迟迪
- 作品数：9 被引量：60H指数：4
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- 经腹前列腺摘除术中发生急性心肌梗死并心搏骤停一例反思
- 2009年
- 刘美玉迟迪朱颖
- 关键词：前列腺增生手术并发症心肌梗死心脏停搏
- 氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼用于小儿心导管术麻醉的前瞻性随机研究被引量：5
- 2014年
- 目的 评价静脉氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼用于右向左分流心脏病患儿心导管介入手术麻醉的安全性和有效性.方法 50例右向左分流心脏病患儿施行心导管术,随机分为两组（25例）：氯胺酮＋丙泊酚和氯胺酮＋芬太尼组.观察和记录术中血流动力学、氧合和术后恢复各项指标及副作用.结果 两组患儿年龄、性别和麻醉时间差异无统计学意义.氯胺酮＋丙泊酚组平均动脉压、体循环血管阻力和肺/体循环血管阻力比值明显降低,而氯胺酮＋芬太尼组麻醉后动脉血氧饱和度和血氧分压明显高于氯胺酮＋丙泊酚组;术后完全恢复时间,氯胺酮＋芬太尼组明显长于氯胺酮＋丙泊酚组.结论 氯胺酮复合芬太尼用于右向左分流心脏病患儿施行心导管术的麻醉,相比氯胺酮复合丙泊酚麻醉更为安全、有效.
- 汪涛周业庭陈树秀张奎王志春迟迪
- 关键词：小儿麻醉心导管术氯胺酮芬太尼
- 亚麻醉剂量氯胺酮复合舒芬太尼对食管癌术后患者自控静脉镇痛的影响被引量：15
- 2014年
- 目的评价亚麻醉剂量氯胺酮复合舒芬太尼对食管癌根治术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的影响。方法择期食管癌根治术患者90例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄55-75岁，随机分为S1组、S2组和SK组，每组30例，术后行PCIA，镇痛药配方分别为舒芬太尼2μg／kg（S1组），舒芬太尼2．5μg／kg（S2组），舒芬太尼2μg／kg＋氯胺酮90μg·kg^-1·h^-1（S3组），各组镇痛药物均加入格拉司琼6mg并用生理盐水稀释至100ml。所有患者均在手术结束前30min给予负荷量5ml，连接静脉镇痛泵，记录患者术后4、8、24、48h的疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分、SBP、DBP、HR、SpO2及不良反应发生情况，并记录患者48h内按压PCIA总次数。结果三组患者术后4、8、24、48hRamsay镇静评分、SBP、DBP、HR、SpO2比较差异无统计学意义。S2组、SK组患者48h内VAS评分明显低于、PCIA按压总次数明显少于S1组（P〈0．05），SK组患者48h内VAS评分明显低于、PCIA按压总次数明显少于S2组（P〈0．05）。S2组患者术后48h内有2例发生呼吸抑制。结论亚麻醉剂量氯胺酮辅助舒芬太尼用于食管癌根治术患者，能减少术后舒芬太尼用量，缓解术后疼痛，镇痛效果优于单用舒芬太尼。
- 万利芹王志春周巧林迟迪陈晓云陈宇
- 关键词：舒芬太尼氯胺酮食管癌患者自控静脉镇痛
- 防范硬膜外麻醉诱导期出现一过性意识丧失被引量：2
- 2009年
- 刘美玉朱颖迟迪
- 关键词：麻醉硬膜外
- 右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮对开胸术患者麻醉恢复期躁动的影响被引量：29
- 2015年
- 目的 评价右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮对开胸术患者麻醉恢复期躁动的影响.方法 择期食道癌根治术患者80例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄55～75岁,体重50～ 75 kg,采用随机数字表法分为4组（n=20）：生理盐水组（NS组）、右美托咪定组（D组）、亚麻醉剂量氯胺酮组（K组）和右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮组（DK组）.手术结束前10 min时DK组、K组静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,DK组和D组静脉输注右美托咪定0.5 μg/kg,NS组给予等容量的生理盐水.记录苏醒时间、气管拔管时间、ICU停留时间、麻醉恢复期躁动的发生情况及程度和术后24 h内心血管事件及低氧血症的发生情况.于麻醉诱导前（T1）、术毕给药完毕即刻（T2）、拔除气管导管即刻（T3）及拔除气管导管后5 min（T4）、10 min（T5）、30 min（T6）时记录Ramsay镇静评分.结果 4组患者苏醒时间、气管拔管时间及ICU停留时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与NS组比较,D组、K组和DK组T3-T6时Ramsay镇静评分升高,躁动发生率和程度降低,心血管事件和低氧血症发生率降低（P＜ 0.05或0.01）;与D组和K组比较,DK组T3-T6时Ramsay镇静评分升高,躁动发生率和程度降低,心血管事件和低氧血症发生率降低（P＜0.05）.结论 右美托咪定复合亚麻醉剂量氯胺酮可预防开胸术患者麻醉恢复期躁动,且效果优于两者单独应用.
- 万利芹陈宇周巧林王志春迟迪
- 关键词：右美托咪啶氯胺酮麻醉恢复期胸外科手术
- 蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉在泌尿科手术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的：观察蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉（CSEA）在泌尿外科手术中应用的安全性和有效性。方法选择深圳市坪山新区人民医院择期行泌尿外科手术的患者186例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅲ级，随机分为连续硬膜外组（EA组）和CSEA组。记录2组患者麻醉显效时间及阻滞效果，麻醉前（T 1）、麻醉后5 min（T 2）、15 min（T 3）及手术开始后30 min（T 4）时患者的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO 2）等生命体征的变化及不良反应的发生情况。结果与EA组相比，CSEA组麻醉起效时间（54.65±11.34）s、阻滞起效时间（2.41±0.51）s，差异有统计学意义（P＜0.05）；与T 1时相比，2组患者T 2、T 3时BP、HR均明显下降（P＜0.05）；与EA组比较，CESA组者T 2、T 3时BP、HR均下降显著（P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 CSEA起效迅速，镇痛及运动神经阻滞完善，只要控制好麻醉平面，更适合应用于泌尿外科手术的麻醉。
- 王淑伟迟迪
- 关键词：腰硬联合麻醉泌尿科手术硬膜外麻醉
- 球后阻滞反射性引起心脏骤停2例分析
- 2009年
- 刘美玉迟迪
- 不同用量瑞芬太尼对上腹部手术后患者静脉自控镇痛效果的影响
- 2014年
- 目的评价术中瑞芬太尼不同用量对上腹部手术后患者静脉自控镇痛（patient-controlledintravenousanalgesia，PCIA）效果的影响。方法选取上腹部手术患者，采用随机数字表法分为两组，每组30例，分别为高剂量瑞芬太尼0．4μg·kg^-1·min^-1组（H组）和低剂量瑞芬太尼0.2μg·kg^-1·min^-1组（L组），两组均以瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵行静脉麻醉，术后采用舒芬太尼行PCIA，分别记录术后2、4、12、24、48h两组患者疼痛视觉模拟评分（visualanagloguescale，VAS），镇静评分，术后48h舒芬太尼消耗量，PCIA总按压次数及副作用的发生情况。结果术后2、4、12、24hVAS评分（24＋6）、（29±6）、（25±6）、（21±7）与H组（42±7）、（55±6）、（33±6）、（30±6）比较显著下降（P〈0．05），镇静评分L组（2．7±0．3）、（2．3±0．4）、（2．1±0．3）、（2．0±0．1），与H组（1．7±0．2）、（1．5±0.3）、（1．2±0．2）、（1．5±0.3）比较显著升高（P〈0．05），术后48hL组舒芬太尼追加量及PCIA总按压次数分别为（155±9）μg和（5．6±0．9），与H组（176±13）μg和（9．9±0．6）比较分别下降12％和43％（P〈0．05），副作用发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论L组与H组比较有效改善术后镇痛效果，且无明显副作用。
- 周巧林万利芹王志春迟迪汪涛
- 关键词：瑞芬太尼患者静脉自控镇痛
- 瑞芬太尼与芬太尼用于小儿氯胺酮麻醉效果比较被引量：6
- 2012年
- 目的比较瑞芬太尼与芬太尼用于小儿氯胺酮的麻醉效果。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级患儿随机分为三组,各30例,即瑞芬太尼复合氯胺酮组(RK)、芬太尼复合氯胺酮组(FK)及氯胺酮组(K)。观察记录患儿给药前、手术5min、15 min及术毕时血压(SBP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧饱和度(SpO2)、术中氯胺酮用量、术后苏醒时间,术中、术后不良反应等。结果麻醉后5 min、15 min及术毕时SBP、HR值与麻醉前相比,RK组无显著性差异(P>0.05),FK、K组显著高于麻醉前水平(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05),K组HR显著高于FK组(P<0.05);RK组术中、术后低氧血症、呼吸抑制、呼吸道分泌物、体动、烦躁均少于FK组与K组(P<0.05)。三组患儿术后苏醒时间及氯胺酮用量,RK组显著少于FK、K组,FK组显著少于K组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉术中血流动力学稳定、镇痛完全、并发症及用药量均减少、苏醒时间短,效果优于芬太尼与氯胺酮复合麻醉。
- 叶志虎万利芹迟迪陶凤禹石教辉
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼氯胺酮小儿麻醉
