李莉
- 作品数:41 被引量:271H指数:9
- 供职机构:山东大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目蚌埠市科技计划项目安徽省高校人文社会科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 绩效薪酬改革对某医院收入结构的影响研究
- 2025年
- 本研究旨在评估N医院自2024年1月起实施的基于RBRVS和DRG双模式的绩效薪酬改革对医院收入结构的影响,以期为公立医院绩效薪酬改革提供参考。研究采用描述性统计和OLS回归分析方法,选取N医院2023年8月至2024年5月期间的292例DRG基础病组BR25的出院结算数据作为样本,评估该医院绩效薪酬改革对医疗收入结构的影响。回归分析显示,绩效改革对可支配收入占比、医疗服务收入占比和技术性劳务收入占比的回归系数分别为0.033、0.017和0.018,均在1%的显著性水平上显著;药占比的回归系数为-0.027,在5%的显著性水平上显著。研究结果表明,RBRVS与DRG相结合的绩效薪酬模式能够有效推动公立医院收入结构合理化,为公立医院绩效薪酬改革的进一步推广提供了实证支持。
- 王振国李莉李莉
- 小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理被引量:2
- 2010年
- 目的探讨小儿急性淋巴细胞白血病化疗的护理方法 ,避免和减少化疗期间出现的并发症和毒副作用,提高治疗的疗效。方法回顾性总结21例急性淋巴细胞白血病患儿化疗的护理经验。结果患者的并发症和毒副作用得到及时处理和有效控制,治疗有效率85.7%。结论良好的护理工作是保证急性淋巴细胞白血病患儿化疗顺利进行的重要因素。
- 周芳丽刘丽蔡荣兰李莉
- 关键词:小儿急性淋巴细胞白血病化疗护理
- 护士心理韧性对压力负荷、心理健康水平和职业获益感的中介效应
- 2023年
- 目的 分析临床护理人员心理韧性对压力负荷、心理健康水平和职业获益感的中介效应。方法 选取2022年4月—2023年4月本院在职临床护理人员100例参与研究,以护理人员在职时间作为分组标准,研究组为入职后工作2~10年的护理人员,对照组为入职后工作时间<2年的护理人员,每组各50例,分析护理人员心理韧性、压力负荷、心理健康水平、职业获益感等指标。结果 研究组心理韧性评分比对照组更高,组间对比存在显著差异性(P<0.05);研究组压力负荷评分低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组心理健康水平较对照组更优异,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组护士职业获益感评分高于对照组,组间对比存在显著差异性(P<0.05)。结论 工作时间较长的护理人员心理韧性较为坚韧,而心理韧性对于护理人员的职业获益感、压力负荷、心理健康水平等具有极为重要的调节作用。由此可知,医院内管理者以及护理人员均应重视自身心理韧性,便于提高护理工作质量,提升医院整体形象。
- 郑旭薇李靖付琴李莉王孜恒
- 关键词:临床护士心理韧性心理健康水平
- 小儿手足口病重症征象的早期识别及护理被引量:26
- 2010年
- 目的:探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施。方法:对31例有早期重症征象的手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤、口腔等常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环等系统的观察,早期识别重症征象,积极配合治疗,加强护理。结果:25例治愈出院,6例好转出院。结论:早期识别小儿手足口病重症征象,加强监测,积极采取相应的治疗及护理措施是提高救治成功率的关键。
- 邢彩英徐兵蔡娟杨丽君李莉张翠英
- 关键词:手足口病护理
- 外周血嗜酸粒细胞联合鼻窦CT在慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊断中的应用价值被引量:15
- 2021年
- 目的探讨外周血嗜酸粒细胞(EOS)百分比联合鼻窦CT评分在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)诊断中的应用价值。方法选择2019年9月至2020年7月就诊于淮南市第一人民医院并接受手术的53例CRSwNP患者,根据术后病理组织EOS计数,分为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)组(n=22)与非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Non-ECRSwNP)组(n=31)。分析比较两组患者的外周血EOS百分比、鼻窦CT Lund-Mackay评分、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平等指标的差异,探讨其在CRSwNP诊断中的应用价值。结果两组患者年龄、性别、鼻窦CT上颌窦评分、合并变应性鼻炎(AR)、伴随哮喘情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);ECRSwNP组患者术前外周血EOS百分比、外周血EOS绝对值、血清总IgE、鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、鼻窦CT筛窦评分均高于Non-ECRSwNP组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,鼻窦CT筛窦评分(OR=3.470,95%CI:1.214~9.919)、鼻窦CT评分E/M比值(OR=3.468,95%CI:1.064~11.310)、外周血EOS百分比(OR=1.807,95%CI:1.248~2.616)是ECRSwNP预测诊断的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,联合预测诊断的价值高于单一因素,其中外周血EOS百分比联合筛窦评分预测价值最高。结论外周血EOS百分比联合鼻窦CT筛窦评分对ECRSwNP有较好的预测诊断价值。
- 李莉杨立新周宁
- 关键词:鼻窦炎鼻息肉嗜酸粒细胞鼻窦CT
- 改良式俯卧位通气对ARDS患儿治疗的有效性和安全性系统评价被引量:2
- 2023年
- 目的观察改良式俯卧位通气对儿童急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)治疗的有效性和安全性,为临床ARDS的治疗和护理提供标准化流程。方法采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月于蚌埠医学院第一附属医院儿童重症医学科住院的50例急性呼吸窘迫综合征患儿,采用随机数字表法随机分为对照组及观察组,各25例。对照组给予传统俯卧位通气方法,观察组给予改良式俯卧位通气方法,比较2组干预前后呼吸力学指标(氧合指数、胸肺顺应性)以及血流动力学指标(心率、平均动脉压)的改善及并发症发生情况。结果2组俯卧位干预前呼吸力学指标以及血流动力学指标监测得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组俯卧位通气后,血流动力学指标无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);采取俯卧位通气后,观察组氧合指数、胸肺顺应性监测得分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症(压力性损伤,呕吐,意外脱管,颜面部水肿)的发生率为4.0%,对照组并发症发生率为48.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式俯卧位通气策略可促进ARDS患儿呼吸运动恢复,维持患儿血液动力学稳定,且减少了传统俯卧位造成的皮肤损伤、呕吐等并发症的发生,同时因改良俯卧位给予头面部有效支撑,缓解常规俯卧位引起的面部、眼睑或结膜水肿,减少并发症的发生,值得临床推广。
- 陈娟娟李莉孙琦张茜李冬梅
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征儿童
- 更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染疗效观察被引量:14
- 2007年
- 目的观察更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的临床疗效。方法将先天性巨细胞病毒感染患儿随机分为病毒唑治疗组(26例)及更昔洛韦治疗组(27例),对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察。结果结果显示,病毒唑治疗组和更昔洛韦治疗组疗程结束后,在临床表现、实验室检查及病毒学结果转归方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染有显著疗效,且副作用小,值得临床推广。
- 董淮富潘家华李莉李兴武
- 关键词:更昔洛韦先天性巨细胞病毒
- 甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的相关因素分析被引量:12
- 2018年
- 目的回顾性分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的临床资料,探讨PTMC患者发生中央区淋巴结转移(CLNM)的相关因素,为预防性中央组淋巴结清扫提供临床依据。方法纳入2013年1月—2016年6月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科手术治疗并病理证实为PTMC的254例患者,按有无CLNM分成转移组和无转移组。收集患者临床资料,分析年龄、性别、癌灶数、病灶直径、术前超声提示微钙化和肿大淋巴结情况与PTMC患者发生CLNM的相关性。结果 254例PTMC患者中77例发生CLNM,发生率为30.3%。分析显示男性、年龄<45岁、病灶最大径≥5 mm、多发病灶及术前超声提示淋巴结肿大的PTMC患者CLNM发生率明显高于女性、年龄≥45岁、病灶最大径<5 mm、单发病灶及无淋巴结肿大患者(均P<0.05)。分析显示术前超声提示有微钙化的PTMC患者CLNM发生率与无微钙化患者相当,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示男性、原发病灶直径≥5 mm、多发病灶及术前超声提示颈部淋巴结肿大是PTMC患者颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05)。结论 PTMC患者为男性、年龄<45岁、病灶最大径≥5 mm、多发病灶及术前颈部超声提示淋巴结肿大的更易发生CLNM。其中男性、原发病灶直径≥5 mm、多发病灶及术前超声提示颈部淋巴结肿大PTMC患者颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素。
- 王岩岩李莉彭德峰周锐董慧明
- 关键词:甲状腺癌甲状腺微小乳头状癌
- 失效模式与效应分析法在手术体位安置管理中的应用被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)法在手术体位安置管理中的应用效果。方法:选取行肺癌根治术、食管癌根治术病人526例,其中2015年6月至2016年2月256例为对照组,2016年4-11月270例为观察组。观察组应用FMEA法识别手术体位安置过程中易发生的潜在失效模式,分析原因,制定相应改进措施并实施。比较实施前后观察组失效模式风险优先指数和2组手术体位相关并发症发生情况以及病人满意度,评价管理效果。结果:应用FMEA法后,观察组影响手术体位安置安全的失效模式风险优先指数较实施前均明显下降;观察手术体位相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),病人满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:在手术体位安置安全管理中应用FMEA法,能前瞻性、系统性地识别和消除潜在的风险,减少手术体位相关并发症发生,有效地保障病人的安全。
- 李莉徐凌忠
- 关键词:手术体位安置安全管理失效模式与效应分析
- 早期护理干预预防危重新生儿呕吐的效果与观察被引量:4
- 2007年
- 目的探讨早期护理干预预防危重新生儿呕吐的效果。方法对我院NICU收治的68例危重新生儿随机分成干预组和对照组,干预组在出生后开奶前予1%碳酸氢钠洗胃后禁食6h喂配方奶,在每次喂奶前给中脘穴按摩2~5min,喂奶后30min给俯卧位;对照组不洗胃,在出生4h后直接喂配方奶,观察2组在出生后5d内呕吐的发生率。结果干预组呕吐的发生率为16.1%,对照组为43.2%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组中消化道出血4例;先天性食道闭锁1例。结论早期护理干预可减少危重新生儿呕吐的发生率并及早发现其他症状给予相应处理,促进患儿的早日康复。
- 徐兵李莉蔡振华徐永丽
- 关键词:洗胃呕吐危重新生儿