- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的个体化治疗被引量：1
- 2012年
- 目的本研究旨在通过阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的个体化治疗,提高OSAHS的治疗效果。方法本研究以单纯行鼻部手术、单纯行软腭射频消融术、行鼻部手术联合软腭射频消融术、单纯行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、分期行鼻部手术及UPPP手术、同期行UPPP及舌骨悬吊术或舌根射频消融术及单纯行口腔矫治器治疗等7种方案治疗OSAHS,分别设组、设计其适应证、研究其疗效。结果实验组186例,治愈率41.40%,显效率61.82%,有效率84.40%;对照组110例,治愈率25.45%,显效率49.09%,有效率72.72%,经统计学处理,χ~2值分别为7.08、6.83、7.72,P均<0.01,证明实验组疗效好于对照组。结论 OSAHS的个体化治疗可以明显提高OSAHS的治疗效果。
- 秦永欣刘吉祥刘鸿源王林宋富存
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征个体化适应证低氧血症
- 鼻外科手术联合上气道射频消融术治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨鼻外科手术联合上气道射频消融术在治疗伴慢性鼻塞的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的应用及疗效影响因素。方法:采用鼻外科手术联合上气道低温射频消融术对103例伴有慢性鼻塞的轻、中度OSAHS患者进行治疗。其中89例患者术后随访≥6个月,观察指标包括:BMI、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、鼾声评分、AHI、LSaO2(%)及血氧饱和度低于0.90的时间占总睡眠时间百分比(CT90%)。结果:手术后AHI从(18.67±9.48)下降到(9.22±7.18),平均LSaO2从(0.83±0.08)上升至(0.92±0.06),ESS评分从(8.74±5.67)下降到(5.12±3.74),鼾声评分从(7.16±2.85)下降到(3.56±2.26),CT90从(18.64±12.98)下降到(10.73±8.29),各相关测量值的变化均具有统计学意义(P<0.01)。手术成功定义为AHI<10次/h且较术前下降>50%,成功率75.3%(67/89)。围手术期无严重并发症发生。结论:鼻外科手术联合上气道低温射频消融术能有效缓解打鼾及改善伴慢性鼻塞的轻、中度OSAHS患者的生活质量。
- 王林韩薇薇牛林秦永欣刘吉祥
- 关键词：射频消融睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻中隔成形术
- 微创鼻内窥镜外科手术治疗慢性肥厚性鼻炎
- 2002年
- 王健刘鸿源秦永欣
- 关键词：外科手术慢性肥厚性鼻炎内窥镜手术微创手术
- 鼻部阻塞性病变对OSAHS的影响
- 2005年
- 刘鸿源赵秀云秦永欣王林宋富存
- 关键词：OSAHS阻塞性病变鼻部纤维内窥镜咽部病变分期手术
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖耐量受损69例被引量：1
- 2008年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)的关系。方法单纯OSAHS患者205例,OSAHS合并IGT者69例,OSAHS合并2型糖尿病者46例,健康对照组86例,检测患者体质量指数、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest artery oxygen saturation,LSaO2)、收缩压、舒张压、红细胞数、甘油三脂、总胆固醇、空腹血糖、口服75 g葡萄糖2 h后血糖。OSAHS合并IGT者行悬雍垂腭咽成形术或鼻腔持续正压通气治疗,该组患者均未用降血糖药物治疗。结果OSAHS各组与健康对照组比较,LSaO2下降,体质量指数等其他指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。OSAHS各组间体质量指数等观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS合并IGT组空腹血糖及口服75 g葡萄糖2 h后血糖分别与体质量指数、AHI、甘油三酯及总胆固醇水平呈正相关(P<0.05),与LSaO2水平呈负相关(P<0.01),与红细胞数、收缩压及舒张压水平无明显相关性。OSAHS合并IGT组患者治疗半年后与治疗前比较:体质量指数及舒张压下降,但差异无统计学意义(P>0.05);其他指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS可并发糖代谢紊乱,其IGT与体质量指数、AHI、LSaO2、甘油三脂、总胆固醇水平相关,治疗OSAHS后,IGT可好转。
- 秦永欣刘鸿源王林刘吉祥王红梅韦升利
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖耐量受损
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的1~H-MRS初步研究被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的质子磁共振波谱(1H-MRS)改变及其临床应用价值。方法:对26例OSAHS患者和12例健康志愿者(正常对照组)行1H-MRS检查。根据临床表现和多导睡眠呼吸监测结果将患者分为轻度组10例和中重度组16例。分别测量脑皮质和白质代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸及磷酸肌酸(Cr)波峰下面积,比较各组间NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现。结果:中重度组患者的脑白质NAA/Cho低于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA/Cr轻度降低,Cho/Cr轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组与正常对照组的脑白质以及各组间脑皮质NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组均未发现Lac峰。脑白质的NAA/Cho与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.36,P<0.01)。结论:1H-MRS能敏感显示OSAHS患者存在的脑代谢异常,为临床早期诊治提供客观的影像学依据。
- 王金月刘筠杨筠秦永欣王荣仁郝彩仙刘学焕
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征磁共振波谱学
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖耐量受损研究
- 秦永欣刘吉祥赵建新沈尚楹王林王红梅韦升利刘鸿源
- 该研究通过对69例OSAHS伴有糖耐量受损（IGT）患者行手术或CPAP治疗，观察治疗前后呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、血脂、血糖等指标的变化，研究OSAHS与IGT的关系，通过UPPP或CPAP治疗后，呼吸紊乱指数、最...
- 关键词：
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖耐量受损
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流关系研究
- 王林刘吉祥安宁宋富存秦永欣王红梅刘鸿源
- 该研究通过对32例OSAHS合并病理性胃食管反流患者行悬雍垂腭咽成型术，术前、术后多道睡眠监测及远端食管pH值研究，并进行相关性统计学分析。证实OSAHS与胃食管反流具有相关性；通过悬雍垂腭咽成型术在改善OSAHS症状的...
- 关键词：
- 关键词：胃食管反流阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 咽神经鞘瘤及其临床表现
- 2000年
- 咽神经鞘瘤在临床上较为少见,1996年1月～1999年5月经治2例,报道如下。 1 病例介绍 例1 女,50岁。因咽部不适、睡眠打鼾、憋气感1月就诊。检查:血压17/11kPa,体表淋巴结无肿大。右扁桃体咽腭弓处隆起肿物,长约5cm,宽约3cm,上界至悬雍垂根部,下界至舌根部。表面粘膜色泽正常,无扩张血管,中度硬,光滑并活动,无明显触疼及波动感。血常规检查正常范围。胸部及颈部X线摄片未见异常,心电图正常。临床诊断:右咽侧肿物。1999年5月6日于全麻气管插管下。
- 秦永欣刘鸿源
- 关键词：咽神经鞘瘤神经鞘瘤咽肿瘤病例报告
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻部咽部同期手术初探被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行鼻部、咽部同期手术的可行性。方法:经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS105例,均有咽部狭窄和鼻部异常。同期行腭咽成形术和鼻部手术,包括双鼻下甲部分黏膜切除术、鼻中隔黏膜下切除术和内窥镜鼻窦手术(观察组)。另外37例仅行腭咽成形术为对照组。手术后予重症监护48h。结果:术后观察组,平均血氧饱和度0.906±0.022,最低血氧饱和度0.826±0.088。对照组分别为0.914±0.032和0.812±0.084。观察组22.9%(24/105),对照组为24.3%(9/37)出现血压、心率的异常变化。2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重度OSAHS患者,同期行鼻部、咽部手术可减少痛苦,缩短住院时间,而且是可行的,但要特别注重围手术期管理。
- 秦永欣刘鸿源赵秀云王林宋富存
- 关键词：重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻部手术同期手术最低血氧饱和度鼻中隔黏膜下切除术内窥镜鼻窦手术
