佐辛辅助麻醉,比较2组患者的麻醉效果。结果:麻醉前,2组的Ramsay镇静评分无显著差异;麻醉后10分钟、手术5分钟、手术30分钟、术毕,观察组患者的Ramsay镇静评分均明显高于对照组,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率为3.64%,与对照组的5.45%相比,差异不大,P>0.05。结论:在上肢骨折手术中应用右美托咪定联合地佐辛辅助臂丛神经阻滞麻醉的效果确切.值得推广。; 张照辉唐涛柳阳; 关键词：上肢骨折地佐辛臂丛神经阻滞麻醉

重危患者同种异体肾移植麻醉处理被引量：1: 2007年; [目的]探讨重危患者同种异体肾移植麻醉处理。[方法]回顾性分析了1995年1月～2005年12月重危患者12例的临床资料。[结果]在12例重危患者中经抢救及麻醉处理得当,10例安全度过围手术期,1例术后5d死亡,1例因严重的排斥反应放弃手术。[结论]正确及时的麻醉处理是重危患者同种异体肾移植手术成功的关键。; 岳彬唐涛梁滨沈; 关键词：重危患者同种异体肾移植术麻醉

健忘镇痛慢诱导联合视频喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术中的应用被引量：4: 2015年; 目的探讨健忘镇痛慢诱导联合Glidescope视频喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apneasyndrome，OSAS）患者术中应用效果。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级择期行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者60例，依据数字表法随机分为A、B两组（每组30例）。A组为健忘镇痛慢诱导后应用Glidescope视频喉镜行经鼻气管插管，B组为常规静脉快速诱导后应用Macintosh普通喉镜行经鼻气管插管。观察记录麻醉诱导前（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后3min（T3）的平均动脉压（mean artery pressure，MAP）、心率（hean rate，HR）和脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2）。同时记录声门暴露程度（Cormark-Lehane分级），喉外部压迫操作、Magil插管钳辅助、喉镜上沾血的发生率以及两组患者的插管情况，比较两组患者麻醉苏醒情况以及副作用。结果与T0比较，A组在诱导、插管过程中生命体征平稳；B组在T1时，MAP和HR均有下降，而在T2、T3时又都有不同程度的升高（P〈0．05）。A组声门暴露情况优于B组，首次插管成功率较高为96．7％，喉外部压迫操作及Magil插管钳辅助发生率少，约为16．7％和10．0％，且术中A组瑞芬太尼的用量明显减少（P〈0．05）。与B组比较，术毕A组麻醉恢复时间、拔管时间[（11±3）min]缩短，而躁动评分及视觉模拟评分（visual analogue scales，VAS）较低．为（0．62±0．27）分和（2．1±0．4）分（P〈0．05）。结论健忘镇痛慢诱导联合Glidescope视频喉镜插管更加简便安全，麻醉诱导期和术中血流动力学更加平稳。患者术后苏醒迅速，镇痛满意。; 陈莉吴海玲唐涛岳彬; 关键词：健忘镇痛慢诱导 GLIDESCOPE视频喉镜经鼻气管插管阻塞性睡眠呼吸暂停综合征