刘兰
- 作品数：30 被引量：49H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼可地尔对急性呼吸窘迫综合征患者炎症因子的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察尼可地尔对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者炎症因子的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2012—10～2014—10贵州省人民医院重症医学科ARDS患者40例，按完全随机化原则分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组给予尼可地尔10mg胃管内注入，对照组给予温开水10mL胃管内注入，两组均每日3次，连用5d。余治疗两组相同。观察两组治疗前后氧合指数（PaO2／FiO2），血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）、高级糖基化终产物受体（RAGE）等血清炎症因子水平，急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及28d病死率。结果①两组患者性别、年龄、治疗前PaO2／FiO2、血清炎症因子水平及APACHEU评分比较差异无统计学意义。②治疗后治疗组血清炎症因子水平较对照组明显降低[hs—CRP（g／L）：13．50（5．93）VS．11．35（3．63），P=0．027；TNF—α（ng／L）：319．85（126．30）VS．256．90（120．73），P=0．016；suPAR（ng／mL）：18．40（4．27）VS．15．55（4．950），P=0．045；RAGE（pg／mL）：295．00（76．88）VS．276．80（72．40），P=0．011]，但PaO2／FiO2较对照组明显升高（141．37±45．82VS．224．72±85．12，t=-3．856，P=0．000）。③治疗后两组APACHE]]评分[（21．05±8．58）分VS．（18．70±11．21）分，t=0．743，P=0．462]及28d死亡率（25％vs．15％，x^2=0．1563，0．5〈P〈0，75）差异无统计学意义。结论尼可地尔可以减轻ARDS患者的炎症反应，改善氧合，但不能降低28d病死率。
- 刘兰叶八宁潘渝王宇辉胡远东李岑成小蓉施贤W清
- 关键词：尼可地尔
- 成功救治贵州省首例人感染高致病性禽流感报告被引量：1
- 2009年
- 1 病例报告
患者，男，29岁，平素体健，2009年1月9日曾到市场购买鸭子1只，并亲自宰杀。2009年1月15日患者出现畏寒、发热，体温高达393℃，无鼻塞、流涕及咽痛，无咳嗽、咳痰及胸痛，无恶心、呕吐及腹泻，无头痛、抽搐及意识障碍。
- 刘兰邬卫东杨怀张湘燕冯端兴杨锦玲张世萍胡远东蔡运昌张桂萍高占成李兴旺
- 关键词：人感染高致病性禽流感急性呼吸窘迫综合征
- 参芪扶正注射液与硫酸镁治疗慢性肺心病心衰的对照研究
- 目的观察参芪扶正注射液与硫酸镁对慢性肺心病心衰及血粘度的影响。方法选择62例慢性肺心病患者,随机分为治疗组(常规加参芪扶正注射液)32例和对照组(常规加硫酸镁治疗)30例,分别观察治疗前后心功能及血粘度。结果治疗组心功能...
- 张谦周厚荣刘兰曾德珍杨秀林
- 关键词：慢性肺心病心衰硫酸镁参芪扶正注射液
- 文献传递
- 贵州省首例人禽流感医院感染预防措施
- 2009年
- 目的观察人感染高致病性禽流感医院感染防控措施的效果。方法采用标准预防隔离措施和感染控制措施,实行重点环节把关,防止感染扩散。结果经过积极救治和正确的防控措施,病人各种标本H5N1病毒全部转阴,病人痊愈。所有接触人员未出现异常,病人所在活动场所经过严格消毒处理,两次环境卫生学及消毒灭菌效果采样监测,总合格率为100%。结论所采取的标准隔离措施到位,消毒处理措施有效。
- 杨怀孙兆林王建怡邬卫东杨锦玲李勇兰李宜方茜张湘燕张世萍刘兰张桂萍陈京朱小红李琦徐艳
- 关键词：人禽流感医院感染
- 一种ICU重症监护智能供氧调温调湿装置
- 本实用新型公开了一种ICU重症监护智能供氧调温调湿装置，属于医疗器械技术领域，包括主箱体、空调、移动客户端，所述主箱体包括：氧气仓、二氧化碳仓、水箱、电子设备，通过控制面板启动装置，并通过控制面板或移动客户端对温度湿度参...
- 郑艳刘黔霖汪毅刘兰蔡旭
- 文献传递
- 105例死亡病例SAPSⅡ及APACHEⅡ分析被引量：1
- 2007年
- 目的比较简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对内科死亡病例的评估效能。方法对105例内科危重症住院死亡病例进行SAPSⅡ及APACHEⅡ评分,比较两种评分系统死亡预测率。结果SAPSⅡ分值为55.89±19.57,其死亡预测率(PDR1)为54.67±27.67(%);APACHEⅡ分值为25.36±9.45,其校正死亡预测率(PDR2)为64.03±22.87(%);SAPSⅡ与APACHEⅡ明显相关(r=0.861,P<0.01);PDR2与PDR1明显相关(r=0.847,P<0.01);PDR2显著高于PDR1(P<0.01)。结论APACHEⅡ评分系统较SAPSⅡ评分系统更能预测死亡预后。
- 刘兰刘伯仁任亦频彭春红邱男金睿吕霞龙永锦
- 关键词：死亡病例
- 贵州省首例人禽流感医院感染预防控制被引量：7
- 2009年
- 目的控制人禽流感在医院诊疗救治过程中的传播,预防医院感染的暴发。方法完善制度,严格防护、规范医疗废物,加强医院环境清洁消毒、卫生学及消毒灭菌效果监测和督查等措施。结果重症监护病房两次环境卫生及消毒灭菌效果采样监测共86份、消毒液浓度监测共11份,合格率均100.0%,在救治人禽流感期间无医院感染的发生。结论早发现、早报告、早治疗、早隔离等综合性预防控制,可预防医院感染的发生。
- 杨怀孙兆林王建怡田晓滨石承先邬卫东杨锦玲张湘燕张世萍刘兰李勇兰李宜方茜张桂萍陈京朱小红李琦徐艳
- 关键词：人禽流感医院感染
- 急性心源性肺水肿无创通气策略探讨被引量：14
- 2006年
- 目的探讨急性心源性肺水肿(ACPE)的最佳无创通气策略。方法对42例ACPE患者行无创双水平正压通气(BiPAP)治疗,滴定式调节呼气末正压(PEEP)水平,2 h后,执行一项15 min脱机试验,成功组留在普通病房,失败组行插管并转入ICU,比较两组治疗前后临床表现及动脉血气结果。多元线性回归分析评估治疗前平均动脉压(MAP)等因素与疗效的关系。结果成功组30例,失败组12例,成功组中无一例插管。成功组治疗前MAP、氧合指数(OI)明显高于失败组(P=0.000,P=0.020)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于失败组(P=0.022)。治疗前MAP,PaCO2是疗效的独立预测因子(P=0.000,P=0.008)。结论短期的BiPAP通气可作为急性心源性肺水肿呼吸衰竭患者的急诊首选治疗措施之一。治疗前MAP过低及存在二氧化碳严重潴留的患者治疗失败率高。15 min的脱机试验可以决定患者是否行插管有创通气。
- 刘兰刘伯仁任亦频彭春红邱男廖云龙永锦黎维芳姚林春
- 关键词：急性心源性肺水肿通气策略无创双水平正压通气
- 主动脉夹层瘤合并急性呼吸窘迫综合征1例
- 2010年
- 李岑张大国刘兰施贤清
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征主动脉夹层瘤肩背部疼痛ECG检查病例资料肺呼吸音
- 贵州省首例重症人感染高致病性H5N1亚型禽流感致急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气策略探讨被引量：2
- 2009年
- 目的探讨重症高致病性H5N1人禽流感病例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气策略。方法对2009年1月15日本院收治的1例重症高致病性H5N1亚型禽流感感染患者的资料进行分析、总结。结果患者男性，29岁，发病前有家禽宰杀史，以畏寒、发热起病，持续高热，继之出现进行性呼吸困难。1月19日（发病5d）胸部影像学可见以左下肺为主的双肺炎症表现，迅速进展出现ARDS样肺部表现。立即给予机械通气为主的综合治疗措施，通气模式为同步间歇指令通气＋压力支持＋呼气末正压（SIMV＋PS＋PEEP），采用小潮气量肺通气保护策略，病情逐日好转，无多器官功能降碍发生，2月6日痊愈出院。结论早发现、早诊断、早治疗是成功救治高致病性H5N1人禽流感的前提，小潮气量加最佳PEEP通气策略改善氧合是治疗的关键。
- 刘兰孙兆林王建怡张湘燕冯端兴蔡运昌刘维佳胡远东张桂屏吉春玲叶八宁王宇辉李岑
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气多器官功能障碍
