毛小荣 作品数:109 被引量:322 H指数:9 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 国家自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
肝门静脉窦性血管病和肝硬化患者临床及病理特点比较和分析 研究目的和背景分析比较 PSVD 和肝硬化患者临床及病理特征,降低误诊率、漏诊率。材料与方法本研究为一项回顾性的病例对照研究,共纳入 45 例 PSVD 住院患者作为研究组和 48 例肝硬化住院患者作为对照组。收集每位患... 钱子冰 熊婉媛 李俊峰 毛小荣关键词:肝门静脉 病理特点 西部高发肝病的发生及肝癌规范化综合治疗模式的建立 李汛 毛小荣 孟文勃 张立婷 宋晓静 张磊 李俊峰 白仲添 严俊 朱克祥 周文策 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肝癌75万例,死亡70万人。最新数据显示,中国是一个病毒性肝炎高发国家,乙肝病毒携带者达9000万,丙型肝炎的发病数超过15万人,而每年死于肝癌的患者约37万,且这些数字逐年攀升。甘...关键词:关键词:肝癌 21例慢性重型肝炎血浆置换治疗的疗效评估及影响因素分析 目的评价血浆置换人工肝支持方法对慢性重型肝炎肝功能的支持效果和安全性。方法对 21例慢性重型肝炎患者进行血浆置换治疗,观察治疗前后患者临床症状、体征变化,比较治疗前后肝、肾功能,凝血酶原时间(PT)和凝血酶原活动度(PT... 袁宏 陈红 熊亚星 赵正斌 毛小荣 张立婷 岳伟 李莹 邵沂关键词:血浆置换 人工肝 文献传递 乙型肝炎病毒在不同丙氨酸氨基转移酶状态下对Th17、Treg细胞及其比率的影响 被引量:9 2022年 目的:探讨不同载量的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)在不同丙氨酸氨基转移酶(alanine aminetransferase,ALT)状态下对慢性乙型肝炎患者辅助性T淋巴细胞17(helper T lymphocytes 17,Th17)、调节性T淋巴细胞(regulatory T lymphocyte,Treg)及其比率的影响。方法:分析兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者336例,采用化学发光免疫分析仪检测乙肝抗原抗体,采用生化分析仪检测肝功能,采用荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,采用流式细胞分析仪检测Th17、Treg细胞及其比率,其中ALT正常的乙肝患者111例(ALT<40 U/L),ALT≥正常上限且<2倍增高的慢性乙肝患者108例(40 U/L≤ALT<80 U/L),ALT≥正常上限2倍增高的慢性乙肝患者117例(ALT≥80 U/L),并且按病毒载量分为低复制组(HBV DNA<4.0 lg copies/mL),中复制组(4.0 lg copies/mL≤HBV DNA<6.0 lg copies/mL),高复制组(HBV DNA≥6.0 lg copies/mL)。采用Dunnett T3方差分析在不同ALT状态下,不同载量的乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者Th17、Treg细胞及其比率的影响。对ALT≥正常上限2倍增高的乙型肝炎患者进行抗病毒治疗24周,观察治疗前后病毒学及Th17、Treg细胞及其比率的变化。结果:在ALT正常组及ALT≥正常上限且<2倍增高的慢性乙肝组中不同载量的乙型肝炎病毒对Th17、Treg细胞及其比率的影响差异无统计学意义,而在ALT≥正常上限2倍增高的慢性乙肝患者组中,随着病毒载量的增加,Th17(低复制组3.18%±0.79%、中复制组3.78%±0.92%、高复制组4.57%±1.15%)、Treg细胞(低复制组5.52%±1.58%、中复制组5.89%±1.84%、高复制组6.37%±2.35%)及其比率Th17/Treg(低复制组0.57±0.25、中复制组0.65±0.29、高复制组0.73±0.36)均明显增高(P<0.05)。恩替卡韦治疗24周后,患者HBV DNA明显下降,Th17(3.89%±1.02%vs.2.06%±0.46%)、Treg细胞(6.02%±2.03%vs.5.06%±1.25%)及其比率(0.65±0.28 vs.0.41±0.14)均明显下降(P<0.05)。结论:在不同ALT状� 高鹏 雒艳萍 李俊峰 陈琳 毛小荣关键词:病毒载量 TH17细胞 TREG细胞 MARS人工肝治疗肝功能衰竭临床研究 被引量:5 2005年 目的评价分子吸附再循环系统(MARS)治疗肝功能衰竭的治疗效果与安全性。方法兰州大学第一医院感染科2002年1月~2004年10月对12例患者在内科综合治疗的基础上,加用MARS人工肝治疗。在MARS人工肝治疗前后测定肝肾功能、凝血酶原活动度、电解质等指标。结果12例患者治疗后临床症状明显改善,总胆红素明显下降(P<0.05),血清肌酐和尿素氮清除显著(P<0.05),而凝血酶原活动度、电解质等指标无显著变化(P>0.05)。12例患者7例存活(存活率58.3%)。结论MARS人工肝治疗肝功能衰竭能有效改善临床症状,显著改善部分生化指标,提高近期存活率,是一种安全可行的治疗方法。 袁宏 亚星 陈红 赵正斌 毛小荣 张立婷 岳伟 李莹 邵沂关键词:肝功能衰竭 分子吸附再循环系统 抗核抗体谱对AIH-PBC OS及单纯AIH患者激素应答的影响 被引量:1 2024年 目的探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)及单纯AIH患者半年内激素应答的影响。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月兰州大学第一医院收治的77例自身免疫性肝病(AILD)患者的资料,其中AIH-PBC OS组46例,单纯AIH组31例。均经肝穿刺活检组织病理检查确诊,并行糖皮质激素治疗。比较两组患者的一般临床特征、肝穿刺相关指标、自身抗体及免疫球蛋白指标,以及患者使用糖皮质激素初始及6个月内复查的生化及免疫球蛋白指标,根据谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及免疫球蛋白G(IgG)水平评估治疗6个月内的激素应答情况,采用多因素有序logistic分析ANAs对两组患者激素应答结果的影响。结果ANAs阳性及阴性AILD患者中,AIH-PBC OS及单纯AIH患者占比均无统计学差异(55.6%vs.44.4%,65.6%vs.34.4%,P>0.05)。46例AIH-PBC OS患者中,ANAs阳性组25例,ANAs阴性组21例。ANAs阳性组半年内激素完全应答率低于ANAs阴性组(44.0%vs.76.2%),而激素不应答率高于ANAs阴性组(20.0%vs.0),差异有统计学意义(P<0.05)。31例单纯AIH患者中,ANAs阳性组20例,ANAs阴性组11例。两组患者半年内激素应答结果差异无统计学意义(P>0.05)。多因素有序logistic分析结果显示,AIHPBC OS患者中,ANAs阳性者半年内激素不应答的可能性较大,差异有统计学意义(P<0.05)。而单纯AIH患者中ANAs类型对激素应答结果无明显影响(P>0.05)。结论在AIH-PBC OS患者中,ANAs阳性者半年内激素应答结果欠佳;在单纯AIH患者中,ANAs对激素应答结果无明显影响。 李琼 田爱平 毛永武 王富春 毛小荣关键词:自身免疫性肝炎 重叠综合征 抗核抗体谱 新型冠状病毒肺炎患者治疗前后临床特征分析——一项单中心的回顾性研究 2020年 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治疗前后的临床特征,为其诊疗提供参考。方法纳入兰州大学第一医院治愈的8例确诊COVID-19病例,综合分析患者的流行病学特征、临床特点、基线以及治疗后实验室指标的变化。结果患者中4例有武汉居住史或旅行史;年龄20~60岁,轻型患者2例,普通型患者5例,重型患者1例。患者平均住院日14.88±8.51 d。首发症状多为咳嗽(87.5%);淋巴细胞下降比例最大87.5%,部分患者C-反应蛋白升高(50%)及降钙素原轻度升高(25%)。50%患者胸部CT表现为双肺斑片状磨玻璃影,单肺病变比例较低(25%)。经过治疗后,50%患者的淋巴细胞数量恢复正常,降钙素原较前升高的患者比例较高(57.1%),C-反应蛋白大多得到恢复(66.7%),所有患者在治疗前后的肝肾功能均正常。结论无合并基础疾病的COVID-19患者多表现为轻型或普通型,治疗前后炎症指标变化较大,但感染指标变化缓慢,在病程中应注意合并细菌感染的可能。 崔小萌 李俊峰 毛小荣 龚霞 毛永武 金亮 元媛 蒋妮胆汁酸代谢在肝硬化并发症中的研究进展 被引量:5 2021年 胆汁酸在肝细胞内以胆固醇为原料合成,在脂肪和脂溶性维生素的吸收、转运、分配中发挥作用,还作为重要的信号分子,调节代谢与炎性反应。胆汁酸在体内的蓄积及胆汁酸相关受体的激活可以加重或减轻肝硬化并发症如肝性脑病、门静脉高压、腹膜炎的进程。 张雪梅 李俊峰 毛小荣关键词:胆汁酸 肝性脑病 门静脉高压 腹膜炎 人体隐孢子虫在特殊人群中的感染调查 被引量:5 2001年 凌晓明 陈红 岳伟 毛小荣 宋家骏关键词:流行病学 查尔森共病指数对慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值 被引量:2 2023年 目的评估查尔森共病指数(CCI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期和长期死亡风险的预测价值。方法纳入2016年12月1日—2021年12月1日就诊于兰州大学第一医院的ACLF患者317例。按照患者预后结局分为死亡组(n=169)和存活组(n=148),分析基线临床资料及随访数据。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。使用单因素和多因素Cox风险比例模型分析ACLF患者预后的影响因素。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较不同CCI评分患者的生存时间差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估CCI等指标对ACLF患者预后的评价效能。结果317例ACLF患者中,男225例(71.0%)。死亡组和存活组患者基线资料比较,年龄、Hb、WBC、TBil、Alb、MELD评分、PTA、CCI、年龄校正的查尔森共病指数(ACCI)以及随访时间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,CCI(HR=1.351,95%CI:1.112~1.641,P=0.002)、ACCI(HR=1.200,95%CI:1.011~1.423,P=0.037)和MELD评分(HR=1.076,95%CI:1.054~1.099,P<0.001)是ACLF患者预后的独立危险因素。根据CCI评分将ACLF患者分为3组:CCI≤4分组(n=167)、CCI=5分组(n=64)、CCI≥6分组(n=86),3组ACLF患者3年病死率分别为26.5%、83.2%和96.9%。随访3年和随访至2022年9月时,3组患者生存时间两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。CCI、ACCI和MELD评分预测ACLF患者预后的ROC曲线下面积分别为0.845、0.811、0.790。结论CCI和ACCI评分作为常用的共病评价指标,对评估ACLF患者短期及长期预后具有一定价值。 王富春 张万洁 李子怡 毛永武 田爱平 毛小荣 李俊峰关键词:预后