吴冬
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市南山区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 国内医学模拟教育模式初探——深港合作麻醉危机处理模拟培训班现状概述被引量：7
- 2014年
- 总结深港合作麻醉危机处理模拟培训班课程开发与应用的经验与心得:(1)危机管理训练应用模拟教学正成为医学教育领域新的发展方向;(2)深港合作为国内医学模拟教育模式搭建创造条件;(3)深港合作麻醉危机处理模拟培训班课程具体流程;(4)创建麻醉危机情景典型模拟病例并编程是实现情景模拟教学的关键环节;(5)政府支持必不可少。对开发与应用培训班课程过程遇到的一些问题分析,并对国内医学模拟教育模式作初步探讨。
- 冯洁华李朝阳魏宏陈超吴冬敖杰张鹏
- 关键词：深港合作
- 硝普钠控制性降压对呼气末动脉二氧化碳分压差生理无效腔影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :观察硝普钠 (SNP)控制性降压对呼气末与动脉二氧化碳分压差 [P(a ET)CO2 ]及生理无效腔(Vdphys Vt)的影响。方法 :鼻窦手术患者 2 0例 ,入室后快速诱导气管内麻醉 ,静吸复合维持麻醉。手术开始后静脉滴注硝普钠快速降压到平均动脉压 (MAP)基础水平的 5 0 %～ 60 %。分别于手术开始后 10min(降压即刻T0 ) ,降压开始后 2 0min(T1 ) ,40min(T2 )和停止降压后 2 0min(T3) ,四个时相分别记录MAP、心率 (HR)、Vt、PETCO2 ,并同步采集桡动脉血行血气分析。计算每时相的P(a ET)CO2 以及Vdphys Vt。结果 :PETCO2 T1 、T2 时点明显低于T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。PaCO2 下降约 7% ,但各时点比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。P(a ET)CO2 T1 、T2时点明显高于T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。Vdphys VT1 、T2 时点明显高T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :SNP控制降压到MAP为基础值 5 0 %～ 60 %时 ,Vdphys Vt增加 ,P(a ET)CO2 增加。PETCO2 不能反映PaCO2 水平。但PaCO2 下降不明显 ,因此呼吸参数不需要改变。
- 张强彭丽萍李朝阳叶庆明吴冬熬杰
- 关键词：硝普钠降压
- 腺苷鞘内用药对顽固性神经性疼痛的疗效被引量：2
- 2003年
- 张强李朝阳彭莉萍蒋进吴冬熬杰
- 关键词：腺苷疗效自发性疼痛
- 改良锁骨下臂丛神经阻滞满意度的临床评价被引量：1
- 2003年
- 目的介绍一种改良的锁骨下臂丛神经阻滞方法,通过临床应用评价其效果与并发症。方法选择86例ASAⅠ～Ⅲ级,行前臂、手和腕部择期手术患者进行前瞻性研究。56例患者采用周围神经刺激定位仪(StimuplexHNS11;B.BraunMelsungenAG,Melsungen)完成操作,其中20例置管。后30例患者采用找异感的方法,当患者有异感并放射到手的前臂或手指为针尖定位正确。结果总的阻滞成功率95%(82例)。使用神经刺激仪定位单次给药的感觉阻滞效果最好,其次是置管患者,而传统定位的效果相对较差。肌皮神经、前臂正中神经阻、腋神经与前臂内侧皮神经滞效果最好。穿刺针平均深度7.2cm(5.5～9.0cm)。有20例留置导管,均通过周围神经刺激定位仪成功完成,置管深度(9.0±3.5)cm,超过针尖深度3cm,手术麻醉效果均满意阻滞成功率100%。手指有手术后感觉异常51例,均在1周内完全消失。结论此方法操作简单,体表标志可靠,可置管后固定,有效避免气胸的发生。
- 张强李朝阳彭莉萍吴冬叶庆明
- 关键词：锁骨臂丛神经阻滞满意度并发症麻醉
- 丙泊酚靶控输注Marsh模式和Schnider模式在妇科腹腔镜手术中应用的比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较丙泊酚靶控输注Marsh模式和Schnider模式在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2016年1~6月于深圳市南山区人民医院择期拟行妇科腹腔镜手术的患者100例,年龄18~55岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为两组(n=50):Marsh模式组(M组)和Schnider模式组(S组)。M组和S组分别采用丙泊酚靶控输注系统的Marsh模式和Schnider模式并复合瑞芬太尼进行麻醉的诱导和维持。记录患者的年龄、体重、麻醉时间、手术时间、意识消失时间、意识消失的效应室浓度(LOC),停药至苏醒时间、意识恢复的效应室浓度(ROC),停药至拔管时间;麻醉诱导前(T_0)、意识消失时(T_1)、插管前(T_2)、插管后(T_3)、切皮(T_4)、清醒(T_5)和拔管时(T_6)患者的心率,平均动脉压,BIS值;丙泊酚的麻醉总用药量和单位时间用药量;术毕及术后24 h询问患者是否存在术中知晓。结果两组患者意识消失时间和意识消失用药量比较差异无统计学意义(P>0.05);而麻醉中丙泊酚总用药量和单位时间用药量S组高于M组(P<0.05),停药至苏醒时间、停药至拔管时间S组长于M组(P<0.05)。与T_0比较,两组患者T_1、T_2、T_3、T_4、T_5、T_6HR与MAP差异无统计学意义(P>0.05);与M组比较,S组HR、MAP各时点差异无统计学意义(P>0.05)。S组BIS值在T_1、T_4、T_5、T_6时点低于M组(P<0.05)。两组均未发生术中知晓。M组Ce LOC与ROC呈正相关(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中Marsh模式优于Schnider模式。
- 魏宏冯洁华涂汉坤李朝阳吴冬罗晓敏
- 关键词：丙泊酚靶控输注脑电双频指数
