施柏年
- 作品数：54 被引量：160H指数：7
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并不同基因型丙型肝炎抗病毒疗效的影响被引量：1
- 2013年
- 本研究旨在比较2型糖尿病合并不同基因型丙型肝炎(HCV)患者聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗效果。入组17例基因1b型HCV,其中合并2型糖尿病者7例;基因2a型HCV 38例,其中合并2型糖尿病者14例,分别给予聚乙二醇干扰素α-2a(180μg/周)联合利巴韦林(1 000mg/d)抗病毒治疗,基因1b型HCV感染者疗程48周,基因2a型HCV感染者疗程24周,并分别在治疗第4、12、24、48周进行随访观察,比较不同基因型HCV感染者中合并与未合并2型糖尿病感染者的持久病毒学应答(SVR)率。结果显示,基因1b型的HCV感染者中合并2型糖尿病者SVR率为57.14%,未合并2型糖尿病者SVR率为90.00%;基因2a型的HCV感染者中合并2型糖尿病者(14例)及未合并2型糖尿病者(24例)均获得SVR。2型糖尿病合并基因2a型HCV感染者的SVR无明显影响,但基因1b型HCV感染者的SVR明显降低(P<0.05)。HCV基因型是合并2型糖尿病HCV感染者聚乙二醇干扰素和利巴韦林抗病毒治疗疗效的关键影响因素。
- 张龙琪王伟洪童照威施柏年
- 关键词：2型糖尿病丙型肝炎
- 慢性肝病患者血清基质金属蛋白酶-2及其抑制物的变化和临床意义被引量：1
- 2006年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎后肝硬化患者血清中的基质金属蛋白酶(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测75例CHB患者、41例乙型肝炎后肝硬化患者和30例健康献血员血清MMP-2和TIMP-2含量,用放射免疫法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量,分析MMP-2、TIMP-2与肝纤维化指标之间的相关性。结果CHB中度、CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清MMP-2均明显高于正常对照组(P<0.01),且肝硬化C级>肝硬化B级>肝硬化A级>CHB重度>CHB中度>CHB轻度(P<0.05,0.05,0.05,0.01,0.01),与HA、LN、CⅣ呈显著性正相关(r=0.913,0.845,0.897。P均<0.01);CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清TIMP-2均明显高于正常对照组(P<0.01),肝硬化C级与CHB轻度、CHB中度、CHB重度比有显著性差异(P<0.01,0.01,0.05),肝硬化B级、肝硬化A级、CHB重度与CHB轻度、CHB中度比有显著性差异(P<0.01),与HA、LN、CⅣ呈显著性正相关(r=0.693,0.574,0.646。P均<0.01)。结论血清MMP-2、TIMP-2在慢性肝病患者肝纤维化过程中明显升高,可做为判断肝纤维化程度的指标,尤其以MMP-2的诊断意义更大。
- 何建方刘江钱福初戴利成施柏年周建方
- 关键词：基质金属蛋白酶-2慢性乙型肝炎肝硬化
- 磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎43例被引量：1
- 2006年
- 目的观察磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎(早、中期)的疗效。方法选择慢性重型乙型肝炎患者83例,随机分治疗组43例及对照组40例。治疗组在综合治疗基础上,加用磷甲酸钠3.0g,每日2次,连续4周;治疗前后观察患者的症状、体征、肝肾功能、凝血酶原活动度、乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量等变化。结果治疗组总有效人数40例,无效3例,对照组总有效人数30例,10例无效,治疗组总有效人数明显高于对照组(P<0.05),随访6个月,治疗组病死率低于对照组(P<0.05)。4周后治疗组血清SB、AST、PTA、AKP、γ-GT均明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.05、P<0.05)。HBV-DNA 2周后下降明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),其中HBV-DNA 9例转阴,4周后25例转阴,而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷甲酸钠具有明显的抑制HBV复制、调节机体免疫的作用,可以改善肝功能,减少并发症的发生,降低死亡率。
- 宋群童照威张龙琪施柏年
- 关键词：磷甲酸钠慢性重型乙型肝炎免疫调节疗效
- 常见葡萄球菌耐药谱变迁分析被引量：3
- 2006年
- 目的了解我院常见葡萄球菌耐药性的变迁。方法采用常规方法分离,用V iteK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果1995年及2004年共分离到金黄色葡萄球菌652株,表皮葡萄球菌269株,溶血性葡萄球菌145株。其中2004年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐甲氧西林溶血性葡萄球菌(MRSH)检出率分别为54.3%、62.6%、63.6%,而1995年分别为56.0%、42.8%、47.3%。2004年MRSA、MRSE、MRSH对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林耐药率均为100%,对庆大霉素、阿米卡星、红霉素、四环素、复方新诺明耐药率趋于稳定,无明显增高。对头孢唑啉、头孢噻肟、环丙沙星等耐药率与1995年相比,均有不同程度上升。结论MRSA检出率趋于稳定,MRSE、MRSH检出率呈上升趋势。MRSH呈多重耐药现象,耐药率仍有上升趋势。合理使用抗生素,尤其万古霉素的使用,已成为当务之急,应尽量联合用药治疗多重耐药的MRS感染。
- 童照威张龙琪王伟洪施柏年
- 关键词：葡萄球菌耐药
- 中西结合治疗急性重型药物性肝炎1例
- 张龙琪施柏年徐美灵
- 去羟肌苷、司他夫定联合奈韦拉平治疗AIDS患者疗效观察被引量：1
- 2010年
- 张龙琪童照威施柏年王伟洪
- 关键词：抗逆转录病毒治疗去羟肌苷司他夫定奈韦拉平
- 酒精性肝病90例临床分析
- 2007年
- 目的探讨酒精性肝病(ALD)患者的临床特点。方法对90例门诊及住院患者的饮酒量、饮酒时间、临床表现、肝功能检查、影像学检查、相应并发症和治疗等资料进行分析。结果ALD患者的临床表现与其他肝病相似,ALT轻中度升高,GGT显著升高。老年患者,饮酒史长、饮酒量大者,肝功能损害较重。治疗后饮酒者预后差,死亡的主要原因是肝硬化的晚期并发症。结论ALD病情和预后与长期大量饮酒有关。有饮酒嗜好的病人应劝其戒酒,并定期监测肝功能指标,及早进行治疗,以改善预后。
- 施杰民施柏年
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者出HBsAg转阴11例临床分析
- 目前乙型肝炎抗病毒治疗取得长足进展，但乙肝表面抗原阴转率仍较低，乙肝病毒彻底清除仍是当前治疗的难点。本文对2001年1月1日至2008年12月31日收治的1780例乙肝表面抗原阳性的患者进行回顾性分析，旨在探讨积极干预对...
- 童照威李晓峰宋群王伟洪施柏年
- 关键词：慢性乙型肝炎疗效评价病例分析
- 氧化苦参碱对慢性乙肝和肝硬化患者血清MMP-2和TIMP-2的影响被引量：7
- 2005年
- 目的观察氧化苦参碱对慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)和乙型肝炎后肝硬化(简称肝硬化)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-2组织抑制因子(TI MP-2)以及肝纤维化指标〔透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)〕的影响。方法慢乙肝(36例)和肝硬化(36例)患者用氧化苦参碱治疗前后采用ELISA方法检测血清MMP-2、TI MP-2,采用放射免疫法检测HA、LN、ⅣC的变化,并分析MMP-2、TI MP-2和肝纤维化指标之间相关性。结果氧化苦参碱能降低慢乙肝中、重度和肝硬化Child-pugh A、B、C级血清HA、LN、ⅣC水平及血清MMP-2水平(与本组治疗前比较,P<0.05)。血清MMP-2、TI MP-2水平分别与HA、LN、ⅣC均有良好相关性(P<0.01)。结论MMP-2、TI MP-2可用来评价纤维化情况,氧化苦参碱有一定抗肝纤维化作用。
- 刘江施柏年何建方戴利成
- 关键词：氧化苦参碱基质金属蛋白酶-2
- 环氧化酶2在肝衰竭模型肝损伤中的表达被引量：1
- 2007年
- 目的探讨环氧化酶2（COX2）在不同剂量内毒素诱导的鼠肝衰竭肝损伤的表达。方法分为正常对照组、肝衰竭组、预处理组。采用不同剂量的脂多糖（LPS）（2、4、8mg／kg，A、B、C亚组）尾静脉注射诱导复制肝衰竭模型。检测同一时点血浆的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞粘附因子-1（ICAM-1），评价肝损伤情况；分离肝脏Kupffer细胞后用半定量RT—PCR分析COX2 mRNA的表达。用选择性COX2抑制剂预保护后，检测肝衰竭模型的上述指标的变化。结果ALT、AST、IL-10、TNF—α、ICAM—1、COX2 mRNA／β-aetin随LPS诱导剂量增加而增高；预处理组的ALT、AST、TNF—α、ICAM-1、COX2 mRINA／β-actin较肝衰竭组明显降低，差异有统计学意义。结论COX2参与了LPS诱导的肝衰竭模型肝损伤过程，与LPS存在量效关系；COX2可以作为肝衰竭模型肝损伤中干预的一个靶。
- 施柏年刘江何建方戴利成周建方赵卫锋甘建和
- 关键词：环氧化酶2内毒素肝衰竭
