宋雪
- 作品数：20 被引量：48H指数：4
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于DCE⁃MRI探讨T3、T4直肠癌患者肿瘤形态学与新辅助放化疗后肿瘤退缩相关性
- 2025年
- 目的:基于动态增强磁共振成像(DCE⁃MRI)探讨T3、T4直肠癌患者肿瘤形态学与新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)后肿瘤退缩相关性。方法:选取2020年8月至2022年8月我院168例T3、T4直肠癌患者,所有患者均于nCRT前行DCE⁃MRI检查,根据肿瘤退缩分级将患者分为有反应组和无反应组,记录两组DCE⁃MRI肿瘤形态学及定量参数[容积分数(Ve)、容量转移常数(K^(trans))及速率常数(K_(ep))],采用LASSO、Logistic回归方程分析T3、T4直肠癌患者nCRT后肿瘤退缩影响因素,构建列线图预测模型。结果:168例接受nCRT的T3、T4直肠癌患者中,87例纳入有反应组,81例纳入无反应组。两组淋巴结转移、肿瘤分化程度、病灶边缘、病灶形态、病灶内部强化特征、累及周围器官及Ve、K^(trans)、K_(ep)比较差异明显(P<0.05);T3、T4期直肠癌患者病灶边缘、病灶形态、病灶内部强化特征、累及周围器官、K^(trans)、K_(ep)与肿瘤消退呈正相关,Ve与肿瘤消退呈负相关(P<0.05)。选取lambda.lse值为0.015时为最优模型,此时进入模型的变量涉及病灶内部强化特征、累及周围器官、K^(trans)、K_(ep)、V_(e),形态学及定量参数同时纳入Logistic回归分析,发现上述5项变量是T3、T4直肠癌患者nCRT肿瘤退缩影响因素(P<0.05),进一步建立列线图预测模型,该模型AUC为0.939,在训练集和验证集人群中结果与实际观察结果之间相关性良好。结论:T3、T4直肠癌患者nCRT肿瘤退缩受病灶内部强化特征、累及周围器官、K^(trans)、K_(ep)、V_(e)等因素影响,基于DCE⁃MRI检测肿瘤形态学及定量参数对肿瘤退缩预测具有重要价值。
- 冯涛许双燕刘洋洋宋雪曹振东
- 关键词：直肠癌动态增强磁共振成像新辅助放化疗肿瘤LOGISTIC
- 吉西他滨联合顺铂、卡莫氟治疗晚期胰腺癌的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的:观察吉西他滨联合顺铂、卡莫氟治疗晚期胰腺癌的治疗效果。方法:选取经手术或病理学证实的胰腺癌患者73例。随机分成实验组(38例)用吉西他滨联合顺铂、卡莫氟治疗晚期胰腺癌4周,对照组(35例)用顺铂联合卡莫氟治疗晚期胰腺癌4周,比较两组的治疗效果和不良反应。结果:对照组部分缓解率为20.0%,半年生存率为57.1%,无1年以上生存者,疼痛改善率为40.0%;实验组部分缓解率为31.6%,半年及一年生存率分别为57.9%和26.3%,疼痛改善率为63.2%,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。两组均有不同程度的骨髓抑制和胃肠道反应,其中骨髓抑制具有统计学差异(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂、卡莫氟治疗晚期胰腺癌患者可有效延长患者生命,改善生活质量,并无严重的不良反应。
- 王翠宋雪仇恒志王淑贤
- 关键词：吉西他滨顺铂卡莫氟晚期胰腺癌
- 螺旋CT三维重建影像在标准通道经皮肾镜取石术中的临床应用被引量：8
- 2010年
- 目的探讨螺旋CT三维重建影像在标准通道经皮肾镜取石术中的应用价值。方法对2008年1月～2009年3月26例复杂肾结石患者术前常规进行螺旋CT扫描及图像三维重建,确定肾盂肾盏结构、结石位置、最佳穿刺路径等,在B超引导下行标准通道经皮肾镜取石术。结果26例患者行PCNL28例侧,其中结石所在侧Br觟del型肾脏22例侧,Hodson型肾脏6例侧。合并肾积水15例(57.69%)。单通道手术23例,双通道手术3例。经肾上盏建立通道1例,经中盏23例、下盏5例。第12肋下穿刺16例次,第11肋间穿刺13例次。一期PCNL20例,结石总清除率75%,二期取石3例。中转开放手术2例。1例孤立肾肾结石合并重度肾积水者,结石寻找困难,因病情危重行经皮肾造瘘术。一期PCNL无术中、术后大出血需输血者,无胸膜、腹腔器官损伤等严重并发症。手术时间15～240min,平均(117±68)min。结论螺旋CT三维重建能够为B超引导下的PCNL提供更加精确的穿刺径路,有助于减少手术出血,避免穿刺损伤周围脏器,提高结石清除率。
- 王志勇宋雪于满杨慧祥马光吴敬徐辉
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术体层摄影术X线计算机三维重建
- CT科医患纠纷的预防措施被引量：1
- 2010年
- 据2006年6-7月中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示：全国三甲医院每年发生医疗纠纷中,要求赔偿的有100例左右,到法院诉讼的有20-30例,而赔偿的数额三甲医院一年一般为100万元左右。各地因医疗纠纷引起的殴打、辱骂、威胁医务人员、围攻医院、组织＂医闹＂的事情层出不穷[1]。
- 宋雪邵雪斋柳逢春王翠
- 关键词：医疗纠纷CT检查医院管理
- 钆喷酸葡胺注射液致过敏性休克1例被引量：2
- 2010年
- 钆喷酸葡胺注射液（商品名称为马根维显）主要用于全身磁共振成像，特别是用于证实肿瘤，及对可疑的脑（脊）膜瘤、（听）神经鞘瘤、侵入性肿瘤（如神经角质瘤）和肿瘤转移做进一步的鉴别诊断。
- 宋雪王翠邵雪斋柳逢春于海洋
- 关键词：过敏性休克抢救
- 64排螺旋CT与实时三维超声心动图定量评价冠心病左室收缩功能的对比研究被引量：5
- 2011年
- 目的比较64排螺旋CT(64-MDCT)和实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价冠心病患者左室收缩功能的临床应用价值。方法 108例冠心病患者同期行64-MDCT和经胸RT-3DE检查,测量左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF),并采用逐步多元线性回归(SMLR)方法进行分析。结果 64-MDCT和RT-3DE测得左心功能各指标的数据在统计学上无统计学差异,采用SMLR法进行比较,r分别为EDV为0.835 2、ESV为0.804 3、SV为0.763 2、LVEF为0.897 1,P均>0.05。两种方法所测EF值偏差较小,无统计学差异。结论 64-MDCT和RT-3DE两种方法在评价左室收缩功能方面具有很好的相关性,在准确测量左室收缩功能、有效评价冠心病左室重构和心脏功能损伤上可以互为补充。
- 宋雪崔志新王淑贤柳逢春于海洋
- 关键词：冠状动脉疾病64排螺旋CT实时三维超声心动图心功能指数
- 对CT增强扫描患者相关知识需求及医护人员相关知识了解情况的调查
- 2010年
- 宋雪王翠邵雪斋曹振东柳逢春于海洋
- 关键词：CT增强扫描临床医护人员相关知识需求注射造影剂病变组织
- 宫颈癌微血管密度与CT灌注的关系被引量：4
- 2014年
- 目的探讨CT灌注参数与宫颈癌微血管密度(MVD)的相关性。方法对30例经临床确诊的宫颈癌患者行CT灌注扫描,获得时间密度曲线及灌注图,利用基础像在灌注图中相应位置分别测定宫颈癌及正常宫颈组织的灌注参数:血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS);选取与灌注部位相对应的手术标本组织,进行免疫组织化学染色,计数MVD。结果肿瘤组BF、MTT、BV、PS值分别为84.12±39.41;4.05±1.42;5.46±2.06;13.32±2.68,对照组相应数值分别为52.24±21.35;3.01±0.96;3.69±2.01;10.87±4.06。两组灌注参数之间差异具有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌BF值与病理类型、组织学分级、临床分期以及有无淋巴结转移呈正相关(r=0.631;0.604、0.715;0.609,0.513;0.759;均P<0.05)。结论宫颈癌CT灌注参数BF与MVD之间存在相关性,CT灌注成像能比较准确地在活体上反映肿瘤血管生成状况,肿瘤的分化程度和临床分期,较离体、有创的免疫组化评价肿瘤血管生成的方法有一定优势。
- 曹振东赵宇阳吉洁宋雪王淑贤柳逢春贾丽美李晓陵
- 关键词：宫颈癌免疫组织化学技术微血管密度
- 一种CT扫描架内置折叠防护筒
- 本实用新型公开一种CT扫描架内置折叠防护筒，涉及医疗防护器械技术领域；包括透射环、前固定环、后固定环、前滑筒和后滑筒，所述透射环前侧固定连接有前固定环，所述透射环后侧固定连接有后固定环，所述透射环固定连接在现有CT机射线...
- 曹振东白慧杰宋佳张玉娟黄贤胜吉洁崔志新赵宇阳赵杨李春辉郭艳巍曹昊明王巍王胜林赵学东霍明艳仇恒志李明玉韩栋许双燕佟颖白雪冬冯涛宋雪李则洋
- 多层螺旋CT评价肩关节盂的临床价值
- 2011年
- 【目的】探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组技术对肩关节盂形态的评价能力及其临床价值。【方法】回顾性观察73例患者的肩关节CT检查资料,通过轴位、斜冠状及双斜矢状面等多角度重组显示并分析关节盂的形态。【结果】重组图像显示30例肩关节盂骨质结构完整(其中5例临床诊断为关节盂先天发育不良),43例显示关节盂前方或后方形态有不同程度缺损,缺损比例为4.1%～32.5%(平均为15.7%)。【结论】多层螺旋CT三维重组技术能准确、直观评价肩关节盂解剖学形态,有很高的临床应用价值。
- 崔志新万立野王胜林程艳芬宋雪
- 关键词：多层螺旋CT肩关节
