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微小RNA-148a-3p对强直性脊柱炎患者T细胞自噬及炎症应答的影响及其机制被引量：6: 2017年; 目的探讨微小RNA（miRNA，miR）-148a-3p对强直性脊柱炎患者T细胞自噬及炎症应答的影响及其作用机制。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应（RT-qPCR）检测强直性脊柱炎（AS）患者T细胞中miR-148a-3p和DNA甲基转移酶1（DNMT1）的表达水平。利用Western blot检测自噬标志分子[微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin-1和自噬相关基因5（ATG5）]的蛋白表达量。利用双荧光素酶报告系统、RT-qPCR及Western blot法验证miR-148a-3p与DNMT1的靶向作用关系。结果与正常对照组比较，AS患者T细胞中miR-148a-3高表达，而DNMT1表达水平较低。miR-148a-3p过表达显著增加了炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-17和IL-23的表达水平（4.23±0.34比1.06±0.15，P＝0.000；2.87±0.29比1.02±0.17，P＝0.000；3.12±0.32比1.07±0.21，P＝0.000）；反之，抑制miR-148a-3p的表达，细胞因子表达水平则明显降低（0.41±0.14比0.97±0.13，0.52±0.10比0.95±0.14，0.45±0.12比0.98±0.18；P＝0.008）。此外，过表达miR-148a-3p明显降低自噬标志基因LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、ATG5和Beclin-1的表达水平（0.44±0.13比1.06±0.16，P＝0.003；0.38±0.11比1.07±0.16，P＝0.002；0.42±0.12比1.03±0.14，P＝0.003）；相反，下调miR-148a-3p则增加自噬水平（2.89±0.28比1.03±0.17，P＝0.000；3.31±0.29比0.98±0.18，P＝0.000；3.68±0.31比1.02±0.15，P＝0.000）。双荧光素酶报告基因检测结果显示，miR-148a-3p与DNMT1存在直接的靶标关系（0.44±0.07比1.00±0.12，P＝0.002；1.68±0.17比1.00±0.11，P＝0.004）；且miR-148a-3p过表达抑制DNMT1的mRNA（0.38±0.17比0.98±0.23，P＝0.011）和蛋白（0.41±0.17比0.97±0.25，P＝0.014）表达水平，反之则促进DNMT1的mRNA（3.83±0.29比1.04±0.21，P＝0.000）和蛋白（3.46±0.28比1.02±0.20，P＝0.000）表达。结论miR-148a-3p其可以通过靶向调控DNMT1的表达来调节成T细胞自噬及炎症应答。; 王亚寒罗建平王小刚杨彬崔力扬; 关键词：自噬炎性因子

Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗胸腰椎半椎体后凸畸形: 目的探讨 Ponte 截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正胸腰椎半椎体后凸畸形的有效性与安全性.方法 2013 年 6 月～2016 年 9 月,手术治疗先天性胸腰椎半椎体后凸畸形 15 例,男 9 例,女 6 例;年龄 ...; 杨彬罗建平

Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗胸腰椎半椎体后凸畸形被引量：1: 2017年; [目的]探讨Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正胸腰椎半椎体后凸畸形的有效性与安全性。[方法]2013年6月~2016年9月,手术治疗先天性胸腰椎半椎体后凸畸形15例,男9例,女6例;年龄14~35岁,平均(24.5±7.1)岁。T_(11)2例,T_(12)4例,L_13例,L_25例,L_31例。其中1例为初次手术失败,余为初次手术,均存在进行性加重的腰背部疼痛、后凸畸形,2例存在不同程度的神经功能障碍。采用Ponte截骨后刮除半椎体上下椎间盘得以松解椎间隙,完整保留前纵韧带及尽量保留骨性终板,在充分松解半椎体上下椎间隙的基础上行椎间隙内颗粒骨打压植骨实现初步矫形,再利用矫形棒进行二次矫形矫正后凸畸形。观察指标包括手术时间、出血量、后凸Cobb角变化、植骨融合情况、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、ASIA神经功能分级及并发症。[结果]15例患者均获得18~34个月的随访,平均(21.2±11.3)个月。随访18个月时均获得骨性融合。脊柱局部后凸角由术前的平均44.3°±13.5°(28°~57°)改善为术后平均7.5°±8.3°(-6°~12°),平均矫正率为82.3%。末次随访时VAS、ODI评分与术前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。ASIA神经功能分级:术后1例患者由C级转为D级、1例由D级转为E级。[结论]应用Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗胸腰椎半椎体后凸畸形具有矫正角度满意、融合率高、手术创伤小、神经并发症少等优势,可获得满意的矫形效果与临床疗效。; 王小刚杨彬王亚寒崔力扬罗建平; 关键词：半椎体脊柱后凸

微小RNA-145靶向Notch通路抑制人韧带成纤维细胞向成骨细胞分化被引量：2: 2017年; 目的探讨微小RNA（miRNA，miR）-145对人韧带成纤维细胞（HLFs）向成骨细胞分化的影响及其可能的作用机制。方法用含地塞米松、抗坏血酸和β-磷酸甘油培养液诱导HLFs细胞向成骨细胞分化，过表达或抑制细胞中miR-145水平，碱性磷酸酶（ALP）试剂盒检测ALP活性，Western blot分析骨代谢相关细胞因子以及Notch通路相关蛋白表达，荧光素酶报告基因方法检测miR-145靶基因。结果强直性脊柱炎患者骨化韧带组织中miR-145表达水平显著下降（0.21±0.09比0.64±0.13；t＝7.543，P＝0.000）；与正常组比较，诱导液处理可显著抑制miR-145的表达（0.22±0.09比0.73±0.13；t＝4.812，P＝0.009），提高ALP、成骨细胞特异性转录因子（OSX）、Runt相关基因2（Runx2）水平（157.9±23.8比76.7±19.2，t＝－4.599，P＝0.010；1.01±0.21比0.32±0.10，t＝－5.138，P＝0.007；0.95±0.32比0.27±0.08，t＝－3.571，P＝0.023），同时抑制破骨细胞分化因子核因子κ B受体活化因子（RANK）及其配体（RANKL）表达（0.30±0.17比0.74±0.13，t＝3.561，P＝0.024；0.36±0.11比0.85±0.20，t＝3.718，P＝0.021），miR-145过表达可显著削弱诱导液预处理带来的上述改变，而miR-145敲减可增加诱导液的作用；同时miR-145敲减可显著增加诱导液预处理诱导的Notch1、Hes1蛋白表达上调（1.81±0.19比1.20±0.23，t＝－3.542，P＝0.024；1.66±0.20比1.13±0.22，t＝－3.088，P＝0.037），提高Notch通路活性，此种作用可被Notch通路抑制剂DAPT逆转；荧光素酶报告基因结果显示miR-145对Notch通路的作用可能通过直接靶向调控解整合素样金属蛋白酶17（ADAM17）蛋白表达实现。结论miR-145可通过直接靶向ADAM17调控Notch通路活性，进而抑制HLFs向成骨细胞分化。; 王亚寒罗建平王小刚杨彬崔力扬; 关键词：NOTCH 韧带骨化

经皮椎体强化术后硬膜下血肿1例并文献回顾被引量：1: 2021年; 目前全球骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率逐渐升高。经皮椎体强化术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,包括经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术[1]。经皮椎体强化术后常见的并发症有骨水泥渗漏、脊髓或神经受压迫、低血压等[2-3]。硬膜下血肿是椎体强化术后的一个较为罕见的并发症,目前国内外的文献报道较少。笔者回顾性分析于2020-03采用经皮椎体成形术治疗的1例骨质疏松性椎体压缩骨折,术后出现硬膜下血肿,对相关文献进行复习总结,报道如下。; 王怀玺简磊杨金阳王小刚王亚寒杨彬张新胜戚麟罗建平; 关键词：硬膜下血肿骨质疏松性椎体压缩骨折

Dynesys动态固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效被引量：12: 2017年; [目的]探讨Dynesys动态固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]自2012年8月~2016年6月,采用Dynesys动态固定系统结合后路开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症86例,观察指标包括手术时间、出血量、手术前后腰痛及腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术节段活动度及并发症。[结果]术后随访12~42个月,平均28个月。术后3个月、1年和末次随访时的VAS及ODI均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),手术节段保持了一定的活动度,但较术前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Dynesys动态固定系统结合后路开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的早期效果较明显,在稳定脊柱的前提下可保留一定的腰椎活动度,但远期疗效还需进一步观察。; 王小刚强晓军杨彬王亚寒刘涛罗建平; 关键词：腰椎间盘突出症 DYNESYS 内固定

应用棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的疗效观察: 目的：探讨应用Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病术后平均3.5年的临床效果.方法：回顾性分析2008年7月～2010年7月在我院行单节段椎板间开窗减压伴或不伴髓核摘除后棘突间置入Wallis系统治疗的79例...; 罗建平王小刚王亚寒杨彬崔力扬; 关键词：腰椎退变性疾病棘突间动态稳定系统活动度

TSRH-3D系统结合椎间融合治疗重度腰椎滑脱疗效观察被引量：6: 2012年; 目的评价重度腰椎滑脱应用TSRH-3D系统结合椎间融合治疗的临床疗效。方法应用TSRH-3D系统结合椎间融合方法治疗重度腰椎滑脱患者,按症状改善、骨性融合、内固定材料牢固情况进行疗效评价。结果术后随访6～36个月,132例患者达骨性融合,治疗优良率97.0%。结论充分减压的基础上应用TSRH-3D系统可使滑脱腰椎得以有效复位和坚强固定,患者可早期进行功能康复。; 杨彬金毅郑稼; 关键词：腰椎滑脱椎间融合

术中CT在存在神经症状的胸腰椎骨折不进行椎管减压仅单纯复位的临床应用: 目的探讨术中CT在存在神经症状的胸腰椎骨折不进行椎管减压仅单纯复位的应用价值和临床疗效方法回顾性分析了2013年6月至2017年6月因合并神经症状的胸腰椎骨折行全椎弓根螺钉后路治疗的42例患者，其中男30例，女12例...; 杨彬罗建平; 关键词：术中CT 胸腰椎骨折

Ponté截骨、保留椎体终板联合颗粒骨打压植骨治疗脊柱畸形: 罗建平杨彬王小刚张俊娟王亚寒张新胜刘; 脊柱畸形表现为脊柱形态上的异常前凸、后凸、侧凸及旋转等，它涉及着极其复杂的解剖结构，对诊治也有极高要求。就重度畸形而言，因椎体形态的严重变异会对患者在呼吸、循环、身心各方面造成影响，甚至发生瘫痪，明显降低了患者的生活质量...; 关键词：; 关键词：脊柱畸形手术治疗

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杨彬

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