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肝损伤救治: 本文介绍了肝损伤的原因和分级，分析了肝损伤的诊断思路及依据，并着重探讨了手术治疗的方式：暂时控制出血、肝裂伤缝合术、清创性肝切除、规则性肝切除、肝动脉结扎术、肝周纱布堵塞、筛网包裹、大网膜填塞、选择性肝动脉栓塞治疗、肝静...; 蒋筱强刘颖斌罗志强方路王刚; 关键词：肝损伤手术治疗

系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响被引量：72: 2020年; 目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系统审核相比,系统审核与人工审核相结合的模式能降低门急诊处方假阳性率6.27%,降低住院医嘱假阳性率8.40%。结论系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式是当前较为合理的模式,既可有效规范医生的处方行为,又可提高合理用药水平和处方质量。; 楼江王刚李晴宇陈玲王林易成严伟; 关键词：合理用药

灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用研究被引量：4: 2020年; 目的:研究灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用。方法:将60只雌性ICR小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)和灵芝多糖粗提物高、低剂量组(400、100 mg/kg,以生药量计),每组15只。除正常对照组外,其余各组小鼠均隔天腹腔注射雌二醇(0.1 mg/只,共6次)建立胸腺萎缩模型。造模结束后次日,小鼠灌胃给药,每天1次,连续给药14d。末次给药24 h后,测定小鼠脏器(胸腺、脾)指数以及血浆中丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽S-转移酶(GST)活性,采用苏木精-伊红染色法观察小鼠胸腺、脾组织的病理学变化,采用原位末端标记法检测小鼠胸腺细胞凋亡情况,并采用流式细胞术检测其外周血中T细胞亚群分类。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠胸腺指数和外周血中CD3^+CD4^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+T比值均显著降低(P<0.01),脾指数、血浆中MDA含量、胸腺细胞凋亡水平以及外周血中CD3^+CD8^+T细胞比例均显著升高(P<0.05或P<0.01);小鼠胸腺皮质和髓质分界模糊、细胞间隙增大、皮质出现部分细胞损伤凋亡,脾组织未见明显病理学变化。与模型组比较,灵芝多糖粗提物高剂量组小鼠胸腺指数、血浆中GST活性以及外周血中CD3^+CD4^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+比值均显著升高(P<0.05或P<0.01),血浆中MDA含量、胸腺细胞凋亡水平显著降低(P<0.05或P<0.01),且胸腺组织病理学变化明显改善;灵芝多糖粗提物低剂量组小鼠仅血浆中MDA含量显著降低(P<0.01),其余指标/病理学变化均不明显。结论:高剂量(400 mg/kg)灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导的小鼠胸腺萎缩具有一定的改善作用。; 孙嫣范新王刚朱韵辰; 关键词：雌二醇胸腺萎缩免疫调节小鼠

“超级面纱”技术在RARP治疗局限期前列腺癌中对患者术后尿控功能及切缘阳性率的影响被引量：2: 2023年; 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤[1-2]。机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(Robotic-Assisted Radical Prostatectomy,RARP)是临床广泛应用的标准治疗方案[3]。“超级面纱”机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(super-veil Robotic-Assisted Radical Prostatectomy,svRARP)可以进一步提高RP术后尿控与性功能恢复效果[4-5]。本研究通过回顾性分析在本中心接受RARP术的60患者的临床资料,比较svRARP及RARP的治疗效果,报道如下。; 付贤吴宏珅王刚杨向南王于勇; 关键词：达芬奇机器人前列腺癌

医药数字化应用热点国内外对比研究及趋势分析——基于CiteSpace和PatSnap的可视化透视被引量：3: 2023年; 目的基于国内外文献和授权发明专利的对比分析,研究医药数字化的应用热点和发展趋势,为其后续发展提供参考。方法运用CiteSpace检索2000—2022年CNKI北大核心数据库和Web of Science核心数据库,对国内外文献进行发文量、发文机构、关键词进行统计对比分析,并运用PatSnap软件检索中国数据库(中国专利数据库)、美国数据库(USPTO)以及全球数据库(PatSnap)的授权发明专利,对数量和专利应用细分领域进行统计对比分析。结果共有国内1283篇中文文献和国外1545篇英文文献纳入研究,国内外该领域发文量持续提升,研究热点主要在互联网、信息化以及医疗应用方面,国内更加偏向区块链、大数据等平台搭建,而国外更偏向物联网、云计算等技术应用;另共有美国、中国、全球三大专利数据库的52208条授权发明专利纳入研究,中国授权发明专利增长强劲,平均增速为24.14%,超过美国8.68个百分点,近3年平均增速为24.50%,全球占比不断提升,从2020年的10.35%提升到2022年的16.48%,中国在图像分析、图像增强、电脑断层扫描仪等方面具有较大发明专利占比,美国在特殊数据处理、药物或药方、生物电信号测量等方面有较明显的创新优势。结论医药数字化应用热点呈现多元化发展态势,国内外热点呈现差异化,建议国内医药数字化应用发展强调实用性,以精准需求引导数字化技术研发;注重应用性,让数字化技术应用于老百姓的医药健康需求满足,并加强国际合作,联合开拓国际市场。; 施能进丁静胡卫江王刚; 关键词：医药数字化可视化

药品零售企业网售处方药风险及对策研究被引量：2: 2023年; 目的分析药品零售企业网售处方药风险,为网售处方药的风险防控提供对策建议。方法采用层次分析法构建药品零售企业网售处方药风险层次结构模型,再进行风险判断矩阵的归一化权重计算和一致性检验;采用德尔菲专家调查法对123对评价指标进行多轮风险研判,开展模糊定量研究。结果药品零售企业网售处方药风险中的处方调剂及审核风险(6.48%)、先药后方风险(5.48%)、合理用药指导风险(4.99%)、非正常用途购买药品风险(4.97%)、“首诊、非慢性病、非常见病”风险(4.43%)、退货药品质量安全风险(4.34%)、监管技术应用风险(4.06%)为高风险点;药品零售企业(连锁)网售处方药的总体风险为38.67%,药品零售企业(单体)网售处方药的总体风险为61.33%,两者之间相差22.66%。结论药品零售企业网售处方药高风险指标有7个,其中处方调剂及审核风险、先药后方风险、合理用药指导风险为排名前3位的高风险点;药品零售企业(单体)网售处方药的风险要高于药品零售企业(连锁)。建议监管部门重点关注并规范药品零售企业(单体)的网售处方药行为,鼓励药品零售企业(连锁)建立系统的处方药网售流程;对于网售处方药的高风险点,建议监管部门和药品零售企业重点关注并采取有效风险防控措施,以保障老百姓网购处方药的安全用药权益。; 施能进丁静王刚胡卫江王蓓虞敏

智慧药房建设中运用PDCA循环提升自动发药机利用率的研究被引量：3: 2023年; 目的:运用PDCA循环管理法提升自动发药机利用率的研究。方法:根据PDCA循环管理步骤,对医院自动发药机利用率低的原因进行分析,然后设定目标值及制定对策,并对PDCA前后的效果和不足进行总结。结果:实施PDCA循环后,HIS系统处方分配至自动发药机的比例、全处方率、自动发药机利用率均有了合理提升。但措施对提升自动发药机的调配速度以及正确率效果不具可行性。结论:PDCA循环有效提高智能化设备的利用率,减少门诊药师工作强度和压力,缩短门诊药房患者取药等候时间,加快智慧药房的建设,提升药学服务质量。; 韩祺炜王刚易成楼江张理科何云飞董瑞陈晶晶张晶玲徐晶; 关键词：PDCA循环利用率

磷酸二酯酶2抑制剂Bay 60-7550对轻度睡眠不足抑郁模型小鼠持续术后疼痛的作用被引量：4: 2020年; 目的探索磷酸二酯酶2抑制剂Bay60-7550对轻度睡眠不足抑郁模型小鼠持续术后疼痛的作用及可能机制。方法将实验小鼠分为假手术组、切口组、应激+假手术组、应激+切口组、应激+假手术+Bay 60-7550组和应激+切口+Bay60-7550;于术前1天,术后第1,4,7,9天进行机械痛阈值和热缩足潜伏期测试。行强迫游泳和糖水消耗试验评估小鼠抑郁样行为。检测各组小鼠血清皮质酮水平及脑内磷酸化环磷酸腺苷效应原件结合蛋白(phosphorylation cAMP-response element binding protein,pCREB)/CREB和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达。结果轻度睡眠不足使小鼠机械痛阈值从术后4 d开始明显下降,热痛潜伏期从术后7 d开始明显下降,持续到术后第9天,这些影响都可被Bay60-7550逆转。强迫游泳试验中,轻度睡眠不足导致小鼠不动时间明显增长,在糖水消耗试验中轻度睡眠不足导致小鼠术后第4天糖水消耗减少,但Bay60-7550能改善以上情况。手术与轻度睡眠不足均引起小鼠血清皮质酮升高,这种作用被Bay 60-7550逆转。持续术后疼痛与轻度睡眠不足均引起pCREB/CREB和BDNF蛋白表达减少。给予Bay 60-7550改善小鼠海马pCREB/CREB和BDNF表达。结论 PDE2抑制剂Bay 60-7550可改善轻度睡眠不足模型小鼠持续性术后疼痛情况,其机制可能与糖皮质激素相关的神经保护蛋白表达有关。; 陈玲楼江许丹华叶晓莉李晴宇王刚; 关键词：抑郁焦虑

英国莱斯特大学附属医院的抗菌药物管理与药师工作的开展被引量：2: 2019年; 目的学习国外医院抗菌药物管理经验,为国内相关工作的开展提供参考。方法介绍英国莱斯特大学附属医院(UHL)抗菌药物管理政策和药师工作,与国内进行比较并总结有益经验。结果 UHL在抗菌药物分级管理、围术期预防用药管理和抗菌药物管理计划等方面与国内存在较大差异。药师在用药史采集、医嘱审核、抗菌药物管理指南制定、疗程管理和治疗药物浓度监测等方面发挥了重要作用。结论 UHL在抗菌药物管理和药师工作开展方面有许多经验值得国内医院和药师借鉴。此外,国内药师应充分发挥在治疗药物浓度监测等方面的优势,提高抗菌药物管理水平,遏制细菌耐药。; 史长城姚瑶严伟王刚林能明; 关键词：抗菌药物管理药师

儿童患者药物咨询语音用药指导模式的应用研究被引量：6: 2020年; 目的探讨药品语音二维码标签用于儿童患者用药指导的可行性,降低药物咨询率,保障儿童安全合理用药。方法收集药物咨询问题并进行统计分析,以此为导向,通过活码管理系统开发药品语音二维码标签,选择咨询人次多的药品进行试用并评价。结果 2017年1月—2018年12月期间共收集959例药物咨询问题,电话咨询为主,其中第Ⅱ类咨询问题类型(药物合理使用)>80%。试用药品克拉霉素干混悬剂、布洛芬混悬液、口服补液盐和蒙脱石散使用语音二维码标签的访问率分别为65.53%,58.32%,49.86%和48.44%,使用前后的咨询人次数和咨询率显著降低(P<0.01),语音二维码标签的患者满意度达97.50%。结论基于"互联网+用药指导"模式开发的药品语音二维码标签适用于儿童患者,可行性高,可推广至更多特殊患者人群或其他药品。; 廖莉许晓强徐翔翔蒋莹莹韩旻王刚; 关键词：用药指导药物咨询儿童患者

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王刚

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