郑景山 作品数:99 被引量:1,697 H指数:21 供职机构: 中国疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 联合国儿童基金 World Health Organization 湖北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 电子电信 更多>>
湖北省乙型肝炎疫苗纳入计划免疫和安全注射基层强化培训效果评估 本文对湖北省乙型肝炎疫苗纳入计划免疫和安全注射基层强化培训效果进行了评估。文章对调查对象、分析结果等进行了介绍,并对存在问题提出了应对措施。 蔡碧 郑景山 李斌 李琼 张发香 李书华 戚志华 杨朝晖 雷亚克关键词:乙型肝炎 计划免疫 中国2015年疑似预防接种异常反应监测分析 被引量:153 2017年 目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2015年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)监测质量和发生特征。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2015年发生的AEFI个案和疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015年中国共报告154 223例AEFI;94.81%的县(区、市、旗)有AEFI报告;48h内报告率为98.80%;48h内调查率为98.29%。在报告病例中,男、女性别比为1.28:1;≤2岁占81.38%;东部、中部和西部地区分别占45.82%、36.06%、18.12%;98.06%的AEFI发生在接种后2d内;一般反应、异常反应分别占92.07%、6.61%。AEFI总估算报告发生率为29.74/10万剂;一般反应、异常反应、严重异常反应报告发生率分别为27.38/10万剂、1.97/10万剂、0.11/10万剂。异常反应主要为过敏性皮疹(8 202例,1.58/10万剂)、卡介苗淋巴结炎(343例,2.23/10万剂)、血管性水肿(331例,0.06/10万剂)、热性惊厥(212例,0.04/10万剂)、卡介苗局部脓肿(121例,0.79/10万剂)。结论 2015年中国AEFI监测敏感性和质量继续保持高水平。需继续加强尤其是中、西部薄弱地区AEFI监测管理和严重AEFI风险评估与处置工作。 叶家楷 李克莉 许涤沙 武文娣 郑景山 曹雷 曹玲生 崔健 刘大卫 王华庆关键词:疑似预防接种异常反应 预防接种单位客户端软件报表直报功能的实现及应用 被引量:3 2010年 目的实现基于预防接种单位客户端软件的预防接种报表直报。方法升级改造预防接种单位客户端软件,搭建测试平台,开发平台管理工具,选择地震灾区儿童预防接种信息化项目县预防接种单位进行现场测试。通过预防接种单位客户端软件上传国家免疫规划(National Immunization Programme,NIP)疫苗常规接种情况,第二类疫苗接种情况,预防接种单位运转情况,五种NIP疫苗(乙型肝炎疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)接种情况报表,并在测试平台实时统计分析。结果通过平台管理工具可以在测试平台分析统计不同地区报告完整性,儿童预防接种个案录入情况,儿童预防接种记录录入及时性与完整性,NIP疫苗常规接种情况报表,第二类疫苗接种情况报表和五种NIP疫苗接种情况统计等结果。结论基于预防接种单位客户端报表直报可以动态监测预防接种单位的运转情况,及时掌握辖区预防接种信息,实现对辖区预防接种的管理。 曹玲生 袁平 郑景山 曹雷 张国民 殷大鹏 甘明 张峰 刘毅 蔡碧 陆志坚 张冬娟 朱徐 王华庆 梁晓峰2012年中国第二类疫苗接种情况监测分析 被引量:14 2013年 目的 分析2012年中国内地第二类疫苗接种情况.方法 从中国免疫规划监测信息管理系统中提取2012年1-12月中国内地31个省(市、自治区)及新疆生产建设兵团的各乡级单位(镇、街道、社区、团)每月报告的第二类疫苗接种情况报表资料,覆盖人口134 736万名.分别计算县级(县、县级市、区、旗、师)和乡级(乡、镇、街道、社区、团)单位报表上报的完整率;不同种类疫苗的接种量,在不同地区的覆盖情况;疫苗的接种量、种类数,平均每县种类数.结果 2012年1-12月中国内地(陕西省、西藏自治区除外)报告接种第二类疫苗共29种,90 843 530剂次,平均接种量为674.2剂次/万,县和乡级单位报告完整率分别为83.32% (29557/35472)和80.01% (396 652/495 756).不同种疫苗接种情况为:人用狂犬病、b型流感嗜血杆菌多糖结合、流行性感冒疫苗的接种量排在前3位,分别为17 027 259、13 996 206、11 324 518剂次,平均接种量分别为126.4、103.9、84.1剂次/万;不同地区疫苗接种情况为:2773个县级单位中,水痘减毒活、流行性感冒、人用狂犬病疫苗所覆盖县级单位个数排在前3位,分别为2442、2415、2366个,覆盖率分别为88.06%(2442/2773),87.09%(2415/2773)、85.32%(2366/2773).广东省报告第二类疫苗接种总量最多,为12 266 531剂次,青海省最少,为57 767剂次.全国平均接种量上海市最多,为2425.0剂次/万,青海省最少,为101.7剂次/万.结论 中国使用的第二类疫苗种类多、数量大、地区差别明显,需要进一步完善第二类疫苗监测与管理. 郑景山 曹雷 曹玲生 袁平 王华庆关键词:疫苗 接种 湖北省2004-2008年常规免疫监测系统评价 被引量:10 2010年 目的评价湖北省常规免疫监测系统。方法对2004-2008年常规免疫监测数据进行及时性、完整性和真实性评价。结果湖北省2004-2008年常规免疫监测系统及时报告率为98.37%,基础免疫数据完整性为99.58%,加强免疫数据完整性为90.71%;差值评价结果表明,监测数据真实性为不可信,比值评价结果介于可信和可疑之间。结论湖北省常规免疫监测系统的及时性、完整性提高较大,但监测数据的真实性较差。应重点提高加强免疫和乙肝疫苗接种数据的质量。 蔡碧 郑景山 李琼 张迟 赵明江 郑丽 李斌 李书华 张发香关键词:常规免疫 中国1~2岁儿童第二类疫苗接种现况调查分析 被引量:84 2012年 目的了解中国(未包含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)1~2岁儿童第二类疫苗的接种特征,为规范管理第二类疫苗提供参考。方法在31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团各随机抽取一个县(区、市、旗、师,下同),在调查县采用按容量比例概率抽样法,入户调查1岁、2岁各75名儿童的第二类疫苗接种情况。结果共调查4681名1岁、2岁儿童,2875名(61.42%)接种过第二类疫苗;其中接种水痘减毒活疫苗、b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌结合疫苗、口服轮状病毒减毒活疫苗、流感疫苗、7价肺炎球菌结合疫苗5种儿童常用第二类疫苗的比例,分别为46.93%、45.31%、23.67%、17.47%和9.91%;接种替代免疫规划的乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗、A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、流行性乙型脑炎灭活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗等第二类疫苗的比例,分别为0.70%、0.53%、7.67%、2.26%、5.70%、2.34%、11.66%。经济发展较快地区儿童接种第二类疫苗比例较高;需要全程接种多剂次的第二类疫苗免疫程序执行的完整性较差。结论中国1~2岁儿童第二类疫苗的预防接种服务较为普遍,需要规范第二类疫苗预防接种服务管理。 郑景山 曹雷 郭世成 阿克忠 王雷 余文周 袁平 姜柯羽 张国民 曹玲生 王华庆关键词:第二类疫苗 预防接种 中国扩大国家免疫规划疫苗接种率调查分析 被引量:106 2012年 目的了解1~2岁儿童扩大国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗接种率现况,特别是2008年新纳入NIP疫苗接种率情况。方法采用分层整群随机抽样方法,结合各地麻疹发病率水平随机抽取全国32个县、160个乡、480个村的4681名儿童,入户问卷调查1~2岁儿童NIP疫苗接种情况。结果调查儿童1剂卡介苗(Bacilli Calmette-Guerin Vaccine,BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliom yelitis Attenuated Live Vaccine,OPV3)、3剂白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DTP3)、1剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV1)(以上简称四苗)、3剂乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB3)(以上简称五苗)的全程免疫接种率分别为99.79%、99.74%、99.44%、99.42%、99.49%,四苗和五苗的全程接种率为98.95%、98.74%。第4剂DTP(DTP4)、第2剂MCV(MCV2)免疫接种率分别为91.05%、93.35%。NIP新增疫苗A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A)第1剂(MPV-A1)、甲型肝炎疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)、流行性乙型脑炎疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV)第1剂(JEV1)免疫接种率均>90%,第2剂JEV(JEV2)免疫接种率89.49%。东、中部地区儿童建预防接种证率、DTP3、MCV1、四苗全程、五苗全程、DTP4、MCV2、JEV、MPV-A、HepA接种率与西部地区相比差异均有统计学意义(2=4.618~486.907,P均<0.05),东部地区儿童第2剂MPV-A(MPV-A2)、JEV2、HepA免疫接种率与中部地区相比差异均有统计学意义(2=13.099~24.285,P均<0.05)。结论 NIP非新增疫苗基础免疫(初种)接种率>90%,但其加强免疫(复种)接种率相对较低。NIP新增疫苗接种率>85%,但NIP新增疫苗接种率地区间差异明显。 曹雷 王华庆 郑景山 袁平 曹玲生 张国民 姜柯羽关键词:扩大国家免疫规划 接种率 卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查 被引量:2 2012年 目的了解卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设(以下简称"地震灾区信息化")项目地区,儿童预防接种信息管理系统建设工作现状,保障地震灾区信息化项目的顺利开展。方法对地震灾区3个省13个设区的市(地区、州,下同)36个县(区、市,下同)疾病预防控制中心和预防接种报告单位工作人员、计算机软硬件信息、网络等基本信息进行普查,按照规定表格要求逐项填写。结果调查的36个县中,有26.12%(245/938)的乡(镇、街道、社区,下同)级预防接种报告单位实施了儿童预防接种信息化,收集了110930接种个案,17.51%(110930/633493)的<6岁儿童纳入了信息化管理。市、县级计算机覆盖率>80%,在调查的938个乡级预防接种报告单位中,43.28%有计算机,20.58%(193/938)的单位计算机主频、内存、上网方式和杀病毒软件均符合要求。市、县级专业人员计算机打字和QQ软件使用水平均较高,乡级预防接种报告单位中计算机中级和初级水平的分别占34.13%和40.56%,19.96%不会操作。市、县、乡级工作人员儿童预防接种信息化管理知识调查市、县级得分最高,有35.91%的乡级预防接种报告单位工作人员得分不及格。结论在地震灾区实施儿童预防接种信息化,需要增加硬软件投入,加强人员培训。 曹玲生 袁平 郑景山 郭世成 漆琪 张峰 张晓曙 曹雷 张国民 殷大鹏 朱徐 王华庆 梁晓峰关键词:预防接种 信息系统 基线调查 地震灾区 中国2012年国家免疫规划疫苗常规免疫报告接种率分析 被引量:35 2013年 目的分析2012年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗常规免疫接种率监测报告,提出改进建议。方法通过描述性分析结合比值(Ratio,R值)评价,对2012年全国省(自治区、直辖市,下同)、县(区、市、旗、兵团师,下同)、乡(镇、街道、社区、兵团团场,下同)NIP疫苗常规免疫接种率监测报告接种率、报告数据质量进行分析评价。结果2012年全国常规免疫接种率监测报告县、乡报告率分别为97.87%和97.57%。2012年全国报告接种NIP疫苗共计387 683 777剂,全国22剂NIP疫苗报告接种率均≥99%,乙型肝炎疫苗首剂(The First Dose of Hepatitis B Vaccine,HepB1)及时报告接种率95.74%。全国90.4%的县、79.3%的乡所有剂次NIP疫苗报告接种率>90%,HepB1及时接种率≥90%的县、乡分别占87.0%、73.2%。报告接种率<90%的县、乡主要分布于西藏、青海、内蒙古、新疆等西部地区。全国NIP疫苗以县为单位各剂平均报告接种率,除HepB1及时接种率、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂、白喉-破伤风联合疫苗外,其余均≥98%。全国NIP疫苗22剂报告接种率以乡为单位总和平均为96.59%,中部地区最高(98.40%),西部地区最低(94.26%)。全国33.8%的县白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine;DTP)的脱漏率>5%,8.99%的县DTP脱漏率≥10%,主要分布在中、西部地区。R值评价结果显示,对应儿童不同年龄段疫苗剂次,可信度有所变化,其中36~48月龄段数据似可信度最高,其次为12月龄和18~24月龄段,儿童6岁段报告数据似可信度最低。结论全国NIP疫苗常规免疫接种率监测报告完整性和报告接种率均处于较高水平。全国省、县、乡报告接种率水平总体趋于一致,且处于较高水平,但地域差异依然存在,报告接种率较低的县、乡主要分布在西部地区。当前监测数据报告质量� 曹雷 郑景山 曹玲生 袁平 崔健 王华庆关键词:报告接种率 湖北省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素分析 本文对湖北省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素进行了分析。结果表明,社会经济条件是影响乙肝疫苗接种率的主要因素;城市接种率较高,农村较低;家庭年收入、调查地地形地貌、儿童出生地点、民族等6项因素直接与分层组群和经济因素直接相... 郑景山 蔡碧 李斌 张发香 李书华 杨朝晖 戚志华 陈红缨关键词:乙型肝炎 疫苗接种