马莉
- 作品数：103 被引量：537H指数：13
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金国家自然科学基金河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 中国河北省新生儿败血症病原体构成及耐药性的横断面研究被引量：1
- 2024年
- 目的分析河北地区新生儿败血症病原体构成及其耐药特征,为优化区域内新生儿败血症管理策略提供依据。方法前瞻性收集2021年11月1日—2022年12月31日河北省23家医院经血培养证实的新生儿败血症病例资料,分析早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)、社区获得性晚发型败血症(community-acquired lateonset sepsis,CALOS)与医院获得性晚发型败血症(hospital-acquired late-onset sepsis,HALOS)患儿病原体构成及其耐药特征。结果共纳入289例患儿,发生292次感染,其中EOS、CALOS及HALOS分别有117例次(40.1%)、95例次(32.5%)及80例次(27.4%)。共分离到294株病原体,其中EOS组分离病原体118株(40.1%),最常见的是大肠埃希菌(39株,33.0%)和凝固酶阴性的葡萄球菌(13株,11.0%);CALOS组分离病原体95株(32.3%),最常见的是大肠埃希菌(35株,36.8%)和B族链球菌(14株,14.7%);HALOS组分离病原体81株(27.6%),最常见的是肺炎克雷伯菌(24株,29.6%)和大肠埃希菌(21株,25.9%)。凝固酶阴性的葡萄球菌对青霉素类抗菌药物的耐药率达80%以上,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用β内酰胺类药物的耐药率为2.2%~75.0%。HALOS组主要的革兰氏阴性菌对常用β内酰胺类药物的耐药率高于CALOS组。结论在河北地区,大肠埃希菌是新生儿EOS与LOS最常见的病原体;不同类型新生儿败血症病原体组成及耐药性存在差异,经验性抗菌药物的选择需依据该地区最新监测数据。
- 河北新生儿败血症研究协作组马莉
- 关键词：败血症病原体耐药新生儿
- 应用肺保护策略治疗重症胎粪吸入综合征的研究
- 刘翠青马莉张古英魏素芳刘素哲夏耀芳刘淑华
- 胎粪吸入综合征(MAS)是造成新生儿出生后呼吸窘迫的常见原因，也是造成新生儿死亡和伤残的最常见病因。MAS患儿常表现出低氧血症、呼吸性酸中毒和肺动脉高压，常规治疗常常导致失败。重症MAS大多合并呼吸衰竭，需要呼吸支持，而...
- 关键词：
- 关键词：重症胎粪吸入综合征
- 需要机械通气的极低出生体重儿院内病死率及病死风险因素的前瞻性研究被引量：5
- 2012年
- 目的描述危重极低出生体重儿(VLBWI)的临床特征、接受治疗状况及其转归,评估其病死风险相关因素,评价CRIB、SNAPPE-II评分系统预测我国早产儿病死风险的价值。方法对2010年1月至2011年10月间新生儿重症监护室(NICU)收治的127例需要机械通气的VLBWI进行前瞻性数据收集。结果纳入患儿平均胎龄为31±2周,平均体重为1290±170 g,男女比例为1.23∶1,超低出生体重儿占6.3%。接受肺表面活性剂(PS)治疗者占48.0%;接受气管插管机械通气的患儿占49.6%。总的院内病死率为41.7%。低出生体重、多胎分娩、剖宫产、低PaO2/FiO2比值是病死的独立风险因素,OR值分别为1.611、7.572、4.062、0.133,P<0.05。SNAPPE-II和CRIB评分系统可较好地预测病死转归,ROC曲线下面积分别为0.806、0.777。结论 VLBWI总的病死率仍处于较高水平;低出生体重、多胎分娩、剖宫产、低PaO2/FiO2比值是VLBWI病死的高危因素。应用新生儿危重评分系统可对研究对象疾病危重程度进行量化。
- 马莉刘翠青孟灵芝焦建成夏耀方
- 关键词：病死率极低出生体重儿
- 外源性肺表面活性物质对早产儿张力性气胸肺功能影响的研究
- 刘淑华申月波刘翠青马莉
- Ag(III)氧化化学发光新体系和生物小分子电化学行为及其卫生检测新技术研究
- 康维钧石红梅牛凌梅徐向东连靠奇李珊马莉丁月新刘士朋许丽琴刘菲
- 该课题以Ag(III)配合物作为氧化剂，深入研究了该配合物与哌啶酸、丙二醇类药物分子的氧化还原机理；首次发现Ag(III)配合物-鲁米诺流动注射化学发光新体系，利用皮质醇、多巴胺等生物小分子明显增强该体系化学发光强度的现...
- 关键词：
- 关键词：生物传感器
- 新生儿化脓性脑膜炎脑脊液变化特点分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析化脓性脑膜炎患儿病程中脑脊液白细胞分类、糖和蛋白变化特点以及病原菌情况。方法采用回顾性分析研究的方法，选择2011年6月至2013年6月在我院新生儿科住院治疗的31例典型化脓性脑膜炎患儿，对其临床特点、病原学、脑脊液实验室检查进行分析。结果31例患儿中，发热28例（90．3％），惊厥21例（67．7％），意识改变18例（58．1％），胃肠功能紊乱8例（25．8％），呼吸改变5例（16．1％），颈抵抗5例（16．1％），前囟饱满3例（9．7％）。在脑脊液及血液中培养出的病原菌以革兰阴性杆菌多见，其中以大肠埃希菌最多，血培养38．1％（8／21）、脑脊液培养55．5％（5／9）。脑脊液细菌培养阳性率低于血培养（29．0％VS,．67．7％）。所纳入研究对象其脑脊液细胞分类在发病1周内均以多核为主[（79．61±12．06）％]，7例在1—2周以多核为主，只有2例在2～3周时仍以多核为主，3周后无以多核细胞为主者。结论典型新生儿化脓性脑膜炎脑脊液白细胞分类1周内以多核细胞为主，之后单核细胞比例逐渐增加并占优势。大肠埃希菌是引起本病较常见的病原菌。
- 刘淑华刘翠青马莉张淑英杨娟
- 关键词：化脓性脑膜炎新生儿病原菌脑脊液单核细胞
- 高效液相色谱法测定百草枯染毒后小鼠脑组织中8种单胺类神经递质的含量变化被引量：1
- 2019年
- 应用高效液相色谱法测定小鼠脑组织中8种单胺类神经递质(去甲肾上腺素、肾上腺素、左旋多巴、多巴胺、二羟基苯乙酸、5-羟色胺、5-羟基吲哚乙酸和高香草酸)的含量,并研究其含量随百草枯中毒时间的长短而产生的变化情况。取小鼠36只,分为6组,每组6只。其中一组为对照组,其余5组的小鼠均按30mg·kg^-1的剂量给予灌服百草枯,对照组小鼠灌服同体积的生理盐水。按给毒后达到6,12,24,48,72h时,用1%戊巴比妥钠溶液先后将其麻醉并在低温条件下取其脑组织。按1g∶7.5mL的比例在每份脑组织中加入组织匀浆液并匀浆30s,在4℃高速离心2次,每次15min,取其上清液供色谱分析。在Hypeisil GOLD aQ色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)上,用不同比例的甲醇和30mmol·L^-1磷酸二氢钾-磷酸缓冲溶液(pH 4.6)的混合液为流动相进行梯度洗脱,并用荧光检测器测定各组分的峰面积,用外标法定量。上述8种单胺类神经递质的线性范围均在1000μg·L^-1以内,其检出限(3S/N)在0.34~5.26μg·L^-1之间。对样品重复测定5次,测得8组分测定值的相对标准偏差(n=5)在0.58%~4.2%之间,加标回收试验得出其回收率在90.8%~106%之间。同时测得了在百草枯染毒后3d内8种单胺类神经递质含量的变化情况,为进一步研究提供可靠依据。
- 昝富文解裴育贾昊然刘迎马莉
- 关键词：高效液相色谱法荧光检测器单胺类神经递质小鼠脑组织百草枯
- 石家庄地区新生儿输注不同储存期红细胞的效果及现状分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析石家庄地区新生儿用血现状,探讨新生儿输注不同储存期去白悬浮红细胞的输注效果,为进一步保证临床新生儿输注红细胞的效果和评价,为临床供血服务水平提供循证支持。方法按照去白悬浮红细胞储存天数、以周为单位进行界定分成1~3周;新生儿按照诊断分内科和外科、按照胎龄分为早产儿组和足月儿组、按照出生体重分为低出生体重组和正常体重组,分析各分组新生儿输注相同储存周数的去白悬浮红细胞和同组输注不同储存周数红细胞的输血效果。结果内科外科新生儿的平均日龄、平均体重差异有统计学意义(P<0.05);内科和外科、早产儿组和足月儿组、低出生体重组和正常出生体重组以及新生儿输血患儿的性别之间,输注储存相同周数红细胞的有效率和同组患儿输注不同储存周数红细胞的有效率差异均无统计学意义(P>0.05),但同组患儿比较:1~3周输注悬浮红细胞的有效率均呈下降趋势,各分组患儿比较:输注同周数去白悬浮红细胞的有效率,内科>外科、低体重组>正常体重组、早产儿组>足月儿组。结论本研究为石家庄地区新生儿输注去白悬浮红细胞的治疗效果和评价为临床供血服务水平提供了循证支持。
- 张燕马德冉赵凤绵常缨马莉王凤红云畅牛校敏
- 关键词：新生儿贫血储存期循证
- 极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究被引量：11
- 2022年
- 目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组,分析VPI发生BPD的危险因素。结果纳入符合标准的VPI 2514例,无BPD组1364例,BPD组1150例,BPD发病率45.7%;出生胎龄、体重越小,BPD发病率越高(P均<0.001)。与无BPD组比较,BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低,男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高(P均<0.01)。BPD组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高(P均<0.05),肺表面活性物质使用、激素暴露、贫血且需输血的比例较高,有创和无创机械通气时间、用氧时间及总住院时间较长(P均<0.001)。BPD组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组,母乳喂养率低于无BPD组(P均<0.001)。住院第1周氨基酸、脂肪乳累计剂量BPD组较高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素,出生胎龄较大是BPD的保护因素。结论加强围生期管理,避免早产和严重NRDS发生,缩短有创机械通气时间,重视肠内营养管理,尽快达全肠道喂养,严格掌握输血指征,对于降低VPI BPD的发病率至关重要。
- 巴瑞华唐丽霞沈蔚王恋郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健王玉梅石碧珍刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组
- 关键词：支气管肺发育不良发生率肠内营养
- 荧光素及聚乙二醇增敏流动注射化学发光法测定甲磺酸酚妥拉明被引量：1
- 2008年
- 目的建立流动注射化学发光测定甲磺酸酚妥拉明的新方法。方法利用荧光素及聚乙二醇-200增敏高锰酸钾氧化甲磺酸酚妥拉明化学发光新体系,考察酸的种类及酸度、高锰酸钾、荧光素及聚乙二醇的浓度对该体系的影响。结果荧光素及聚乙二醇-200对该体系的化学发光强度分别增加了11%和14%。该体系的发光强度与甲磺酸酚妥拉明浓度在0.08-10.0 mg/L范围内呈良好的线性关系,方法的检出限为8.0μg/L。结论本法可用于针剂中甲磺酸酚妥拉明的测定,结果令人满意。
- 牛凌梅马莉康维钧丁月新许丽琴
- 关键词：荧光素聚乙烯二醇类化学发光测定法
