马晓蓉
- 作品数：12 被引量：82H指数：5
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特发性肺动脉高压的临床和血液动力学分析被引量：7
- 2013年
- 目的:初步分析特发性肺动脉高压(IPAH)患者的临床特征和血流动力学特点。方法:分析2008年3月至2011年3月,北京世纪坛医院住院的27例IPAH患者的临床资料,所有患者均通过静息状态下超声心动图及右心导管检查确诊,并进行PAH功能分级及6 min步行距离检查。结果:患者首发症状至确诊时间为(34.16±39.85)个月,74%PAH患者确诊时WHO功能分级为III-IV级;男女两性之比1:4,6 min步行距离平均(363.04±101.48)m,肺动脉平均压(64.60±16.28)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心脏指数(3.12±1.22)L.min-1.m-2,右心房平均压(10.40±4.78)mmHg,肺血管阻力(18.04±4.65)Wood单位,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)测定值为(3225.26±728.5)ng/L,超声心动图测得肺动脉收缩压及经右心导管检查测得肺动脉收缩压,分别为(88.00±22.67)mmHg,(94.89±30.24)mmHg,二者相关性(r=0.795,P<0.01)。结论:本组PAH的人口学特点与NIH注册研究接近,大多数患者确诊时已出现功能受损的严重症状,Ⅲ/Ⅳ级患者其血流动力学指标较Ⅰ/Ⅱ级患者明显恶化,建议应用超声心动图检查、心功能分级、6 min步行距离及肺血流动力学参数的变化,来对IPAH进行筛查及病情评估、治疗效果评价及病情恶化的监测,可以做到早期发现、早期干预。
- 钱进王亚梅张振宁许亚丽马晓蓉王勇
- 关键词：特发性肺动脉高压血流动力学
- 对以岗位胜任力为导向的全科医学住院医师规范化培训的几点思考被引量：32
- 2017年
- 全科医生的岗位胜任力培养是实施分级诊疗的一个关键。首都医科大学附属北京世纪坛医院作为全科住院医师规范化培训基地之一,十分重视全科医生的岗位胜任力培养。在全科住院医师规范化培训过程中,尤其注重临床技能与医疗服务能力、医患沟通能力和科研能力3大岗位胜任力培养。临床技能与医疗服务能力培训中,全程实行导师负责制,导师参与学生在各科各阶段的考核,及时掌握学生学习进展。督促学生尽快掌握相关疾病的诊疗知识,了解互联网上对相关疾病的陈述情况,并重视学生的人文素质及沟通技巧的培养。同时在临床实践中,注意学生科研思维的培训,帮助学生掌握查阅文献和撰写学术论文的能力。
- 丁新民潘磊王勇张振宁许亚丽马晓蓉郭蕊
- 关键词：岗位胜任力全科医学住院医师规范化培训
- 特发性肺动脉高压患者睡眠结构特点分析
- 马晓蓉钱进潘磊
- 老年社区获得性肺炎患者D-二聚体水平与肺炎严重程度的相关性分析被引量：18
- 2013年
- 目的探讨老年社区获得性肺炎（CAP）患者血D-二聚体水平及与肺炎严重度指标的相关性，将D-二聚体作为预警指标，通过干预手段降低老年CAP患者的并发症及病死率。方法选择2010年1—12月住院确诊CAP〉60岁的老年患者197例，分别测定血浆D-二聚体及C-反应蛋白（CRP）水平；依据肺炎严重度指数（PSI）将患者分为Ⅱ～Ⅴ组，其中Ⅱ、Ⅲ组为低危组，Ⅳ组为中危组，Ⅴ组为高危组，并将患者分为脓毒症组和非脓毒症组；依据影像学改变将患者分为单叶肺炎组和多叶肺炎组。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组与Ⅴ组间D-二聚体水平分别为（283．6±111．7）、（508．4±511．7）、（529．6±415．2）、（1014．0±858．7）mg／L，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组与Ⅴ组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；低危组、中危组与高危组间D-二聚体水平分别为（438．8±440．7）、（529．6±415．2）、（1014．0±858．7）mg／L，3组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；〉80岁组与60～79岁患者组D-二聚体水平分别为（489．2±484．9）、（529．6±415．2）mg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；脓毒症组与非脓毒症组间D-二聚体水平分别为（668．6±651．3）、（478．9±486．6）mg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；单叶肺炎组与多叶肺炎组D-二聚体为（366．6±214．5）、（821．2±429．8）mg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；D-二聚体与PSI呈正相关（r=0．524，P〈0．01）；有合并症患者D-二聚体与无合并症者D-二聚体水平分别为（676．6±612．9）、（336．4±232．7）mg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），死亡患者D-二聚体为（1013．4±832．6）mg／L，较前两组水平显著增高（P〈0．05）。结论老年CAP患者D-聚体水平升高，随病情程度加重、年龄增加、肺炎面积扩大及存在合并症，D-二�
- 马晓蓉王勇张振宁钱进许亚丽王亚梅潘磊
- 关键词：社区获得性肺炎老年D-二聚体
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与肺动脉高压被引量：5
- 2010年
- 王勇马晓蓉潘磊
- 一种气管切开患者拔管前试验性堵管装置
- 本申请公开了一种气管切开患者拔管前试验性堵管装置，涉及医疗器械技术领域，包括用于连接气管套管的通气管以及与所述通气管连接的可调气阀，可调气阀包括阀体、阀叶、第一磁条块、调节套筒、调节柄杆以及密封薄膜，阀体的轴向设置有气流...
- 黄爱本马晓蓉薛新颖江宏庞莉张振宁钱进孙越张杜超王巍伟刘佳邓会丁新民潘磊
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特点分析被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特点、易患因素及睡眠结构特点. 方法选择2006年至2009年在我院睡眠监测中心经多导睡眠监测（PSG）确诊的老年OSAHS患者163例,依呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻、中、重度组,按照体质指数（BMI）分为正常体质量组和肥胖组,对老年OSAHS患者的临床特点、睡眠监测指标及睡眠结构进行分析,以同期就诊的190例非老年OSAHS患者为对照组. 结果 （1）OSAHS患者中肥胖人群比例为79.1%,其中非老年组肥胖患者比例为83.6%,老年组为70.3%,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）老年组的中重度患者比例低于非老年组,两组间AHI、最低血氧饱和度（LSaO2）、血氧饱和度（SaO2）＜90%的累积时间占总睡眠时间的百分比（%TRTSaO2＜90%）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）老年患者睡眠结构紊乱程度较非老年组严重,非快动眼睡眠（NREM）Ⅲ＋Ⅳ期比例明显减少,呼吸性醒觉反应增加.（4）老年患者临床症状不典型,个体差异明显,并存症多.结论 老年OSAHS患者的病情明显轻于非老年患者,但睡眠结构紊乱明显重于非老年患者.
- 马晓蓉王勇潘磊
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性综合征肥胖症
- 先天性肺泡低通气综合证相关肺高血压
- 目的:我们的报道通过一例以肺动脉高压为临床表现的晚发性先天性肺泡低通气综合征(CCHS),说明CCHS的多种临床表现,旨在提高对该疾病的认识.方法:患者女性,27岁,因发现口唇发绀15个月就诊入院后查体为口唇轻度紫绀,神...
- 马晓蓉王勇钱进潘磊
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激与骨代谢的相关性
- 目的：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)不仅是一种呼吸系统疾病，而且是一种全身性疾病，其中骨代谢异常比较常见。本研究旨在初步探讨OSAHS患者骨代谢调节蛋白RANKL/OPG系统和骨代谢标记物的变化及其与氧化应...
- 马晓蓉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性间歇低氧氧化应激骨质疏松
- 老年肺炎患者并发脓毒症的相关因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的评价血乳酸在老年肺炎并发脓毒症中的作用及与疾病危险分级、预后的相关性。方法选择75例老年肺炎及50例年轻肺炎患者,分为脓毒症组和非脓毒症组,脓毒症组分为MODS组和非MODS组,测定各组血乳酸、CRP、动脉血氧分压(PaO2)水平及不同APACHEⅡ评分组的乳酸值。结果老年肺炎组脓毒症的发生率显著高于年轻肺炎组;脓毒症组和非脓毒症组血乳酸水平差异均有统计学意义,两组分别为(1.74±0.33)mmol/L和(1.35±0.66)mmol/L,P<0.05;MODS组和非MODS组血乳酸水平亦差异有统计学意义,两组分别为(2.37±0.66)mmol/L和(1.28±0.32)mmol/L,P<0.05;老年肺炎组血乳酸与CRP相关(r=0.279,P<0.05;随APACHEⅡ评分上升,血乳酸进行性升高。结论老年肺炎易并发脓毒症,血乳酸水平升高可预测肺炎严重程度、并发症的发生及预后。
- 马晓蓉潘磊
- 关键词：血乳酸脓毒症多器官功能障碍综合征
