卢旭亚 作品数:53 被引量:301 H指数:12 供职机构: 天津中医药大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中西医结合科研计划课题 国家中医药管理局中医药重点学科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
“津门华佗”高思敬与中医外科心得派学术思想相关性探讨 被引量:24 2021年 通过对津沽疮疡学术流派创始人高思敬与以高秉钧为代表的心得派学术思想进行相关性探讨,发现在清末外科学术思想活跃、学术流派纷起之时,位于中国北方地区的著名外科医家高思敬与心得派创始人高秉钧在人文历史地理背景方面较为相近,前者对于后者学术思想有着超乎寻常的倾慕与效仿。二者在对疔疮、流注等外科疾病的辨证、治法及刀针应用等多方面具有一定的相似性,且高思敬在高秉钧学术思想的基础上又进行了延伸与创新。高思敬与高秉钧之间学术思想存在一定延续性,不除外高思敬间接私淑高秉钧学术思想可能。 徐强 卢旭亚 张朝晖关键词:中医外科 学术思想 藏医放血疗法治疗痛风研究进展 被引量:5 2019年 藏医对于痛风的治疗有其独特的治疗理念,尤其是藏医的放血疗法对于急性痛风性关节炎治疗效果显著,已有多个文献就藏医放血疗法的临床疗效进行评价,结果显示放血疗法整体治疗效果满意。放血部位多选择发作关节附近的血管,每次放血量约为2~400mL不等。文章通过文献检索,通过对放血前期准备、放血部位、放血量的多少及放血后管理等进行系统回顾,综合评价藏医放血疗法对痛风的治疗效果,以期为今后的工作开展提供帮助。 卢旭亚 克珠 郎加 嘎松郎加关键词:藏医 放血疗法 痛风 中医医院外科住院医师文字书写能力规范化培训的思考 被引量:1 2018年 目的通过对中医医院住院医师规范化培训中外科医师文字书写能力进行深入思考,指出文字表达与书写能力是目前中医医院外科规范化培训中的薄弱环节,并需要加强相关培训。方法分析所造成中医医院外科规范化培训中对于医师文字书写培训中的不足,从不同角度探求造成此状况的原因,并在临床带教过程中予以纠正和改善。结果中医医院由于本身条件所限,加之外科对于技能操作的过度重视,使得中医医院在培训外科规培医师过程中对于文字书写能力重视存在一定欠缺,主要体现在病历书写和科研论文撰写方面。结论在目前环境下,需要在提升中医医院带教医师自身能力前提下采取多种措施拓展规培医师思维,促进其文字书写能力的提高。 徐强 卢旭亚 彭娟 张朝晖关键词:外科住院医师 文字书写 三果汤散对急性痛风局部静脉全血黏度、红细胞分析及炎性因子的影响 被引量:6 2020年 目的:评价三果汤散对急性痛风局部静脉全血黏度、红细胞分析及炎性因子的影响。方法:将2018年10月至2019年10月就诊于昌都市藏医院的赤巴型痛风患者分为三果汤散组、对照组,最终满足条件放血病例分别为36、38例,三果汤散组给予三果汤散治疗,每日早晚2次,每次4g水冲服,连续服用5d后行放血治疗;对照组未采取任何治疗,仅观察5d后行放血治疗。两组自0d(用采血针自痛风脉处取血)、放血开始时和结束时取所放静脉血各5mL,对所采血液标本行全血黏度、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、氧分压(PO2)、血尿酸(UA)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)检测。结果:放血量中位数(52.50mL vs 65.50mL)比较,三果汤散组显著少于对照组(P<0.01),放血过程中RBC、HGB、HCT无明显变化,两组放血结束时PO2较0d、放血开始时显著升高(P<0.05),三果汤散组各全血黏度随治疗进行呈逐渐下降趋势,两组间差异均有统计学意义(P<0.05),三果汤散组IL-1β、TNF-α、HIF-1α随治疗进行呈逐渐下降趋势,两组放血结束时与0d、放血开始时比较,各炎性因子显著降低(P<0.05)。两组UA随放血过程进行呈下降趋势,放血结束时两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三果汤散通过改善局部PO2、UA、各全血黏度及炎性因子水平,加速病血与津血分离,最终实现减少放血量的目的。 董伯岩 克珠 卢旭亚关键词:放血疗法 急性痛风 炎性因子 全血黏度 红细胞 快速木乃伊化策略在糖尿病足治疗中的应用 目的通过快速组织脱水实现木乃伊化,使糖尿病足湿性坏疽快速转变为干性坏疽,达到有效控制及防止感染扩散的目的。方法自2012年7月至2013年7月,采用自行设计的95%酒精持续灌注技术治疗糖尿病足湿性坏疽病例19例,其中足趾... 卢旭亚 李品川 张朝晖关键词:糖尿病足 酒精 文献传递 电火针洞式引流术对减少体表脓肿扩散的影响 被引量:3 2014年 目的探讨电火针洞式引流术对减少体表脓肿扩散的影响。方法新西兰大白兔30只,采用金黄色葡萄球菌接种造模后分为两组,A组伤口采用电火针洞式引流术,B组采用十字形切开引流术,观察两组全身炎症反应及切口愈合情况。结果脓肿引流术后第1、2天,A组细菌扩散呈逐渐下降趋势,而B组感染进一步向周缘扩散。脓肿引流术后第3、4天,A组WBC、中性粒细胞(PMN)和C反应蛋白(CRP)下降较B组明显(P<0.05)。两组伤口均完全愈合,A组愈合时间较B组短[(6.2±1.9)d vs.(8.4±2.3)d,P<0.05)]。结论电火针洞式引流术可以减少体表脓肿扩散,缩短伤口愈合时间。 卢旭亚 李品川 张朝晖关键词:电火针 脓肿 生肌象皮膏在慢性难愈性创面修复中的应用研究进展 被引量:24 2014年 生肌象皮膏是中医外科具有生肌长皮作用的外用药之一,经过千年的演变形成了市售的外用成药。生肌象皮膏具有暖肉煨脓、生肌长皮、活血养血化瘀之功效,暖肌肉助阳化气,阴得以成形,煨脓长肉,肉芽组织生长,创面愈合。在糖尿病足、臁疮、褥疮等慢性创面修复中具有很好的疗效。生肌象皮膏外用具有抗感染作用,能减少终末糖基化产物受体的产生,煨脓保湿,能促进疮面包括血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)等各种生长因子的表达、促进肉芽生成。VEGF/Notch信号通路对于肉芽组织中功能性毛细血管的生成具有重要调节作用,研究VEGF/Notch信号通路或许是揭示生肌象皮膏促进肉芽组织生长机理的一个方向。文章综述了生肌象皮膏的处方组成及其治疗慢性难愈性溃疡作用机制。 朱朝军 张朝晖 马静 卢旭亚 徐强 田影 孙俊超关键词:生肌象皮膏 创面修复 慢性溃疡 化腐再生法治疗糖尿病足肌腱坏死 被引量:17 2012年 目的:观察化腐再生法对糖尿病足坏死肌腱的化除及对伤口愈合的影响。方法:107例糖尿病足患者,随机分为化腐再生组35例,化腐组36例,再生组36例,针对其创面情况适时行蚕食清创,而后分别采用不同药物换药治疗,观察8周后坏死肌腱脱落、伤口愈合状况以及治疗前后血常规分析中白细胞、C反应蛋白等炎性指标的变化。同时在治疗0,3,7,14 d分别提取伤口分泌物进行病理涂片以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)检测,观察3种换药方法对糖尿病创面愈合的影响,并加以分析。结果:化腐再生组坏死肌腱治疗后较其他两组脱落明显;3组白细胞及C反应蛋白均呈下降趋势,化腐再生组下降迅速,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);分泌物病理涂片化腐再生组及化腐组炎细胞较再生组明显减少;3组分泌物TNF-α均呈上升趋势,化腐再生组较其他3组升高,差异有统计学意义(P<0.05);3组分泌物IL-6在早期均呈先升后降趋势,化腐再生组分泌物IL-6值较其他组上升时间及回落时间较其他组迅速,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化腐再生法换药,能够尽早液化坏死肌腱及坏死组织,促进创面的愈合,其机制可能与菠萝蛋白酶在象皮生肌膏联合作用下使创面引流通畅,激活并增强机体持久的抗炎免疫机制,从而利于控制糖尿病足感染,促进创面的愈合有关。 张朝晖 徐强 马静 刘现周 朱朝军 卢旭亚 孙玉芝 李品川 彭娟 殷玥 田影 孙俊超关键词:糖尿病足 菠萝蛋白酶 象皮生肌膏 下肢痛性溃疡诊疗进展 被引量:4 2019年 临床中下肢溃疡伴疼痛情况非常普遍,如动脉性溃疡、静脉性溃疡、自身免疫系统疾病相关溃疡、坏疽性脓皮病和高血压性溃疡等均可形成下肢痛性溃疡。目前国内对于下肢痛性溃疡的研究报道较少,仅将疼痛作为下肢溃疡的一种伴发症状进行处理,国外则开展了一系列下肢痛性溃疡的相关研究。本文阐述下肢痛性溃疡的定义、流行病学特点、疼痛机制、疼痛评估方法、病因、治疗等。 卢旭亚 徐强 李品川 张朝晖关键词:腿溃疡 疼痛 疼痛管理 “给邪出路”理论对减少软组织急性化脓性感染抗菌药物使用的效果评估 被引量:1 2016年 目的评估“给邪出路”理论对减少软组织急性化脓性感染抗菌药物使用的效果。方法选择2012年1月至2015年10月天津中医药大学第二附属医院中医外科收治的软组织急性化脓性感染患者80例,将患者按随机数字表法分为给邪出路组和抗菌药物组,每组40例。给邪出路组原则上所有患者治疗期间均不使用抗菌药物,但治疗期间出现全身炎症反应综合征(SRIS)时需考虑应用抗菌药物;对于痈、脓肿及甲沟炎均采用电火针洞式引流术,常规消毒皮肤后,在脓肿波动明显处皮内浸润麻醉,然后用空针自准备切口处进行穿刺抽脓,当抽到脓液后,慢慢退出针头,随退随吸,待不能继续抽出脓液时,在皮下组织内的针头长度即等于脓肿的深度,可作为切开时的参考,然后以电火针在穿刺点做一圆形切口,全层电灼气化脓肿壁组织,引流口大小视感染程度决定,一般直径在0.5~1.5cm,将其中脓性坏死组织充分清除,勿损伤炎症带,否则易引起感染扩散,电火针洞式引流术后常规负压抽吸治疗。抗菌药物组外科治疗方法与给邪出路组相同,并在菌培养结果回报前经验性给予抗菌药物治疗,菌培养结果报告后选择敏感抗菌药物针对性治疗。观察两组治疗5d后白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平及伤口愈合时间、伤口细菌培养情况、全身炎症反应综合征(SRIS)等并发症的发生情况。结果随治疗时间的延长,两组治疗后WBC、CRP均较治疗前降低,治疗后5d与治疗前比较差异有统计学意义[WBC(×109/L):给邪出路组为6.72±1.15比10.21±1.22,抗菌药物组为6.81±1.25比10.53±1.31;CRP(mg/L):给邪出路组为14.83±4.92比38.21±8.92,抗菌药物组为12.32±4.25比37.42±7.73,均P〈0.05],但两组间各指标比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。给邪 马静 卢旭亚 李品川 张朝晖关键词:软组织 抗菌药物