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铁死亡在结直肠癌再生细胞放疗抵抗中的作用及其可能的机制被引量：3: 2022年; 目的:探讨铁死亡在结直肠肿瘤再生细胞放疗抵抗中的功能和机制。方法:采用二维常规条件培养结肠癌HCT116细胞(Control细胞),同时通过机械力方法在三维纤维蛋白软胶中培养并筛选出具有高致瘤能力的肿瘤再生细胞(TRC);用不同剂量(2、4、6、8 Gy)的X-射线照射Control细胞和TRC,并通过MTS、细胞克隆实验分别检测各组细胞的存活率和增殖能力;Control细胞和TRC在采用铁死亡诱导剂(Erastin)和X-射线分别处理后,用C11-BODIPY试剂进行染色,通过共聚焦显微镜和流式细胞术观察并测定细胞的脂质过氧化水平。用qPCR法检测X-射线照射、Erastin处理对Control细胞和TRC中铁死亡相关基因谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和酰基辅酶a合成酶长链家族成员4(ACSL4)表达的影响,用WB法检测对细胞中铁死亡相关蛋白GPX4、ACSL4表达的影响。结果:从纤维蛋白软胶中培养并筛选出高干性的TRC;用不同剂量(2、4、6、8 Gy)的X-射线照射后,Control细胞存活率较TRC显著降低(P<0.05),且Control细胞的克隆大小和数量较TRC显著降低(均P<0.05);Control细胞采用不同剂量X-射线(4、8 Gy)照射及用Erastin处理后,X-射线处理组细胞脂质过氧化水平较未处理组细胞显著升高(P<0.05),Erastin处理组细胞脂质过氧化水平较DMSO处理组细胞显著升高(P<0.05),而TRC各处理组间无显著差异(均P>0.05)。机制研究发现,TRC中GPX4和ACSL4在铁死亡诱导条件(X-射线照射或Erastin处理)下较Control细胞呈现出有助于抵抗的表达模式,即GPX4持续上调、ACSL4持续下调,且表现为Erastin剂量依赖性。结论:结直肠TRC可能通过高表达GPX4、低表达ACSL4来抵抗铁死亡,从而抵抗放疗。; 常钰涵戈雨桐哈文韬魏晓为龚涌灵; 关键词：结直肠癌

基于列线图探索脑内皮黏附分子表达水平在结肠癌预后预测中的作用被引量：1: 2022年; 目的:探索脑内皮细胞黏附分子(CERCAM)与结肠癌患者预后的关系,利用Cox模型建立具有良好预后判断价值的列线图并予以验证。方法:下载TCGA及GTEx数据库中结肠癌及正常组织中CERCAM表达及患者临床特征数据,收集2013年2月至2019年6月南京市第一医院收治的4例结肠癌患者的癌及癌旁组织样本进行验证,通过差异分析、通路富集分析以及生存分析等方法探索CERCAM的组织定位、功能及预后价值。通过Cox回归筛选出结肠癌的预后危险因素,基于CERCAM及各危险因素构建列线图,分别使用一致性指数、校准曲线、时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线进行验证与评价,根据危险分层绘制生存曲线。结果:结肠肿瘤组织中CERCAM基因的表达水平显著低于正常组织(P<0.001),在结肠癌患者中,CERCAM高表达人群OS(P=0.034)及存活状态(P=0.002)显著劣于低表达组,且CERCAM与癌症信号通路以及PI3K-Akt信号通路的活化有关联。Cox分析显示,CERCAM表达水平(HR=2.23,P=0.015)、T分期(HR=5.64,P=0.015)、M分期(HR=2.62,P=0.022)是结肠癌预后的独立危险因素,血管浸润(HR=2.30,P=0.089)是危险因素,利用上述因素建立列线图,一致性指数提示其区分度好,且训练集与测试集一致;校准曲线、ROC曲线同样显示该列线图的预测能力较好。通过危险分层绘制生存曲线,结果提示高风险组有更低的生存率(P<0.000 1)。结论:CERCAM高表达与结肠癌患者不良预后密切相关,且可能与癌症中蛋白聚糖及PI3K-Akt信号通路有关联,基于CERCAM建立的列线图优于传统预测模型,对结肠癌患者生存预后的评估具有一定临床价值,这种实用的模型有助于患者风险分层及治疗方案的优化。; 戈雨桐哈文韬魏晓为周琎; 关键词：结肠癌列线图预后

大图医疗rtStation软件自动勾画直肠癌患者膀胱结构的应用分析被引量：5: 2020年; 目的测试并定量分析大图医疗rtStation软件在直肠癌放疗患者定位CT图像中自动勾画膀胱结构的几何精度及相关影响因素。为该软件在临床的应用及其优化提供数据参考。方法回顾性分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)于2017年3月至2019年10月收治的30例直肠癌放疗患者的定位CT图像,通过体积差异(ΔV%)、Dice相似性指数(Dice Similarity Coefficient,DSC)、质心偏差(Deviation of Centroid,DC)等指标,定量评估软件自动勾画与临床确认的器官轮廓在形状、体积、位置等方面的差异,并通过SPSS行统计学分析。结果在30例患者的定位CT图像中(仰卧位16例;俯卧位14例),两种勾画方式的DSC与膀胱充盈体积显著正相关。除3例膀胱充盈不足样本外,其余27例的DSC、ΔV%、DC分别为0.89±0.05,(-4.44±16.25)%,(0.22±0.17)cm,位置差异在x、y、z三个方向分别为(0.08±0.11)cm,(0.25±0.62)cm和(0.26±0.58)cm。30例膀胱结构的自动勾画时间为(47.3±6.8)s。结论利用rtStation危及器官勾画工具,能够对定位CT图像中充盈良好的膀胱结构进行自动勾画,且在两种扫描体位中的勾画精度均接近人工勾画水平,表明该工具对体位变化具有较好鲁棒性,但对于充盈不足的膀胱结构有一定的局限性。; 赵紫婷秦伟时飞跃魏晓为田书畅吴倩倩蒋红兵; 关键词：放疗直肠癌危及器官膀胱

硫氧还蛋白还原酶：一种新型有效的胃癌化疗疗效监测标志物被引量：2: 2019年; 胃癌是国际上发病率较高的肿瘤,寻找新型有效的肿瘤标志物用于胃癌的诊断和疗效评估,对于胃癌的临床治疗有较大的帮助。本研究选取经临床确诊的155例胃癌患者为研究对象,探究血浆硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)在胃癌化疗后临床获益人群与未获益人群中检测水平的差异,以及其与治疗效果的关系。结果显示,未获益组TR阳性率为82益组TR阳性率(48显示,未获益组人群与获益组人群的TR活性诊断阈值为8the curve,AUC)为0瘤特异性抗原(cancer antigen,CA)19?9和CA72?4。同时,TR与常规胃癌标志物的联合检测提高阳性检出率至98有较高的一致性。; 端木忠游奕琳白曼焦文宣魏晓为; 关键词：硫氧还蛋白还原酶胃癌临床化疗肿瘤标志物检测

肠内营养联合雷公藤多甙诱导活动期克罗恩病缓解: 目的:探讨肠内营养支持联合雷公藤多甙在诱导克罗恩病缓解中的治疗价值。方法:选取2001年3月～2007年12月在我所治疗的30例活动期CD患者,满足CDAI评分>150分,男:女=19:11,其中18岁以下青少年患者5例...; 龚剑峰钮凌颖魏晓为朱维铭李宁黎介寿; 关键词：经肠营养克罗恩病雷公藤多甙; 文献传递

围手术期联合营养支持在克罗恩病治疗中的应用被引量：18: 2009年; 目的观察围手术期联合营养支持对克罗恩病患者的治疗效果。方法回顾总结2000年1月至2008年6月165例行围手术期营养支持的克罗恩病患者的资料。按营养支持方式的不同分为全肠内营养支持组、全肠外营养支持组、联合营养支持组，每组各55例，各组入院后除营养支持外其余治疗措施无明显差异，比较联合营养支持与全肠内营养支持、全肠外营养支持的效果。结果与全肠内营养支持、全肠外营养支持组相比，联合营养支持组围手术期热卡供应较充足，短期内营养状况的改善较明显，前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞、血小板明显升高；联合营养支持组疾病缓解率为80．0％，高于全肠内营养支持、全肠外营养支持组的76．4％和74．5％；联合营养支持组手术并发症发生率为10．9％，明显低于全肠内营养支持、全肠外营养支持组的25．4％和18．2％；联合营养支持组住院时间相对缩短，住院费用较少。结论对于围手术期克罗恩病患者，联合营养支持的治疗效果明显优于全肠内营养支持与全肠外营养支持。; 钮凌颖龚剑峰魏晓为朱维铭李宁黎介寿; 关键词：CROHN病营养支持手术期间

一种自动确定放疗原始等中心的新方法被引量：2: 2022年; 目的:提出一种通过勾画标记点结构自动确定放疗原始等中心的方法(以下简称新方法),通过与常规方法作比较分析测试新方法的应用价值。方法:选取40例接受放射治疗的腹部肿瘤患者的定位CT图像,其中标记点出现在1层、2层CT层面各20例。使用常规方法(通过Eclipse计划系统的十字定位工具手动确定原始等中心),然后使用新方法(通过自动勾画标记点结构并进行位置计算自动确定放疗原始等中心),分析两种方法确定的原始等中心之间坐标的差异。此外,还手动勾画了标记点结构。结果:与手动勾画标记点结构相比,自动勾画20例2层CT图像中标记点的Dice相似性指数(DSC)值为(0.79±0.06),40例左右方向(x轴)偏差绝对值、腹背方向(y轴)偏差绝对值的均值分别为0.04、0.05 cm。标记点出现在2层CT图像的20例中,头脚方向(z轴)偏差绝对值的平均值、标准差、最大值、最小值分别为0.22、0.03、0.26、0.16 cm。结论:本文提出的新方法可以快速、精确地计算出放疗原始等中心坐标,特别是当标记点出现在2层CT图像时,可以有效弥补常规方法的缺陷。; 程龙吴昊天魏晓为秦航蒋红兵时飞跃; 关键词：标记点 CT图像泛洪算法阈值分割

克罗恩病并发腹腔脓肿的临床特征与外科治疗: 目的探讨克罗恩病(CD)合并腹腔脓肿的临床特征及外科治疗的预后。方法对2000至2005年收治的39例 CD 合并腹腔脓肿的患者资料进行分析。; 王新波任建安朱维铭魏晓为陶庆松李宁黎介寿; 关键词：克罗恩病外科治疗; 文献传递

智能放疗云平台自动勾画宫颈癌患者膀胱结构的应用研究被引量：5: 2020年; 目的:测试并评估自动轮廓勾画软件智能放疗云平台(RAIC.OIS)在宫颈癌患者膀胱结构自动勾画中的应用。方法:选取2017年7月至2019年7月收治的30例宫颈癌患者进行研究。通过比较自动勾画和手工勾画膀胱结构的体积差异(△V%)、位置差异(DC)、形状一致性(DSC,SI,IncI)和勾画时间,评估RAIC.OIS自动勾画工具应用于膀胱自动勾画的可行性和准确性。结果:根据测试结果,自动和手工两种方式勾画宫颈癌患者膀胱结构的体积差异为(3.00±8.31)%,质心偏差为(0.30±0.07)cm,DSC值为0.91±0.03,SI为0.92±0.02,Inc I为0.90±0.06,自动勾画平均时间约为4.4s。结论:RAIC.OIS的自动勾画工具,对宫颈癌患者的膀胱结构能达到满意的自动勾画结果,可大大缩短临床医师用于膀胱结构的手工勾画时间,提高放疗工作效率。; 王敏秦伟时飞跃赵环宇魏晓为; 关键词：膀胱宫颈癌放疗

西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌疗效预测因子的研究进展被引量：2: 2011年; 西妥昔单抗是一种新型抗肿瘤药物,能够特异性阻断人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),已广泛用于转移性结直肠癌的治疗。然而,西妥昔单抗并非适用于所有转移性结直肠癌患者,错误的使用不仅会延误治疗,更给患者带来不必要的毒副反应。人们发现EGFR及其下游信号通路的变化与西妥昔单抗的疗效密切相关,已引起了医学界广泛的关注,寻找合理有效的疗效预测因子正成为目前研究的热点。; 魏晓为庄鹭红陈锦飞; 关键词：转移性结直肠癌西妥昔单抗 EGFR信号通路疗效预测因子

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魏晓为

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